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為什么越來(lái)越多年輕人得糖尿??？提醒：若有這4種愛(ài)好，趁早戒掉

科普小醫森

關(guān)鍵詞：糖尿病

Genoa

制藥

8

月

6

日宣布,

FDA

已授予

GP-101

(吡非尼酮氣霧劑,

aerosolpirfenidone

治療特發(fā)性肺纖維化

IPF

的孤兒藥地位。

口服吡非尼酮(品牌名

Esbriet

已被證明能夠減緩

IPF

病情的惡化。然而不幸的是,需要非常大的口服劑量才能夠實(shí)現有效的肺部藥物濃度。盡管已確立了吡非尼酮的上限安全閾值

801mgTID

即：

801

毫克,每天

3

次),但通過(guò)口服給藥所能遞送的肺部劑量太低,而不能實(shí)現最佳的療效。此外,口服吡非尼酮后的胃腸暴露及其血液水平的耐受性很差。由于這些原因,通過(guò)提高口服劑量來(lái)獲得最佳

IPF

治療效果是不可能實(shí)現的。此外,還有其他一些復雜的問(wèn)題,如食物對藥物的吸收、首過(guò)代謝、安全性所致的劑量減少、停藥方案等,進(jìn)一步降低了藥物的肺部劑量以及維持治療的中斷。

為解決口服的缺點(diǎn)并使

IPF

療效最大化,

Genoa

公司對吡非尼酮的配方進(jìn)行了改造,開(kāi)發(fā)了一種新穎的吸入性吡非尼酮

GP-101

,能夠產(chǎn)生吡非尼酮氣霧劑并將其直接遞送至肺部。通過(guò)這種方法,非常小劑量的吸入性吡非尼酮便可實(shí)現與口服吡非尼酮

Esbriet

相當的

IPF

療效

5mgvs801mg

劑量降低

160

倍)。鑒于如此小的吸入性劑量,口服吡非尼酮時(shí)存在的安全性和耐受性問(wèn)題便迎刃而解,從而提高患者的依從性,并有望提高吸入性劑量實(shí)現優(yōu)越的

IPF

療效。除了作為一種療效改善的

Esbriet

替代品,

GP-101

作為一種安全和良好耐受性的吸入性產(chǎn)品,有望與其他藥物(如勃林格殷格翰的

IPF

新藥

nintedanib

聯(lián)合用藥。

特發(fā)性肺纖維化

IPF

是一種常見(jiàn)的特發(fā)彌漫性肺纖維化疾病

是慢性非腫瘤呼吸系統疾病中預后最差的一種疾病。其主要癥狀是進(jìn)展性呼吸困難和肺功能不可逆損害。許多患者以漸進(jìn)性呼吸急促

軀體殘疾

急性惡化為發(fā)病特征

確診數年內患者就可能會(huì )死亡

死亡率甚至高于許多癌癥。很顯然

改善呼吸質(zhì)量

提高存活期是目前此病的主要治療目標。

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打結石后特別痛怎么辦

結石術(shù)后疼痛可通過(guò)藥物鎮痛、調整體位、多飲水、熱敷等方式緩解，通常由結石殘留、尿路痙攣、感染或手術(shù)創(chuàng )傷等原因引起。

1、藥物鎮痛

遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片或布洛芬緩釋膠囊等鎮痛藥物，可抑制前列腺素合成或作用于中樞神經(jīng)系統緩解疼痛。

2、調整體位

采取側臥屈膝體位減少輸尿管張力，避免劇烈活動(dòng)導致結石移動(dòng)刺激黏膜，疼痛急性期建議臥床休息。

3、多飲水

每日飲水量保持2000毫升以上促進(jìn)殘石排出，稀釋尿液減少結晶沉積，但腎積水患者需控制入水量。

4、熱敷緩解

用40℃熱毛巾敷于腰背部可松弛輸尿管平滑肌，改善局部血液循環(huán)，每次持續15-20分鐘，每日重復3-4次。

術(shù)后出現持續發(fā)熱或血尿加重需及時(shí)復查，避免攝入菠菜、動(dòng)物內臟等高草酸食物，適度跳躍運動(dòng)幫助排石。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
腎結石做微創(chuàng )手術(shù)痛嗎

腎結石微創(chuàng )手術(shù)通常不會(huì )產(chǎn)生明顯疼痛，術(shù)中會(huì )采用麻醉措施，術(shù)后可能有輕微不適感。疼痛感受主要與手術(shù)方式、結石位置、個(gè)人耐受度、術(shù)后護理等因素有關(guān)。

1、手術(shù)方式：

經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)均為微創(chuàng )操作，創(chuàng )口極小，術(shù)中麻醉可完全阻斷痛覺(jué)。

2、結石位置：

輸尿管中段結石手術(shù)疼痛感可能略高于腎盂結石，因輸尿管神經(jīng)分布更密集，但差異不顯著(zhù)。

3、個(gè)人耐受：

疼痛閾值存在個(gè)體差異，對疼痛敏感者術(shù)后可能出現輕度脹痛，通常48小時(shí)內緩解。

4、術(shù)后護理：

留置雙J管期間活動(dòng)可能引發(fā)腰部酸脹，避免劇烈運動(dòng)可減輕不適，拔管后癥狀消失。

術(shù)后建議每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，遵醫囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物預防復發(fā)。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
空腹血糖6.6高嗎

空腹血糖6.6毫摩爾每升屬于偏高范圍，可能提示糖耐量受損或糖尿病前期，需結合糖化血紅蛋白等檢查進(jìn)一步評估。

1、糖耐量受損：

空腹血糖6.1-6.9毫摩爾每升可能為糖耐量受損，與胰島素抵抗有關(guān)，建議通過(guò)飲食控制和運動(dòng)干預改善。

2、糖尿病前期：

持續空腹血糖偏高可能發(fā)展為2型糖尿病，需監測餐后血糖及糖化血紅蛋白，必要時(shí)進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗。

3、檢測誤差：

應激狀態(tài)、檢測前夜飲食不當或儀器誤差可能導致一次性血糖升高，建議重復檢測確認結果。

4、其他疾?。?p>庫欣綜合征、胰腺炎等疾病也可能導致血糖升高，需排查相關(guān)癥狀并結合其他檢查結果綜合判斷。

建議定期監測血糖變化，保持低糖低脂飲食和規律運動(dòng)，若復查結果持續異常應及時(shí)至內分泌科就診。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
尿結石b超能查出來(lái)嗎

尿結石通過(guò)B超檢查通?？梢悦鞔_診斷，B超對尿路結石的檢出率較高，尤其適用于腎結石和膀胱結石。

1、檢查原理

B超利用超聲波反射成像，能清晰顯示結石的高回聲影及后方聲影，對X線(xiàn)透光的尿酸結石也具有診斷價(jià)值。

2、檢出效果

腎盂和膀胱內結石檢出率超過(guò)90%，但輸尿管中下段結石可能受腸道氣體干擾而漏診，需結合其他檢查。

3、檢查優(yōu)勢

無(wú)輻射、可重復進(jìn)行，能同時(shí)評估腎積水程度，適用于孕婦、兒童等特殊人群的結石篩查。

4、檢查局限

對小于3毫米的微小結石或肥胖患者可能存在假陰性，必要時(shí)需聯(lián)合CT尿路造影確診。

檢查前建議適度憋尿以提高膀胱結石檢出率，發(fā)現結石后應根據大小和位置選擇藥物排石或手術(shù)治療。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
腎結石剛剛開(kāi)始是什么感覺(jué)

腎結石早期可能無(wú)明顯癥狀，部分患者會(huì )出現腰部隱痛、排尿不適或尿色異常等表現。典型早期癥狀主要有腰部鈍痛、排尿灼熱感、尿頻尿急、肉眼血尿。

1、腰部鈍痛：

結石在腎盂內移動(dòng)可能刺激黏膜，表現為單側腰部持續性酸脹或隱痛，改變體位可能加重，建議熱敷緩解并增加飲水量。

2、排尿灼熱感：

微小結石排出時(shí)摩擦尿道黏膜導致，可能伴有尿流變細，每日飲水量需達到2000毫升以上稀釋尿液。

3、尿頻尿急：

結石刺激膀胱三角區引發(fā)排尿反射亢進(jìn)，但每次尿量較少，需排查是否合并尿路感染。

4、肉眼血尿：

結石劃傷泌尿道黏膜所致，尿液呈洗肉水色或淡紅色，出現此癥狀應立即進(jìn)行泌尿系統超聲檢查。

建議出現相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)完善尿液分析和影像學(xué)檢查，日常保持每日3000毫升飲水量，限制高草酸食物攝入。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
男人右胸乳房上方隱隱作痛

右胸乳房上方隱隱作痛可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、胃食管反流或心絞痛等原因引起，需結合伴隨癥狀判斷病因。

1. 肌肉拉傷

劇烈運動(dòng)或外力撞擊可能導致胸大肌或肋間肌損傷，表現為局部壓痛和活動(dòng)受限，可通過(guò)熱敷和休息緩解。

2. 肋軟骨炎

病毒感染或反復勞損引發(fā)的肋軟骨無(wú)菌性炎癥，疼痛在深呼吸時(shí)加重，可遵醫囑使用布洛芬、塞來(lái)昔布或雙氯芬酸鈉等藥物。

3. 胃食管反流

胃酸刺激食管引發(fā)的牽涉痛，常伴反酸燒心，可能與奧美拉唑、雷貝拉唑或鋁碳酸鎂等抑酸藥物有關(guān)，需調整飲食習慣。

4. 心絞痛

冠狀動(dòng)脈供血不足導致的放射性疼痛，可能向左肩臂放射，需立即排查心電圖，硝酸甘油、美托洛爾或阿托伐他汀等藥物需在醫生指導下使用。

避免劇烈運動(dòng)及高脂飲食，若疼痛持續超過(guò)24小時(shí)或出現呼吸困難等癥狀，建議盡早就醫明確診斷。

曹廣 主任醫師 北京安貞醫院
輸尿管結石中端卡住了怎么辦

輸尿管結石中段嵌頓可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。該癥狀通常由結石體積過(guò)大、輸尿管狹窄、尿液濃縮、代謝異常等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水2000毫升以上有助于沖刷結石，適合直徑小于6毫米的結石?？膳浜媳奶\動(dòng)促進(jìn)結石移動(dòng)。

2、藥物排石

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。需在醫生指導下使用。

3、體外碎石

適用于5-15毫米的結石，通過(guò)沖擊波將結石粉碎?？赡芘c輸尿管局部水腫有關(guān)，表現為腰痛加劇伴血尿。

4、輸尿管鏡取石

用于頑固性結石或合并感染，通過(guò)內鏡直接取出?？赡芘c輸尿管解剖異常有關(guān)，常伴隨發(fā)熱和排尿困難。

發(fā)作期避免高草酸飲食，限制菠菜豆腐攝入，適度運動(dòng)可預防結石復發(fā)，若出現持續劇痛或發(fā)熱需立即就醫。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
兩邊的腎疼是什么原因

兩側腎區疼痛可能由泌尿系統結石、腎盂腎炎、腰肌勞損、多囊腎等疾病引起，需結合伴隨癥狀判斷具體病因。

1、泌尿系統結石

腎結石或輸尿管結石移動(dòng)時(shí)刺激尿路，表現為突發(fā)性絞痛并向會(huì )陰放射，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、坦索羅辛緩釋膠囊緩解癥狀。

2、腎盂腎炎

細菌感染導致腎實(shí)質(zhì)炎癥，常伴發(fā)熱和排尿不適，可能與尿路梗阻或免疫力下降有關(guān)，需進(jìn)行抗生素治療如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、碳酸氫鈉片。

3、腰肌勞損

長(cháng)期姿勢不良或過(guò)度勞累引發(fā)肌肉慢性損傷，疼痛為酸脹感且活動(dòng)后加重，可通過(guò)熱敷和理療改善，無(wú)須特殊用藥。

4、多囊腎

遺傳性腎病導致腎臟多發(fā)囊腫，表現為持續性鈍痛伴高血壓，需定期監測腎功能，必要時(shí)行囊腫減壓術(shù)。

建議避免高鹽高嘌呤飲食，疼痛持續或出現血尿時(shí)應及時(shí)就診泌尿外科，完善尿常規及影像學(xué)檢查明確診斷。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
腎臟取石術(shù)從哪里插管好

腎臟取石術(shù)通常通過(guò)經(jīng)皮腎鏡或輸尿管鏡兩種路徑插管，具體選擇取決于結石位置、大小及患者個(gè)體情況。

1. 經(jīng)皮腎鏡：

在腰部皮膚穿刺建立通道直達腎臟，適用于較大結石或復雜病例，需在影像引導下精準定位。

2. 輸尿管鏡：

經(jīng)尿道自然腔道進(jìn)入輸尿管及腎臟，適用于中小型結石，具有無(wú)體表創(chuàng )傷的優(yōu)勢。

3. 雙鏡聯(lián)合：

對特殊病例可能聯(lián)合兩種路徑，通過(guò)輸尿管鏡輔助定位后行經(jīng)皮腎鏡碎石。

4. 術(shù)式選擇：

需綜合評估結石負荷、解剖變異及腎功能，術(shù)前CT三維重建可優(yōu)化路徑規劃。

術(shù)后需增加水分攝入促進(jìn)殘石排出，定期復查泌尿系超聲監測恢復情況，避免高草酸飲食預防復發(fā)。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
男的更年期是多少歲開(kāi)始的

男性更年期通常在45歲至65歲開(kāi)始，實(shí)際時(shí)間受到遺傳因素、慢性疾病、生活方式、心理狀態(tài)等多種因素的影響。

1、遺傳因素

家族中有早發(fā)更年期的男性可能更早出現癥狀，建議定期體檢監測激素水平變化。

2、慢性疾病

糖尿病、心血管疾病等慢性病可能加速雄激素下降，需積極控制基礎疾病延緩更年期進(jìn)程。

3、生活方式

長(cháng)期吸煙酗酒、缺乏運動(dòng)等不良習慣會(huì )提前更年期，保持規律作息和適度運動(dòng)有助于延緩。

4、心理狀態(tài)

長(cháng)期高壓狀態(tài)可能影響內分泌功能，通過(guò)心理咨詢(xún)或減壓訓練可改善更年期相關(guān)癥狀。

建議男性關(guān)注睪酮水平變化，出現乏力、情緒波動(dòng)等癥狀時(shí)可進(jìn)行激素檢測，必要時(shí)在醫生指導下進(jìn)行激素替代治療。

趙蕾 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
黃芩作用與功效與作用是什么
黃芩具有清熱燥濕、瀉火解毒、止血安胎等功效，主要用于濕熱痞滿(mǎn)、瀉痢黃疸、肺熱咳嗽、高熱煩渴、血熱吐衄、癰腫瘡毒、胎動(dòng)不安等癥狀。黃芩的主要作用與功效包括清熱燥濕、瀉火解毒、涼血止血、抗菌消炎、保肝利膽等。1、清熱燥濕黃芩味苦性寒，歸肺、膽、脾、大腸、小腸經(jīng)，能
諾華制藥宣布裁員2000人 年節省2億美元
10月25日訊諾華制藥周二宣布,由于公司面對越來(lái)越高的定價(jià)壓力,加上強勢瑞士法郎帶來(lái)的業(yè)績(jì)下跌,公司將在瑞士和美國兩地裁撤2000工作職位,以控制運營(yíng)成本?？偛课挥谌鹗堪腿麪柕闹Z華制藥公司表示,已經(jīng)在包括英國在內的多個(gè)市場(chǎng)削減上千個(gè)工作職位,并關(guān)閉了部分分公司。諾華制藥同時(shí)表示,公司已經(jīng)在過(guò)去數年開(kāi)始轉向專(zhuān)注專(zhuān)業(yè)藥物,希望籍此提高利潤率,并保證公司的銷(xiāo)售額。報道指出,諾華公司最新的決策將影響其全球
苦瓜泡水喝有什么好處和壞處
苦瓜泡水喝有助于降血糖、清熱解暑，但過(guò)量飲用可能導致胃腸不適或低血糖?？喙虾锌喙宪?、多肽類(lèi)物質(zhì)及維生素C等成分，適合糖尿病患者及夏季消暑飲用，但脾胃虛寒者需謹慎。1、降血糖苦瓜中的苦瓜苷和多肽類(lèi)物質(zhì)具有類(lèi)似胰島素的作用，能幫助降低血糖水平。研究表明，苦瓜提取
石韋的禁忌人群有哪些
石韋的禁忌人群主要包括孕婦、哺乳期女性、過(guò)敏體質(zhì)者、脾胃虛寒者以及低血壓患者。石韋是一種中藥材，具有利尿通淋、清肺止咳等功效，但并非所有人都適合使用。1、孕婦孕婦應避免使用石韋。石韋中的某些成分可能刺激子宮平滑肌，導致子宮收縮，增加流產(chǎn)或早產(chǎn)的風(fēng)險。孕婦若需使
復方鱉甲軟肝片的功效和作用是什么
肝臟是人體非常重要的部分，也是人們需要照顧的地方。我們也知道，熬夜喝酒會(huì )嚴重損害肝功能，可能會(huì )導致一系列嚴重后果。肝炎是一種相對常見(jiàn)的疾病，可能需要使用一些對癥藥物。復方鱉甲軟肝片是一種常見(jiàn)的藥物，而很多患者對這種藥物的功效和作用也是比較關(guān)注的。那么，復方鱉甲
定君生規格是什么?用法有哪些
說(shuō)到婦科疾病相信大家都是了解的，女性朋友們也是比較擔心的，在生活中如果女性稍微不注意愛(ài)惜自己的身體，就很容易導致自己患上各種各樣的婦科疾病，所以平時(shí)要注意照顧好自己的身體，尤其是注意個(gè)人衛生習慣，減少細菌性陰道炎等疾病的發(fā)生。那么定君生規格是什么?用法有哪些?
啟悅需要使用多久
男性脫發(fā)的原因比較復雜，也可能是營(yíng)養不良，也可能是年齡因素造成的。脫發(fā)的原因有很多，了解脫發(fā)的具體原因，對癥治療可以改善脫發(fā)問(wèn)題，如需使用藥物治療要遵醫囑。啟悅是常用藥物，其用法用量根據病情而定。那么，啟悅需要使用多久?啟悅一般在連續用藥三個(gè)月或更長(cháng)時(shí)間才能到
新鮮蓮子的功效與作用禁忌癥
新鮮蓮子具有補脾止瀉、養心安神、益腎固精等功效，適用于脾虛泄瀉、心悸失眠、遺精滑精等癥狀，但脾胃虛寒者、過(guò)敏體質(zhì)者及孕婦需謹慎食用。新鮮蓮子含有豐富的淀粉、蛋白質(zhì)、維生素及礦物質(zhì)，其蓮心還具有清心降火作用。一、補脾止瀉新鮮蓮子中的淀粉和膳食纖維能溫和調理胃腸功
漳州片仔癀作用是什么
肝臟是人體的重要排毒器官，我們吃下去的食物以及服用的藥物都是需要經(jīng)過(guò)肝臟代謝的，可以看出，如果肝臟出了疾病對于患者的健康影響是非常大的?，F在，在肝炎的治療上面，可以用到的藥物種類(lèi)也是非常多的。漳州片仔癀這種藥物很多人都有所了解。那么，漳州片仔癀作用是什么呢?漳
蜂窩泡酒有什么作用與功效
蜂窩泡酒通常是指將蜂巢或蜂房浸泡于白酒中制成的藥酒，傳統醫學(xué)認為其具有祛風(fēng)止痛、活血化瘀等功效，但缺乏現代醫學(xué)證據支持。蜂窩泡酒在民間常用于緩解關(guān)節疼痛、風(fēng)濕痹痛等癥狀。蜂巢中含有蜂膠、蜂蠟等成分，可能具有一定抗炎作用。白酒作為溶劑有助于提取蜂窩中的活性物質(zhì)，

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