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糖尿病患者注意:這種飲食法效果接近藥物,但需謹慎

醫普小新

關(guān)鍵詞:糖尿病

血糖值居高不下?藥越吃越多?英國醫學(xué)雜志最.新研究顯示,特定飲食模式對2型糖尿病患者的控糖效果堪比二甲雙胍!但別急著(zhù)改變飲食習慣,先看完這份“食用說(shuō)明書(shū)”。

一、模擬禁食飲食的科學(xué)原理

1、細胞自噬機制

當人體處于輕度饑餓狀態(tài)時(shí),會(huì )啟動(dòng)細胞自我清理程序。這個(gè)過(guò)程能改善胰島素受體敏感性,就像給生銹的門(mén)鎖加了潤滑油。

2、腸道菌群重置

連續5天的特定飲食,能讓有害菌減少40%。這些壞菌正是造成胰島素抵抗的“元兇”之一。

3、胰腺功能重啟

動(dòng)物實(shí)驗顯示,周期性低熱量飲食可促進(jìn)胰腺β細胞再生。不過(guò)這個(gè)效果在病程10年以上的患者中會(huì )減弱。

二、具體實(shí)施方案

1、專(zhuān)業(yè)監督必不可少

必須在醫生和營(yíng)養師共同監測下進(jìn)行。自行嘗試可能導致嚴重低血糖,尤其是使用胰島素的患者。

2、5+2輕斷食方案

每周選擇2天將熱量控制在600大卡(女性)/800大卡(男性)。這兩天要間隔開(kāi),比如周二和周五。

3、重點(diǎn)營(yíng)養搭配

斷食日要確保每公斤體重攝入1.5克優(yōu)質(zhì)蛋白。推薦豆腐、魚(yú)肉等低脂高蛋白食物,搭配200克深色蔬菜。

三、必須警惕的風(fēng)險

1、藥物調整窗口期

通常在飲食干預第3天開(kāi)始出現血糖下降,這時(shí)要及時(shí)復診調整藥量。某案例顯示,患者因未及時(shí)減藥導致凌晨低血糖昏迷。

2、特殊人群禁忌

孕期糖尿病、消瘦型糖尿病患者、有進(jìn)食障礙病史者絕對禁止嘗試。肝腎疾病患者需額外評估。

3、退出機制設計

出現心慌、手抖等低血糖癥狀時(shí),要立即補充15克快糖。建議隨身攜帶葡萄糖片,而非普通糖果。

四、長(cháng)期管理建議

1、過(guò)渡期飲食

恢復正常飲食后的第一周,每日熱量遞增不要超過(guò)200大卡。突然暴飲暴食可能造成血糖“過(guò)山車(chē)”。

2、效果維持技巧

每月進(jìn)行1次3天輕斷食(非連續),配合每天12小時(shí)禁食窗口(如晚7點(diǎn)至早7點(diǎn))。

3、監測指標清單

除了常規血糖監測,還要定期檢查尿酮體、血酮體。理想的營(yíng)養性酮癥范圍是0.5-3mmol/L。

最.新臨床數據顯示,正確執行該方案的患者,三個(gè)月后糖化血紅蛋白平均下降1.5%。但記住,這不是替代治療的“神.奇療法”,而是需要嚴格醫學(xué)監督的輔助手段。下次復診時(shí),不妨帶著(zhù)這篇文章和你的主治醫生詳細討論??靥锹飞?,科學(xué)和謹慎才是最好的伙伴。

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眼底黃斑水腫是什么

眼底黃斑水腫是視網(wǎng)膜黃斑區液體積聚導致的視力下降疾病,常見(jiàn)于糖尿病視網(wǎng)膜病變、年齡相關(guān)性黃斑變性、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等。

1、糖尿病視網(wǎng)膜病變

長(cháng)期高血糖損害視網(wǎng)膜血管通透性,導致液體滲入黃斑區,表現為視物變形、中心暗點(diǎn),需通過(guò)抗VEGF藥物注射或激光治療。

2、年齡相關(guān)性黃斑變性

視網(wǎng)膜色素上皮功能退化引發(fā)黃斑區滲出性改變,常見(jiàn)于老年人,典型癥狀為中央視野缺損,可采取光動(dòng)力療法或營(yíng)養干預。

3、視網(wǎng)膜靜脈阻塞

視網(wǎng)膜靜脈血栓形成后血管滲漏,急性期可見(jiàn)視網(wǎng)膜出血伴黃斑水腫,需糖皮質(zhì)激素玻璃體腔注射或抗凝血治療。

4、葡萄膜炎繼發(fā)

眼部炎癥因子破壞血-視網(wǎng)膜屏障,除視力模糊外伴眼紅眼痛,需免疫抑制劑聯(lián)合局部散瞳治療。

建議定期眼科檢查,控制血壓血糖,適量補充葉黃素、玉米黃質(zhì)等視網(wǎng)膜營(yíng)養素,避免強光刺激。

申家泉 主任醫師 山東省立醫院
嬰兒濕疹護理注意事項

嬰兒濕疹護理需注意皮膚保濕、避免刺激物、合理穿衣和及時(shí)就醫四個(gè)方面。

1、保濕:

每日使用無(wú)香料嬰兒專(zhuān)用潤膚霜,尤其在洗澡后3分鐘內涂抹,幫助修復皮膚屏障。

2、避刺激:

選擇無(wú)皂基清潔劑,避免羊毛等粗糙面料接觸皮膚,清洗衣物使用中性洗滌劑并充分漂洗。

3、穿衣:

穿著(zhù)純棉寬松衣物,保持環(huán)境溫度22-24℃,出汗后及時(shí)更換衣物減少摩擦刺激。

4、就醫:

出現滲液、化膿或持續瘙癢時(shí)需兒科就診,醫生可能開(kāi)具氫化可的松軟膏或抗生素藥膏。

哺乳期母親需忌口辛辣海鮮,保持嬰兒指甲修剪平整,洗澡水溫控制在37℃以下且時(shí)間不超過(guò)5分鐘。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
陰道長(cháng)肉芽怎么回事

陰道長(cháng)肉芽可能由尖銳濕疣、陰道息肉、巴氏腺囊腫、外陰腫瘤等疾病引起,需結合具體病因采取藥物、手術(shù)或物理治療。

1、尖銳濕疣

人乳頭瘤病毒感染導致,表現為菜花狀贅生物,可通過(guò)激光或冷凍去除,藥物可選咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊、干擾素凝膠。

2、陰道息肉

激素變化或慢性炎癥刺激形成,呈柔軟帶蒂腫物,較小息肉無(wú)須處理,較大者需手術(shù)切除,可配合保婦康栓、消糜栓等藥物控制炎癥。

3、巴氏腺囊腫

腺體導管阻塞引發(fā)局部腫脹,合并感染時(shí)需切開(kāi)引流,急性期使用頭孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素。

4、外陰腫瘤

良性纖維瘤或惡性鱗癌均可表現為贅生物,需活檢明確性質(zhì),惡性腫瘤需廣泛切除聯(lián)合放化療。

發(fā)現陰道異常贅生物應及時(shí)就醫明確診斷,治療期間保持會(huì )陰清潔干燥,避免性生活及刺激性洗液。

李艷芳 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院
五個(gè)月寶寶喜歡趴著(zhù)睡覺(jué)是什么原因

五個(gè)月寶寶喜歡趴著(zhù)睡覺(jué)可能與生理偏好、尋求安全感、胃腸不適、神經(jīng)發(fā)育階段等因素有關(guān),家長(cháng)需注意觀(guān)察睡眠安全。

1、生理偏好

部分嬰兒因趴睡時(shí)肢體活動(dòng)受限更少,可能感覺(jué)更舒適。家長(cháng)需確保床鋪平整無(wú)雜物,避免使用過(guò)軟床墊。

2、尋求安全感

俯臥位類(lèi)似宮內蜷縮姿勢,可能緩解分離焦慮。家長(cháng)可通過(guò)增加白天擁抱時(shí)間幫助建立安全感,但夜間仍需調整為仰臥位。

3、胃腸不適

趴睡可能緩解腸脹氣或反流帶來(lái)的不適。家長(cháng)可嘗試喂奶后拍嗝、腹部按摩,若伴隨頻繁吐奶或哭鬧應就醫排查胃食管反流。

4、神經(jīng)發(fā)育

五個(gè)月正值翻身能力發(fā)展期,寶寶可能通過(guò)趴睡練習頸部肌肉。家長(cháng)可在清醒時(shí)多進(jìn)行俯臥訓練,睡眠時(shí)仍需保持仰臥姿勢。

美國兒科學(xué)會(huì )建議1歲內嬰兒始終采用仰臥位睡眠以降低猝死風(fēng)險,家長(cháng)發(fā)現寶寶自主翻身趴睡時(shí),應輕柔調整體位并加強監護。

許瑞英 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
右手無(wú)名指發(fā)麻警惕

右手無(wú)名指發(fā)麻可能與腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、多發(fā)性硬化癥等疾病有關(guān),需警惕神經(jīng)受壓或代謝異常。

1、腕管綜合征

腕部正中神經(jīng)受壓導致,常見(jiàn)于長(cháng)期使用鼠標或手機人群,表現為無(wú)名指橈側麻木??赏ㄟ^(guò)腕部支具固定緩解,藥物可選甲鈷胺、維生素B1、布洛芬。

2、頸椎病

頸椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根引起,多伴隨頸部酸痛。需避免低頭姿勢,物理治療如牽引,藥物可用塞來(lái)昔布、乙哌立松、腺苷鈷胺。

3、糖尿病神經(jīng)病變

長(cháng)期高血糖損傷末梢神經(jīng),常呈手套樣麻木。需嚴格控制血糖,營(yíng)養神經(jīng)藥物包括硫辛酸、依帕司他、甲鈷胺。

4、多發(fā)性硬化

中樞神經(jīng)脫髓鞘病變導致感覺(jué)異常,可能伴視力障礙。需神經(jīng)科專(zhuān)科治療,常用藥物為β-干擾素、特立氟胺、醋酸格拉替雷。

建議避免長(cháng)時(shí)間保持固定姿勢,定期監測血糖,若麻木持續超過(guò)一周或伴隨肌力下降應及時(shí)就診神經(jīng)內科。

廖張元 主任醫師 天津醫科大學(xué)總醫院
腰椎生理曲度存在是什么意思

腰椎生理曲度存在是指人體腰椎自然形成的向前凸的彎曲弧度,屬于脊柱正常的生理結構。

1. 解剖特征

腰椎生理曲度由5節腰椎椎體及椎間盤(pán)共同構成,向前凸出約20-40度,形成類(lèi)似字母"C"的弧度。

2. 功能意義

該曲度可緩沖行走跑跳時(shí)的沖擊力,維持直立姿勢平衡,保護椎間盤(pán)均勻受力。

3. 發(fā)育過(guò)程

嬰兒期脊柱呈整體后凸,隨著(zhù)抬頭、坐立、行走等動(dòng)作發(fā)育,腰椎前凸逐漸形成。

4. 異常情況

曲度消失(平背)或過(guò)度前凸(鞍背)可能引發(fā)慢性腰痛,需通過(guò)核心肌群鍛煉改善。

建議避免久坐久站,加強腰背肌鍛煉,使用符合人體工學(xué)的座椅,必要時(shí)可咨詢(xún)康復科醫生進(jìn)行姿勢評估。

侯勇 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
眼睛閃白光是什么原因

眼睛閃白光可能由玻璃體脫離、視網(wǎng)膜裂孔、偏頭痛先兆、視網(wǎng)膜血管痙攣等原因引起,需根據具體病因采取眼底檢查、藥物治療或手術(shù)干預。

1、玻璃體脫離

年齡增長(cháng)導致玻璃體液化后脫離,牽拉視網(wǎng)膜產(chǎn)生閃光感??赏ㄟ^(guò)散瞳眼底檢查確診,若無(wú)視網(wǎng)膜損傷無(wú)須特殊治療,定期隨訪(fǎng)即可。

2、視網(wǎng)膜裂孔

玻璃體牽拉可能導致視網(wǎng)膜出現裂孔或脫離,常伴隨飛蚊癥和視野缺損。需緊急進(jìn)行視網(wǎng)膜激光封堵或玻璃體切割手術(shù),避免視力永久損傷。

3、偏頭痛先兆

大腦血管異常收縮引發(fā)視覺(jué)皮層異常放電,表現為鋸齒狀閃光且多伴頭痛??煞貌悸宸揖徑獍Y狀,發(fā)作時(shí)保持黑暗環(huán)境休息。

4、視網(wǎng)膜血管痙攣

高血壓或糖尿病導致的視網(wǎng)膜小動(dòng)脈痙攣,可能造成一過(guò)性閃光幻覺(jué)。需控制原發(fā)病,使用尼莫地平改善微循環(huán),配合眼底熒光造影評估。

突發(fā)閃光持續超過(guò)24小時(shí)或伴隨視力下降需立即就診,日常避免劇烈運動(dòng)及過(guò)度用眼,監測血壓血糖水平。

王衛 副主任醫師 中日友好醫院
眼中有血絲怎么回事

眼睛出現血絲可能與用眼過(guò)度、眼部感染、干眼癥、結膜下出血等因素有關(guān)。

1、用眼過(guò)度

長(cháng)時(shí)間使用電子屏幕或熬夜會(huì )導致眼部血管擴張,表現為暫時(shí)性紅血絲,可通過(guò)熱敷和人工淚液緩解。

2、眼部感染

細菌性結膜炎或病毒性角膜炎可引起充血伴分泌物,需使用左氧氟沙星滴眼液等抗生素治療。

3、干眼癥

淚液分泌不足時(shí)角膜干燥刺激血管增生,表現為持續性紅血絲,可選用玻璃酸鈉滴眼液改善。

4、結膜下出血

劇烈咳嗽或外傷導致結膜毛細血管破裂,呈現片狀鮮紅色斑塊,通常2周內會(huì )自行吸收。

建議避免揉眼并保證充足睡眠,若伴隨視力模糊或疼痛需及時(shí)眼科就診。

申家泉 主任醫師 山東省立醫院
眼睛有蟲(chóng)影什么原因

眼睛有蟲(chóng)影可能由玻璃體混濁、視網(wǎng)膜病變、偏頭痛先兆、寄生蟲(chóng)感染等原因引起,需結合具體癥狀就醫排查。

1、玻璃體混濁

年齡增長(cháng)或高度近視可能導致玻璃體液化,出現飛蚊癥樣蟲(chóng)影。日常避免劇烈晃動(dòng)頭部,嚴重時(shí)可考慮玻璃體激光消融術(shù)。

2、視網(wǎng)膜病變

糖尿病視網(wǎng)膜病變或視網(wǎng)膜裂孔可能導致閃光感伴蟲(chóng)影,通常伴隨視力下降。需通過(guò)眼底檢查確診,必要時(shí)行視網(wǎng)膜激光治療。

3、偏頭痛先兆

視覺(jué)皮層異常放電可引發(fā)鋸齒狀光斑,持續20-30分鐘自行消失。記錄發(fā)作頻率,避免強光刺激和情緒激動(dòng)等誘因。

4、寄生蟲(chóng)感染

罕見(jiàn)情況下弓蛔蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)移行至眼內,伴隨眼紅眼痛。需通過(guò)血清學(xué)檢查確診,使用阿苯達唑等驅蟲(chóng)藥物治療。

避免過(guò)度用眼疲勞,若蟲(chóng)影持續加重或伴隨閃光、視野缺損需立即就診眼科排查器質(zhì)性病變。

王衛 副主任醫師 中日友好醫院
咽喉有痰是怎么回事

咽喉有痰可能由空氣干燥、上呼吸道感染、慢性咽炎、胃食管反流等原因引起,可通過(guò)調整環(huán)境濕度、抗感染治療、局部用藥、抑酸治療等方式緩解。

1、空氣干燥

干燥環(huán)境刺激咽喉黏膜導致分泌物增多,表現為痰液黏稠。建議使用加濕器維持濕度,每日飲用足量溫水稀釋痰液。

2、上呼吸道感染

病毒或細菌感染引發(fā)咽喉炎癥,通常伴隨咳嗽、發(fā)熱癥狀??勺襻t囑使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆粒、桉檸蒎腸溶軟膠囊等祛痰藥物。

3、慢性咽炎

長(cháng)期煙酒刺激或粉塵接觸導致咽部淋巴濾泡增生,痰液多為白色黏液狀。需減少刺激因素,配合使用咽炎片、銀黃含片、復方硼砂含漱液緩解癥狀。

4、胃食管反流

胃酸刺激咽喉產(chǎn)生黏液保護層,常伴反酸燒心。建議睡前禁食,服用奧美拉唑、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮控制反流。

日常避免辛辣刺激飲食,痰液持續兩周不緩解或出現血絲需及時(shí)耳鼻喉科就診。

陶新曹 副主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
絕經(jīng)婦女出現骨質(zhì)疏松可以用福善美嗎?
絕經(jīng)婦女出現骨質(zhì)疏松可以用福善美嗎?骨質(zhì)疏松是老年人的一種常見(jiàn)疾病,致病因素比較多,年齡就是比較大的因素。臨床表現方面以腰背痛多見(jiàn)。大家如果需要用藥的話(huà),建議是可以了解一下福善美。福善美適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,以預防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折)。
臺城制藥債權出資違規 突擊入股股東疑存關(guān)聯(lián)
廣東臺城制藥股份有限公司(簡(jiǎn)稱(chēng)“臺城制藥”)6月6日在證監會(huì )官網(wǎng)發(fā)布首發(fā)招股書(shū),8月17日補充預披露,擬發(fā)行2500萬(wàn)股,發(fā)行后總股本上升為1億股。這個(gè)幾乎百分之百的家族企業(yè),在沖刺IpO階段頻繁暴露各種問(wèn)題,包括其生產(chǎn)的藥品曾屢次出現不合格、因藥物廢渣問(wèn)題遭到當地市民舉報、富二代突擊入股等。此外,時(shí)代周報記者調查發(fā)現,臺城制藥在歷次增資過(guò)程中多次以債權形式出資,且存在債權出資程序違反相關(guān)規定的嫌
哪些女人適合吃六味地黃丸
六味地黃丸適合腎陰虛的女性服用,主要有腎陰虛引起頭暈耳鳴、腰膝酸軟、潮熱盜汗、月經(jīng)不調、失眠多夢(mèng)等癥狀的人群。六味地黃丸由熟地黃、山茱萸、山藥等六味藥材組成,具有滋陰補腎的功效,建議在醫生辨證指導下使用。1、頭暈耳鳴腎陰虛可能導致腦髓失養,出現頭暈目眩、耳鳴如
番紅花的功效與作用是什么
番紅花具有活血化瘀、解郁安神、涼血解毒等功效,主要用于治療經(jīng)閉痛經(jīng)、產(chǎn)后瘀阻、憂(yōu)郁痞悶、驚悸發(fā)狂、溫毒發(fā)斑等癥。1、活血化瘀番紅花中的番紅花苷能改善微循環(huán),促進(jìn)子宮收縮,常用于氣滯血瘀引起的痛經(jīng)閉經(jīng)??膳c當歸、川芎等配伍增強療效,但孕婦禁用。月經(jīng)量過(guò)多者慎用,
愛(ài)若華用法是什么?每天要吃幾次
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎疾病發(fā)病率相對較高,對于患者來(lái)講要做好自己身體的護理工作,平時(shí)要注意保護自己身體的健康,同時(shí)要注意多參加一些體育鍛煉,這樣的話(huà)能夠增強自己身體的抵抗能力,那么愛(ài)若華用法是什么?每天要吃幾次?愛(ài)若華用法用量:成人類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎:口服。由于來(lái)氟米特半
風(fēng)寒感冒顆粒的功效和作用
風(fēng)寒感冒顆粒具有解表發(fā)汗、疏風(fēng)散寒的功效,主要用于風(fēng)寒感冒引起的惡寒發(fā)熱、頭痛鼻塞、流清涕等癥狀。風(fēng)寒感冒顆粒的主要成分有麻黃、桂枝、防風(fēng)、白芷等,這些藥物合用可以起到發(fā)汗解表、祛風(fēng)散寒的作用。1、解表發(fā)汗風(fēng)寒感冒顆粒中的麻黃、桂枝具有發(fā)汗解表的功效,能夠促進(jìn)
便秘可以吃雙歧桿菌四聯(lián)活菌片嗎
腹瀉和便秘都是在生活中常見(jiàn)的異常問(wèn)題,每一種異常問(wèn)題的背后都會(huì )有原因,很有可能是腸道菌群紊亂所導致的,此時(shí)可以通過(guò)使用一些藥物的方法來(lái)進(jìn)行調理,那么便秘可以吃雙歧桿菌四聯(lián)活菌片嗎?不清楚的朋友可以看看下面的具體介紹。雙歧桿菌四聯(lián)活菌片用于治療與腸道菌群失調相關(guān)
排錢(qián)樹(shù)的禁忌人群有哪些
排錢(qián)樹(shù)一般是指中藥排錢(qián)草,禁忌人群主要包括孕婦、嬰幼兒、過(guò)敏體質(zhì)者、脾胃虛寒者以及正在服用特定藥物的人群。排錢(qián)草具有活血散瘀、清熱利濕等功效,但使用不當可能引發(fā)不良反應。孕婦禁用排錢(qián)草與其活血化瘀功效相關(guān),可能刺激子宮平滑肌收縮。嬰幼兒消化系統發(fā)育不完善,排錢(qián)
使用濟泰片有哪些注意事項
有很多藥物在使用的時(shí)候都會(huì )有一些注意事項的,患者如果可以做好相應的注意事項的話(huà),身體恢復的會(huì )更快的,只是不同的藥物它的注意事項也是有區別的,我們需要進(jìn)行針對性的了解,濟泰片大家都知道的吧,下面我們來(lái)主要了解一下使用濟泰片有哪些注意事項?濟泰片注意事項:1.本品
阿膠補血口服液的作用是什么
阿膠補血口服液主要用于氣血兩虛引起的頭暈目眩、心悸失眠、食欲不振及貧血等癥狀,具有補血滋陰、潤燥止血的功效。1、補血滋陰阿膠補血口服液中的阿膠成分能促進(jìn)骨髓造血功能,增加紅細胞和血紅蛋白含量,改善面色蒼白、乏力等血虛癥狀。適用于失血后貧血、月經(jīng)量過(guò)多導致的鐵缺

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