肥胖可以引發(fā)痛風(fēng)和代謝???減肥降尿酸的真相,醫生終于說(shuō)清楚了

關(guān)鍵詞:尿酸
關(guān)鍵詞:尿酸
2013
年
4
月
15
日
太陽(yáng)藥業(yè)有限公司宣布其仿制
Januvia
的西他列汀片和仿制
Glumetza
的鹽酸二甲雙胍緩釋片的簡(jiǎn)化新藥申請獲得美國
FDA
晢時(shí)性
批準
一般涉及物質(zhì)專(zhuān)利還沒(méi)到期的產(chǎn)品,
FDA
會(huì )
晢時(shí)性
批準相關(guān)的
ANDA
但
ANDA
申請廠(chǎng)家會(huì )向
FDA
承諾在專(zhuān)利到期前不會(huì )開(kāi)始相關(guān)的生產(chǎn)銷(xiāo)售活動(dòng)。
。
西他列汀
25
毫克、
50
毫克和
100
毫克片與默沙東公司的
Januvia
片劑治療等效。西他列汀片在美國的年銷(xiāo)售額約為
27
億美元。西他列汀片適用于成年
2
型糖尿病患者
輔助飲食和運動(dòng)以改善血糖控制。
鹽酸二甲雙胍
500
毫克和
1000
毫克緩釋片與
Santarus
公司的
Glumetza
片
治療等效。它適用于成年
2
型糖尿病患者輔助飲食和運動(dòng)以改善血糖控制。鹽酸二甲雙胍緩釋片在美國的年銷(xiāo)售額約為
1.4
億美元。
http://www.rttnews.com/2093810/sun-pharma-gets-fda-nod-for-generic-januvia-and-generic-glumetza.aspx
泥沙型腎結石可通過(guò)增加飲水量、調整飲食結構、藥物治療及體外沖擊波碎石等方式治療。泥沙型腎結石通常由尿液濃縮、高草酸飲食、尿路感染或代謝異常等原因引起。
1、增加飲水量每日飲水超過(guò)2000毫升可稀釋尿液,減少結晶沉積。建議分次飲用,避免一次性大量飲水增加腎臟負擔。
2、調整飲食結構限制高草酸食物如菠菜、堅果,減少鈉鹽攝入。適當補充柑橘類(lèi)水果有助于抑制結石形成。
3、藥物治療枸櫞酸鉀可堿化尿液,氫氯噻嗪減少尿鈣排泄,α受體阻滯劑幫助排石。需在醫生指導下根據結石成分選擇藥物。
4、體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的結石,通過(guò)高頻聲波將結石粉碎后自然排出。治療前需完善泌尿系CT評估結石位置。
出現持續腰痛或血尿時(shí)應及時(shí)就醫,定期復查超聲監測結石變化,保持適度運動(dòng)促進(jìn)微小結石排出。
輸尿管下段結石排出時(shí)間通常為2-4周,實(shí)際時(shí)間受到結石大小、輸尿管通暢度、患者飲水量、運動(dòng)量等多種因素的影響。
1、結石大小直徑小于5毫米的結石多數可自行排出,超過(guò)6毫米的結石可能需醫療干預。結石體積直接影響通過(guò)輸尿管的難易程度。
2、輸尿管狀態(tài)輸尿管存在先天狹窄或炎癥水腫時(shí),結石排出時(shí)間延長(cháng)。輸尿管蠕動(dòng)功能正常有助于結石移動(dòng)。
3、水分攝入每日保持2000毫升以上飲水量可增加尿流沖刷作用。建議分次飲用溫水,避免短時(shí)間內大量飲水。
4、運動(dòng)輔助適度進(jìn)行跳躍、爬樓梯等垂直運動(dòng),利用重力促進(jìn)結石位移。但劇烈運動(dòng)可能導致腎絞痛發(fā)作。
出現持續腰痛、血尿或發(fā)熱時(shí)應及時(shí)就醫,日??稍黾痈涕兕?lèi)水果攝入量幫助尿液堿化。
包皮上出現紅點(diǎn)可能由包皮龜頭炎、過(guò)敏反應、真菌感染、尖銳濕疣等原因引起,需根據具體病因采取相應治療措施。
1. 包皮龜頭炎可能與衛生不良或細菌感染有關(guān),表現為紅點(diǎn)伴隨瘙癢或分泌物??勺襻t囑使用紅霉素軟膏、克霉唑乳膏、復方酮康唑軟膏等藥物,保持局部清潔干燥。
2. 過(guò)敏反應接觸洗滌劑或避孕套等致敏物質(zhì)可能導致紅點(diǎn),常伴灼熱感。需避免接觸過(guò)敏原,嚴重時(shí)可短期使用氫化可的松乳膏緩解癥狀。
3. 真菌感染白色念珠菌感染常見(jiàn)于糖尿病患者,表現為環(huán)形紅斑伴脫屑。需使用氟康唑、伊曲康唑等抗真菌藥物,同時(shí)控制血糖水平。
4. 尖銳濕疣人乳頭瘤病毒感染導致菜花樣贅生物,具有傳染性。需通過(guò)激光或冷凍去除疣體,配合干擾素凝膠防止復發(fā)。
建議避免抓撓患處,穿著(zhù)透氣棉質(zhì)內褲,若紅點(diǎn)持續擴大或出現潰爛應及時(shí)就診皮膚科或泌尿外科。
女性輸尿管結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由水分攝入不足、代謝異常、尿路感染、解剖結構異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于小結石自然排出,可配合適度跳躍運動(dòng)促進(jìn)結石移動(dòng),無(wú)須特殊藥物治療。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉調節尿液酸堿度。需在醫生指導下使用。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑5-10毫米的中等結石,通過(guò)體外設備產(chǎn)生沖擊波粉碎結石,可能伴隨血尿或腎絞痛等短期副作用。
4、輸尿管鏡取石對于較大結石或合并感染時(shí),采用輸尿管硬鏡或軟鏡配合激光碎石直接取出,術(shù)后需留置雙J管2-4周。
建議減少高草酸食物攝入,定期復查超聲監測結石情況,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫。
男性尿路結石的癥狀主要包括排尿疼痛、血尿、尿頻尿急、腰部脹痛等。尿路結石的癥狀發(fā)展通常從早期輕微不適逐漸進(jìn)展為劇烈疼痛,嚴重時(shí)可伴隨感染或腎功能損害。
1、排尿疼痛排尿時(shí)出現刀割樣疼痛,疼痛可向會(huì )陰部放射,多因結石移動(dòng)刺激尿道黏膜引起??勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物緩解癥狀。
2、血尿尿液呈洗肉水樣或鏡下血尿,主要由結石摩擦尿路黏膜導致毛細血管破裂所致。建議進(jìn)行尿常規檢查,必要時(shí)使用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊、癃清片等藥物治療。
3、尿頻尿急排尿次數明顯增多伴急迫感,常見(jiàn)于膀胱結石或輸尿管下段結石刺激膀胱三角區??赏晟泼谀蛳党暀z查,使用琥珀酸索利那新片、托特羅定片、三金片等藥物改善癥狀。
4、腰部脹痛患側腰部持續性鈍痛或陣發(fā)性絞痛,多為腎盂或輸尿管上段結石引起尿路梗阻所致。需進(jìn)行CT檢查評估結石位置,可選用消旋山莨菪堿片、吲哚美辛栓、尿石通丸等藥物。
建議患者每日飲水量保持在2000毫升以上,避免高草酸飲食,適當進(jìn)行跳躍運動(dòng)促進(jìn)結石排出,若出現發(fā)熱或持續疼痛應立即就醫。
寶寶喉嚨發(fā)炎咳嗽可能由病毒感染、細菌感染、過(guò)敏反應、空氣干燥等原因引起。
1、病毒感染:病毒感染是寶寶喉嚨發(fā)炎咳嗽的常見(jiàn)原因,通常表現為喉嚨紅腫、咳嗽、發(fā)熱等癥狀。建議家長(cháng)保持室內空氣流通,適當增加寶寶的水分攝入,可在醫生指導下使用抗病毒藥物。
2、細菌感染:細菌感染可能導致寶寶喉嚨發(fā)炎咳嗽,伴隨癥狀包括喉嚨痛、咳嗽有痰、發(fā)熱等。家長(cháng)需及時(shí)就醫,醫生可能會(huì )開(kāi)具抗生素治療。
3、過(guò)敏反應:過(guò)敏反應可能引起寶寶喉嚨發(fā)炎咳嗽,常見(jiàn)過(guò)敏原包括花粉、塵螨等。建議家長(cháng)避免寶寶接觸過(guò)敏原,可在醫生指導下使用抗過(guò)敏藥物。
4、空氣干燥:空氣干燥可能導致寶寶喉嚨發(fā)炎咳嗽,表現為喉嚨干癢、咳嗽等癥狀。家長(cháng)可使用加濕器增加空氣濕度,保持寶寶喉嚨濕潤。
建議家長(cháng)注意寶寶的飲食調理,避免刺激性食物,保持室內空氣清新,及時(shí)就醫并在醫生指導下使用藥物。
輸尿管結石引起的疼痛主要表現為突發(fā)性腰腹部絞痛,可能向會(huì )陰部放射,常伴有惡心嘔吐。疼痛程度與結石位置、大小及梗阻程度有關(guān),主要有腎絞痛、鈍痛、隱痛、排尿痛等類(lèi)型。
1、腎絞痛結石卡在輸尿管上段時(shí)引發(fā)劇烈絞痛,呈刀割樣,多起始于肋脊角,可伴隨面色蒼白、冷汗等癥狀。建議立即就醫解除梗阻。
2、鈍痛結石移動(dòng)緩慢或部分梗阻時(shí)表現為持續性腰部脹痛,可能提示存在腎積水。需通過(guò)影像學(xué)檢查評估泌尿系統損傷情況。
3、隱痛微小結石通過(guò)輸尿管時(shí)產(chǎn)生隱約不適感,多位于下腹部。適當增加飲水量有助于結石排出,每日建議2000-3000毫升。
4、排尿痛結石到達輸尿管末端可能刺激膀胱三角區,表現為排尿時(shí)尿道刺痛或灼熱感??勺襻t囑使用坦索羅辛等藥物緩解癥狀。
出現結石疼痛時(shí)應避免劇烈運動(dòng),限制高草酸食物攝入,及時(shí)進(jìn)行泌尿系統超聲檢查明確結石位置及腎功能狀態(tài)。
腸道干燥大便拉不出可通過(guò)增加膳食纖維攝入、多飲水、適量運動(dòng)、使用通便藥物等方式緩解。該癥狀通常由飲食不當、飲水不足、缺乏運動(dòng)、腸道疾病等原因引起。
1、增加膳食纖維飲食中缺乏膳食纖維會(huì )導致大便干結,建議每日攝入燕麥、西藍花、蘋(píng)果等富含膳食纖維的食物,幫助軟化糞便。
2、多飲水體內水分不足會(huì )使腸道吸收糞便中的水分,建議每日飲用足夠量的溫開(kāi)水,保持腸道濕潤。
3、適量運動(dòng)久坐不動(dòng)會(huì )減緩腸道蠕動(dòng),建議每天進(jìn)行散步、瑜伽等適度運動(dòng),促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。
4、使用通便藥物頑固性便秘可能與腸易激綜合征、甲狀腺功能減退等疾病有關(guān),表現為腹脹、排便困難,可遵醫囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、比沙可啶腸溶片等藥物。
日??身槙r(shí)針按摩腹部促進(jìn)排便,若癥狀持續超過(guò)一周或伴有腹痛、便血等情況,應及時(shí)就醫檢查。
腎結石可能引起食欲不振,通常由疼痛刺激、消化功能抑制、代謝紊亂、繼發(fā)感染等因素引起。
1、疼痛刺激:腎結石移動(dòng)可能引發(fā)腎絞痛,劇烈疼痛通過(guò)神經(jīng)反射抑制食欲,可通過(guò)解痙止痛藥物如消旋山莨菪堿、布洛芬、曲馬多緩解。
2、消化功能抑制:內臟神經(jīng)反射性抑制胃腸蠕動(dòng),導致腹脹、惡心等癥狀,建議少量多餐并服用促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利。
3、代謝紊亂:結石梗阻可能引起水電解質(zhì)失衡或酸中毒,需靜脈補液糾正,同時(shí)使用枸櫞酸氫鉀鈉、別嘌醇等調節代謝藥物。
4、繼發(fā)感染:合并尿路感染時(shí)可能出現發(fā)熱性厭食,需用抗生素如左氧氟沙星、頭孢呋辛、磷霉素治療原發(fā)感染灶。
建議腎結石患者保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,疼痛持續或發(fā)熱時(shí)應及時(shí)泌尿外科就診。
側切牙齲齒可通過(guò)樹(shù)脂充填、嵌體修復、全冠修復、根管治療等方式修復。齲齒通常由細菌感染、飲食不當、口腔衛生不良、牙釉質(zhì)發(fā)育缺陷等原因引起。
1、樹(shù)脂充填適用于淺中度齲壞,清除腐質(zhì)后用復合樹(shù)脂材料直接填充缺損部位。操作便捷且保留較多天然牙體組織。
2、嵌體修復針對較大范圍齲損,通過(guò)定制瓷或金屬嵌體嵌入牙齒進(jìn)行修復。耐磨性強且邊緣密合度優(yōu)于直接充填。
3、全冠修復嚴重齲壞導致牙體大面積缺損時(shí),需磨除患牙后安裝全瓷或金屬烤瓷冠??赏耆采w患牙并恢復形態(tài)功能。
4、根管治療齲壞引發(fā)牙髓炎或根尖周炎時(shí),需清除感染牙髓并充填根管,最后進(jìn)行冠修復。適用于深齲伴自發(fā)痛的情況。
建議定期口腔檢查,發(fā)現齲齒盡早干預。修復后需加強鄰面清潔,避免咬硬物以延長(cháng)修復體使用壽命。
百度智能健康助手在線(xiàn)答疑
立即咨詢(xún)