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咳嗽、呼吸困難...竟然是因為心臟得了“風(fēng)濕病”?

醫普觀(guān)察員

關(guān)鍵詞:心臟

秋風(fēng)掃落葉的季節,突然發(fā)現爬樓梯氣喘得像跑了馬拉松?明明沒(méi)有感冒卻咳個(gè)不停,夜里躺平反而更難受?這些看似呼吸道的警報,可能藏著(zhù)心臟發(fā)出的摩爾斯密碼。

一、心臟也會(huì )得"風(fēng)濕病"?

1.風(fēng)濕性心臟病就像心臟的慢性腐蝕,鏈球菌感染后引發(fā)的免疫反應,會(huì )讓心臟瓣膜逐漸變形。二尖瓣最常遭殃,當這個(gè)"單向閥門(mén)"關(guān)不緊時(shí),血液就會(huì )倒流回肺部。

2.肺靜脈高壓就像被倒灌的排水管,淤積的血液會(huì )讓肺泡泡在"水塘"里。這就是為什么患者會(huì )出現夜間陣發(fā)性呼吸困難,醫學(xué)上稱(chēng)為"心源性哮喘"。

3.秋冬季節溫差變化大,血管收縮會(huì )增加心臟負荷。統計顯示11月到次年1月,因心衰就診的患者會(huì )增加20%,很多人誤以為是普通呼吸道問(wèn)題。

二、這些信號別當成普通咳嗽

1.粉紅色泡沫痰是典型特征,就像稀釋的草莓奶昔。當肺泡毛細血管破裂,紅細胞會(huì )混入呼吸道分泌物。

2.平臥咳嗽加重值得警惕,墊高枕頭才能入睡說(shuō)明存在端坐呼吸。這是體位改變導致回心血量增加引發(fā)的連鎖反應。

3.合并下肢水腫要當心,手指按壓脛骨前側出現凹陷坑,說(shuō)明已經(jīng)發(fā)展到右心衰竭階段。

三、護心養肺的黃金組合

1.低鹽飲食不是不吃鹽,每天控制在3-5克。腐乳、臘味這些冬季傳統食品要謹慎,一勺醬油就含1克鹽。

2.呼吸訓練能改善肺淤血,用吹氣球替代抽煙。每天三次,每次緩慢吹脹氣球保持5秒,鍛煉膈肌力量。

3.監測體重比體溫更重要,三天內增長(cháng)2公斤可能是隱性水腫。建議晨起排尿后穿睡衣稱(chēng)重,記錄數據更準確。

下次遇到久咳不愈,不妨摸摸腳踝是否發(fā)脹。心臟發(fā)出的求救信號常常穿著(zhù)馬甲,及時(shí)發(fā)現才能避免走到"修閥門(mén)"那一步。天冷記得給心血管多一層保暖,畢竟身體里的發(fā)動(dòng)機可沒(méi)有備用的。

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1. 排卵時(shí)間

卵子排出后存活12-24小時(shí),排卵前48小時(shí)內同房可確保精子提前到達輸卵管等待卵子。

2. 精子存活時(shí)間

精子在女性生殖道可存活2-3天,排卵日前2天同房能使精子提前到達受精位置。

3. 卵子存活時(shí)間

卵子受精能力僅維持6-12小時(shí),排卵后12小時(shí)內是受精關(guān)鍵窗口期。

4. 同房頻率

排卵期隔日同房可平衡精子質(zhì)量與數量,避免每日同房導致精子濃度下降。

建議通過(guò)基礎體溫監測或排卵試紙輔助判斷排卵日,保持規律作息和均衡營(yíng)養有助于提高受孕概率。

李艷芳 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院
溶脂針打完要熱敷幾天

溶脂針注射后通常需要熱敷3-5天,具體時(shí)間受注射部位、個(gè)體恢復差異、醫生建議及術(shù)后反應等因素影響。

1、注射部位

面部等皮膚較薄區域熱敷時(shí)間可縮短至3天,腹部或大腿等脂肪較厚部位建議延長(cháng)至5天。

2、個(gè)體差異

代謝較快者可能3天即可,淤青明顯或腫脹較重者需持續熱敷5天以上。

3、醫生指導

需嚴格遵循醫囑調整熱敷時(shí)長(cháng),部分特殊配方溶脂針可能要求差異化的護理方案。

4、術(shù)后反應

出現持續紅腫、硬結等情況時(shí)應延長(cháng)熱敷時(shí)間,并配合醫生進(jìn)行復查處理。

熱敷溫度建議控制在40℃左右,同時(shí)避免揉搓注射區域,術(shù)后一周內忌煙酒及辛辣刺激食物。

高峰 副主任醫師 山東省立醫院
青春痘如何快速消除

青春痘可通過(guò)局部用藥、口服藥物、物理治療、生活習慣調整等方式快速消除。青春痘通常由皮脂分泌過(guò)多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、激素水平波動(dòng)等原因引起。

1、局部用藥:

維A酸乳膏可調節毛囊角化,過(guò)氧苯甲酰凝膠能殺菌抗炎,克林霉素磷酸酯凝膠適用于細菌感染性痘痘,需遵醫囑選擇。

2、口服藥物:

多西環(huán)素可抑制細菌繁殖,異維A酸膠丸適用于重度痤瘡,螺內酯能調節雄激素水平,需在醫生指導下使用。

3、物理治療:

紅藍光照射可消炎殺菌,果酸換膚能促進(jìn)角質(zhì)代謝,光動(dòng)力療法適用于頑固性痤瘡,需在專(zhuān)業(yè)機構操作。

4、生活習慣:

每日溫水潔面兩次,避免擠壓痘痘,減少高糖高脂飲食攝入,保證充足睡眠有助于控制皮脂分泌。

治療期間注意防曬,選擇無(wú)油配方的護膚品,若痘痘持續加重或形成囊腫應及時(shí)就醫。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
腎腫瘤有可能是良性的嗎

腎腫瘤有可能是良性的,良性腎腫瘤主要包括腎血管平滑肌脂肪瘤、腎嗜酸細胞瘤、腎腺瘤等,多數生長(cháng)緩慢且預后良好。

1、腎血管平滑肌脂肪瘤

由血管、平滑肌和脂肪組織構成,可能與結節性硬化癥相關(guān),通常無(wú)典型癥狀,較大時(shí)可出現腰痛或血尿。治療以定期隨訪(fǎng)為主,體積過(guò)大可考慮介入栓塞或手術(shù)切除。

2、腎嗜酸細胞瘤

起源于腎小管上皮細胞,多為單側孤立性生長(cháng),影像學(xué)檢查可見(jiàn)中央瘢痕特征。多數無(wú)癥狀,偶見(jiàn)腰部不適,手術(shù)切除后極少復發(fā)。

3、腎腺瘤

與長(cháng)期透析或獲得性囊性腎病相關(guān),直徑多小于3厘米,病理檢查可確診。無(wú)癥狀者定期觀(guān)察,生長(cháng)迅速時(shí)需行腎部分切除術(shù)。

4、腎纖維瘤

由纖維結締組織構成,質(zhì)地堅硬且邊界清晰,超聲檢查呈低回聲表現。通常無(wú)須特殊處理,若壓迫周?chē)M織則需手術(shù)干預。

發(fā)現腎腫瘤應及時(shí)通過(guò)超聲、CT等檢查明確性質(zhì),避免劇烈運動(dòng)并控制血壓,每3-6個(gè)月復查監測變化情況。

劉茂靜 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
糖尿病便秘吃什么藥

糖尿病患者出現便秘可以遵醫囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、莫沙必利片等藥物,同時(shí)可適量增加膳食纖維攝入。

1、滲透性瀉藥

乳果糖口服溶液通過(guò)軟化糞便緩解便秘,適用于慢性功能性便秘,糖尿病患者使用時(shí)需監測血糖變化。

2、容積性瀉藥

聚乙二醇4000散通過(guò)增加腸道水分改善排便,對血糖影響較小,但需配合足量飲水避免腸梗阻風(fēng)險。

3、促動(dòng)力藥

莫沙必利片能增強胃腸蠕動(dòng),適用于糖尿病胃腸輕癱伴便秘者,需注意可能引起心悸等不良反應。

4、微生態(tài)制劑

雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊可調節腸道菌群平衡,輔助改善便秘癥狀,需與抗生素間隔2小時(shí)服用。

糖尿病患者便秘用藥需嚴格遵循醫囑,同時(shí)建議每日飲水超過(guò)2000毫升,適當進(jìn)行腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。

趙蕾 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
腎虧會(huì )引起尿毒癥嗎

腎虧通常不會(huì )直接引起尿毒癥,但長(cháng)期腎虧可能增加腎臟疾病風(fēng)險,進(jìn)而發(fā)展為尿毒癥。尿毒癥主要由慢性腎臟病終末期、糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎等嚴重腎臟疾病導致。

1、慢性腎臟病

慢性腎臟病是尿毒癥最常見(jiàn)原因,可能與長(cháng)期高血壓、高血糖等因素有關(guān),通常表現為水腫、乏力、食欲下降等癥狀。治療需控制原發(fā)病,必要時(shí)進(jìn)行透析或腎移植。

2、糖尿病腎病

糖尿病腎病是糖尿病嚴重并發(fā)癥,與長(cháng)期血糖控制不佳有關(guān),可能出現蛋白尿、腎功能減退等癥狀。治療需嚴格控糖,使用血管緊張素轉換酶抑制劑等藥物。

3、高血壓腎病

長(cháng)期未控制的高血壓可損傷腎臟血管,導致腎功能逐漸喪失,常見(jiàn)癥狀包括夜尿增多、頭暈等。治療以降壓為主,常用鈣通道阻滯劑等藥物。

4、多囊腎

多囊腎為遺傳性疾病,雙側腎臟出現多個(gè)囊腫壓迫正常組織,可能伴隨腰痛、血尿等癥狀。治療以控制并發(fā)癥為主,終末期需腎臟替代治療。

建議保持健康生活方式,定期檢查腎功能,出現異常及時(shí)就醫,避免腎臟疾病進(jìn)展至尿毒癥階段。

劉茂靜 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
為什么大便擦的時(shí)候會(huì )有血

大便擦紙帶血可能由痔瘡、肛裂、結直腸息肉、炎癥性腸病等原因引起,需結合伴隨癥狀判斷病情輕重。

1、痔瘡

痔瘡是肛門(mén)靜脈曲張導致的常見(jiàn)疾病,排便時(shí)摩擦出血呈鮮紅色,可伴有肛門(mén)瘙癢或腫物脫出。治療可選用馬應龍麝香痔瘡膏、太寧栓等外用藥物,嚴重者需手術(shù)結扎。

2、肛裂

肛裂因大便干燥撕裂肛管皮膚所致,出血量少但疼痛明顯,排便時(shí)呈刀割樣痛。建議使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合,配合乳果糖口服液軟化糞便。

3、結直腸息肉

腸道息肉表面血管破裂會(huì )導致無(wú)痛性便血,血液多與糞便混合。需腸鏡下切除息肉并送病理檢查,常用術(shù)式包括EMR、ESD等微創(chuàng )治療。

4、炎癥性腸病

潰瘍性結腸炎或克羅恩病會(huì )引起黏液膿血便,伴隨腹痛腹瀉。需服用美沙拉嗪緩釋片等抗炎藥物,重癥需使用英夫利昔單抗生物制劑。

日常需增加膳食纖維攝入,保持排便通暢,反復出血或伴隨體重下降者應及時(shí)消化內科就診。

姜金波 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
胃疼老打嗝怎么回事

胃疼伴隨頻繁打嗝可能由飲食不當、胃酸反流、慢性胃炎、胃潰瘍等原因引起,可通過(guò)調整飲食習慣、藥物治療等方式緩解。

1、飲食不當

暴飲暴食或攝入辛辣刺激性食物可能導致胃部不適和打嗝。建議減少單次進(jìn)食量,避免高脂、高糖及產(chǎn)氣食物如豆類(lèi)、碳酸飲料。

2、胃酸反流

胃酸異常上涌刺激食管可能引發(fā)疼痛和噯氣??赡芘c賁門(mén)松弛有關(guān),表現為胸骨后灼熱感??勺襻t囑使用鋁碳酸鎂、雷貝拉唑、莫沙必利等藥物。

3、慢性胃炎

胃黏膜長(cháng)期炎癥可能由幽門(mén)螺桿菌感染或藥物刺激導致,常見(jiàn)上腹隱痛和腹脹。需進(jìn)行呼氣試驗檢測,治療藥物包括奧美拉唑、膠體果膠鉍、阿莫西林。

4、胃潰瘍

胃黏膜深層損傷多與幽門(mén)螺桿菌相關(guān),疼痛具有規律性且可能伴隨黑便。確診需胃鏡檢查,治療用藥涉及泮托拉唑、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀等。

日常注意細嚼慢咽,餐后避免立即平臥,若癥狀持續超過(guò)兩周或出現嘔血、消瘦需及時(shí)消化內科就診。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
胃病者可以喝酸奶嗎

胃病患者可以適量喝酸奶,酸奶中的益生菌有助于調節胃腸菌群平衡,但需避開(kāi)空腹及胃酸分泌高峰期飲用,避免選擇過(guò)冷或含糖量過(guò)高的產(chǎn)品。

1、益生菌調節

酸奶含乳酸菌等益生菌,可幫助改善胃腸微生態(tài),緩解功能性消化不良。建議選擇無(wú)添加的原味酸奶,避免空腹飲用刺激胃黏膜。

2、乳糖耐受

發(fā)酵過(guò)程分解了部分乳糖,乳糖不耐受者更易接受。但嚴重胃潰瘍活動(dòng)期患者可能出現腹脹,家長(cháng)需觀(guān)察孩子飲用后是否腹痛。

3、胃酸影響

酸奶的酸性可能加重反流性食管炎癥狀。胃食管反流患者應在餐后1小時(shí)飲用,配合奧美拉唑等抑酸藥物控制癥狀。

4、溫度選擇

冷藏酸奶直接飲用可能誘發(fā)胃痙攣。胃炎患者應將酸奶放置室溫10分鐘,或選擇常溫發(fā)酵型酸奶制品。

胃病急性發(fā)作期應暫停酸奶,穩定期每日不超過(guò)200毫升,搭配蘇打餅干等堿性食物可中和胃酸。

葛劍 主任醫師 山東省立醫院
確定是不是真懷孕應該掛什么科檢查

確定是否懷孕應掛婦產(chǎn)科或婦科檢查,常見(jiàn)檢查方式包括血HCG檢測、尿妊娠試驗、超聲檢查等,具體選擇與停經(jīng)時(shí)間、癥狀嚴重程度等因素有關(guān)。

1、婦產(chǎn)科

婦產(chǎn)科是妊娠確診的首選科室,可通過(guò)血HCG定量檢測(準確率最高)和經(jīng)陰道超聲(孕5周后可觀(guān)測孕囊)明確妊娠狀態(tài),同時(shí)排除宮外孕等異常情況。

2、婦科

婦科同樣可開(kāi)展早孕診斷,尤其適合停經(jīng)35天內的早期篩查,常用尿妊娠試紙初篩后結合盆腔超聲檢查,但需注意尿檢可能出現假陰性。

3、急診科

若伴隨劇烈腹痛或陰道大出血等急癥癥狀,需立即掛急診科排查宮外孕破裂、先兆流產(chǎn)等危急情況,急診科會(huì )聯(lián)合婦產(chǎn)科進(jìn)行快速診斷。

4、生殖醫學(xué)科

針對試管嬰兒等輔助生殖技術(shù)受孕者,建議直接至生殖醫學(xué)科復查,該科室可精準監測胚胎著(zhù)床情況并提供專(zhuān)業(yè)保胎指導。

建議選擇晨尿進(jìn)行妊娠試驗以提高準確性,檢查前避免大量飲水稀釋尿液,若自查陽(yáng)性或月經(jīng)延遲超過(guò)一周應及時(shí)就醫確認。

王鳳英 主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
細辛腦膠囊可以用于癲癇嗎?
細辛腦膠囊可以用于癲癇嗎?現在越來(lái)越多的人生病的癲癇,癲癇的危害不只是身體上的,也影響癲癇患者的家庭生活,因此,癲癇患者及家屬要積極做好預防工作,積極配合醫生的治療。如果需要用藥的話(huà),可以了解一下細辛腦膠囊。細辛腦膠囊的適應癥是用于癲癇大發(fā)作,對小發(fā)作亦有效。
鐵皮石斛花有什么作用和功效
鐵皮石斛花具有滋陰清熱、益胃生津、潤肺止咳等功效,常用于改善口干煩渴、胃陰不足、虛熱不退等癥狀。鐵皮石斛花的主要作用包括調節免疫功能、抗氧化、保護胃腸黏膜、緩解疲勞等。1、滋陰清熱鐵皮石斛花性微寒,歸胃、肺、腎經(jīng),能清虛熱并滋養陰液。適用于陰虛內熱引起的午后潮
非那雄胺片(百達英)好不好用
脫發(fā)已經(jīng)成為現代人的通病,而且越來(lái)越年輕化。雖然只是脫發(fā),但也需要進(jìn)行正確的治療。非那雄胺片(百達英)是一種常見(jiàn)的藥物,大家應該按照正確的方法進(jìn)行服用,避免擅自用藥。那么,非那雄胺片(百達英)好不好用?非那雄胺片(百達英)適用于治療男性脫發(fā)(雄激素性脫發(fā)),能
《中資異動(dòng)》新華制藥(719)料今年首季虧轉盈,股價(jià)升逾6%
【大手異動(dòng)】新華制藥(00719)發(fā)盈喜料今年首季虧轉盈,股價(jià)升6.4%報2.84元,成交108萬(wàn)股,涉資303萬(wàn)元。新華制藥發(fā)盈喜,預期截至今年3月底止三個(gè)月將錄得應占溢利200萬(wàn)元(人民幣.下同)至600萬(wàn)元,相比2013年同期錄虧損812萬(wàn)元。公司指,此預期增長(cháng)主要乃由于湖田園區搬遷產(chǎn)品產(chǎn)量開(kāi)始放大,生產(chǎn)成本下降;及產(chǎn)品整體銷(xiāo)售規模擴大。新華制藥同時(shí)公布截至2013年底止年度業(yè)績(jì),全年應占溢
一正的成份中有哪些 它的性狀是怎樣的
有很多的患者在使用藥物之前都比較關(guān)注藥物的成分組成問(wèn)題,尤其是那些身體體質(zhì)比較特殊,容易過(guò)敏的患者畢竟如果使用了會(huì )過(guò)敏的藥物,是會(huì )讓身體更加難受的,一正它是一種功能主治補腎活血止痛的藥物,下面我們來(lái)看一下一正的成份中有哪些?它的性狀是怎樣的?一正成分:熟地黃、
普羅納克要注意幾點(diǎn)內容
急性結膜炎引起的原因比較多,一般都是由于病毒感染引起的,患有急性結膜炎患者的眼睛可能會(huì )出現不舒服的情況,有的時(shí)候分泌物會(huì )增多,發(fā)現這種情況可以使用普羅納克,那么下面來(lái)看看普羅納克要注意幾點(diǎn)內容?普羅納克注意事項(1)有角膜上皮損傷的患者,有可能惡化為角膜糜爛,
紅核婦潔洗液有止癢作用嗎?適合哪些患者用藥
對于霉菌性陰道炎我們要有一定的了解,該疾病臨床上主要癥狀表現為外陰瘙癢,白帶增多等等癥狀,對于女性身體的傷害也是比較大的,建議要及時(shí)的做好治療工作,避免病情的進(jìn)一步惡化,那么紅核婦潔洗液有止癢作用嗎?適合哪些患者用藥?在用藥方面建議患者要注意一下具體的功能,根
降糖寧膠囊哪些人能用,它的具體用法是什么呀
糖尿病是一個(gè)發(fā)病率比較高的健康問(wèn)題,有許多肥胖的中老年人群已經(jīng)有了這方面的狀況,目前需要選擇對的方法來(lái)進(jìn)行控制,有許多藥品都具有降低血糖的功效,可是適合不同的人使用,那么降糖寧膠囊哪些人能用,它的具體用法是什么呀?降糖寧膠囊功能主治是益氣、養陰、生津。用于糖尿
和悅怎么使用好呢
藥物的使用方法是非常重要的,如果使用不當可能會(huì )影響到疾病的控制,因此建議在使用藥物前大家一定要仔細閱讀說(shuō)明書(shū),合理的使用藥物對患者的身體康復才是有幫助的,下面來(lái)了解一下和悅怎么使用好呢?和悅用法用量:劑量因人而異,應區分調整。治療中樞性尿崩癥:一般成人和兒童的
磷酸鋁凝膠過(guò)量服用會(huì )影響健康嗎
磷酸鋁凝膠過(guò)量服用會(huì )影響健康嗎?對于男性患者而言,胃反酸這種痛苦不堪的不良癥狀是非常麻煩的,如果不及時(shí)處理就會(huì )誘發(fā)諸如喉嚨損傷等并發(fā)癥的出現,給男性同胞帶來(lái)了嚴重的精神困擾,下面了解一下磷酸鋁凝膠吧!磷酸鋁凝膠過(guò)量服用會(huì )影響健康嗎?關(guān)于服用磷酸鋁凝膠過(guò)量的后果

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