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冠心病“沉默殺手”?血管堵塞無(wú)癥狀,凌晨發(fā)作最危險!

醫顆葡萄

關(guān)鍵詞:血管堵塞

凌晨三點(diǎn)被胸口悶醒是什么體驗?32歲程序員小張揉著(zhù)發(fā)麻的左臂,以為只是加班太累。直到急診心電圖拉出那道刺眼的ST段抬高,他才意識到——原來(lái)血管早就悄悄堵了70%,而身體給的信號全被自己當成了“亞健康”。

一、血管堵到70%可能都沒(méi)感覺(jué)

1.冠狀動(dòng)脈就像年久失修的水管,斑塊沉積過(guò)程往往持續十幾年。初期血管橫截面積堵塞不足50%時(shí),心肌供血還能勉強維持,這就是為什么很多人體檢“輕度動(dòng)脈硬化”完全沒(méi)癥狀。

2.冬季清晨4-6點(diǎn)最危險。人體在凌晨會(huì )自然分泌更多腎上腺素,血壓晨峰疊加低溫血管收縮,容易誘發(fā)斑塊破裂。北京安貞醫院數據顯示,冬季心梗發(fā)病率比其他季節高20%。

3.沉默型冠心病更偏愛(ài)三類(lèi)人:長(cháng)期把疲勞當習慣的996族、認為“三高不痛不用治”的中年男性、更年期后雌激素保護消失的女性。

二、這些信號比胸痛更早出現

1.下頜到肚臍之間的任何不適都值得警惕。有人表現為胃灼燒感,有人是左肩放射性疼痛,甚至有人只是莫名牙疼——心臟神經(jīng)反射區遠比想象中寬廣。

2.運動(dòng)時(shí)出現“三分鐘氣喘”。比如同樣爬三層樓,過(guò)去輕松完成現在需要中途休息,這種運動(dòng)耐量斷崖式下降往往是心肌缺血的早期警.報。

3.半夜頻發(fā)“消化不良”。平躺時(shí)回心血量增加,心臟負荷加大,很多患者初期會(huì )把陣發(fā)性胸悶誤認為胃病,直到某次含服胃藥無(wú)效才醒悟。

三、冬季護心要打組合拳

1.晨起記住“三個(gè)半分鐘”。醒來(lái)先在床上躺半分鐘,坐起后雙腿下垂半分鐘,站定后再等半分鐘。這個(gè)簡(jiǎn)單的動(dòng)作序列能緩沖血壓波動(dòng),減少清晨心血管事.件風(fēng)險。

2.把喝水變成防病武器。睡前床頭放保溫杯,起夜時(shí)喝兩口水再睡。冬季血液黏稠度升高,保持適當水分相當于給血液做“稀釋保養”。

3.給血管做“低溫瑜伽”。外出前先在樓道適應5分鐘冷空氣,用圍巾護住口鼻避免直接吸入冷空氣。突然的寒冷刺激會(huì )讓血管痙攣,這種漸進(jìn)式適應能保護血管內皮。

下次看見(jiàn)地鐵里有人突然蹲下捂胸口,別以為只是低血糖。冠心病早就不是老年病,它正穿著(zhù)隱形衣游蕩在每個(gè)熬夜的深夜、每頓高油的外賣(mài)、每次忽視的體檢報告里。從今晚開(kāi)始,試著(zhù)把手機鬧鐘調早一小時(shí)——畢竟心臟可比KPI重要多了。

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有乙肝大三陽(yáng)但是肝功能正常需要治療嗎

乙肝大三陽(yáng)但肝功能正常多數情況下無(wú)須立即治療,但需定期監測肝功能與病毒載量。

1、病毒攜帶狀態(tài)

乙肝大三陽(yáng)指HBsAg、HBeAg和抗-HBc陽(yáng)性,肝功能正常時(shí)可能處于免疫耐受期,此時(shí)病毒復制活躍但未造成明顯肝損傷。

2、肝組織學(xué)評估

建議通過(guò)肝穿刺或FibroScan檢查評估肝臟炎癥和纖維化程度,部分患者雖肝功能正常但可能存在隱匿性病變。

3、高危因素監測

年齡超過(guò)30歲、家族肝癌史、病毒載量持續高水平者,即使肝功能正常也應考慮抗病毒治療以阻斷疾病進(jìn)展。

4、妊娠期管理

孕婦若為乙肝大三陽(yáng),孕晚期需評估病毒載量,必要時(shí)進(jìn)行抗病毒治療以降低母嬰傳播風(fēng)險。

日常應避免飲酒和肝毒性藥物,每3-6個(gè)月復查肝功能、HBV-DNA及超聲,出現異常時(shí)及時(shí)啟動(dòng)抗病毒治療。

郭朝陽(yáng) 副主任醫師 山東省立醫院
有脂肪肝能治血吸蟲(chóng)嗎

脂肪肝患者可以治療血吸蟲(chóng)病,但需在醫生評估肝功能后謹慎用藥。治療血吸蟲(chóng)病的藥物主要有吡喹酮、青蒿琥酯、奧沙尼喹、硝硫氰胺等。

1、肝功能評估

脂肪肝患者治療前需完善肝功能檢查,輕度脂肪肝通常不影響抗血吸蟲(chóng)治療,中重度脂肪肝需調整用藥方案。

2、藥物選擇

吡喹酮是首選藥物,對肝臟毒性較??;青蒿琥酯可作為替代選擇,但需密切監測轉氨酶變化。

3、治療監測

治療期間需定期復查肝功能,出現食欲減退、黃疸等癥狀時(shí)應立即就醫調整治療方案。

4、綜合管理

同時(shí)控制脂肪肝進(jìn)展,通過(guò)低脂飲食、有氧運動(dòng)改善肝臟代謝功能,提升抗寄生蟲(chóng)治療安全性。

建議脂肪肝合并血吸蟲(chóng)感染患者在感染科和肝病科醫生共同指導下進(jìn)行治療,避免自行用藥加重肝臟負擔。

李濤 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
孕婦餓得快是糖尿病嗎

孕婦餓得快不一定是糖尿病,可能由妊娠期激素變化、胎兒營(yíng)養需求增加、飲食結構不合理或妊娠期糖尿病等因素引起。

1、激素變化

妊娠期孕激素水平升高會(huì )刺激胃酸分泌,加快胃腸排空速度,導致饑餓感頻繁,可通過(guò)少量多餐、選擇高膳食纖維食物緩解。

2、營(yíng)養需求

胎兒生長(cháng)發(fā)育需要大量能量,孕婦基礎代謝率提高可能導致易餓,建議增加優(yōu)質(zhì)蛋白和復合碳水化合物的攝入比例。

3、飲食不當

精制碳水化合物攝入過(guò)多會(huì )引起血糖波動(dòng),誘發(fā)假性饑餓感,需調整飲食結構,適當搭配堅果、乳制品等緩釋能量食物。

4、妊娠糖尿病

可能與胰島素抵抗加重有關(guān),常伴有多飲多尿、體重增長(cháng)異常等癥狀,需通過(guò)血糖監測確診,必要時(shí)使用胰島素治療。

建議孕婦定期進(jìn)行產(chǎn)檢和血糖篩查,保持均衡飲食,避免空腹時(shí)間過(guò)長(cháng),若出現異??诳驶蚰蝾l應及時(shí)就醫評估。

劉福強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
月經(jīng)提前幾天是懷孕嗎

月經(jīng)提前幾天通常不是懷孕的典型表現,可能與內分泌波動(dòng)、精神壓力、藥物影響或婦科疾病等因素有關(guān)。懷孕早期更常見(jiàn)的是月經(jīng)停止,伴隨乳房脹痛、惡心等癥狀。

1、內分泌波動(dòng)

熬夜、節食等行為可能擾亂下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導致月經(jīng)周期縮短。建議保持規律作息,適量補充豆制品、堅果等調節激素的食物。

2、精神壓力

長(cháng)期焦慮會(huì )抑制促性腺激素釋放,引發(fā)月經(jīng)提前??赏ㄟ^(guò)正念冥想緩解壓力,必要時(shí)遵醫囑使用谷維素片、逍遙丸等調節植物神經(jīng)功能的藥物。

3、藥物影響

緊急避孕藥含大劑量孕激素,可能造成撤退性出血。黃體酮膠囊、地屈孕酮片等激素類(lèi)藥物使用不當也會(huì )干擾月經(jīng)周期,須嚴格遵循醫囑調整用藥方案。

4、婦科疾病

多囊卵巢綜合征、黃體功能不全等疾病可能伴隨月經(jīng)紊亂,通常有痤瘡、多毛等癥狀。需通過(guò)性激素六項檢查確診,可遵醫囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物。

建議記錄至少3個(gè)月經(jīng)周期變化,避免過(guò)度勞累,若持續異?;虬橛懈雇葱杓皶r(shí)婦科就診排查器質(zhì)性疾病。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
引產(chǎn)人流第六天可以洗澡敷面膜嗎

引產(chǎn)或人流術(shù)后第六天可以洗澡敷面膜,需注意水溫適宜、避免受涼,并選擇溫和無(wú)刺激的護膚品。

1、洗澡注意事項

建議淋浴避免盆浴,水溫控制在38℃左右,時(shí)間不超過(guò)15分鐘,避免用力搓洗腹部。

2、面膜選擇原則

選用無(wú)酒精、無(wú)香精的保濕類(lèi)面膜,避開(kāi)含果酸等刺激性成分的產(chǎn)品,敷面時(shí)間控制在10分鐘內。

3、感染預防措施

洗澡后及時(shí)擦干會(huì )陰部,更換清潔衛生巾,觀(guān)察有無(wú)異常分泌物或發(fā)熱等感染征兆。

4、身體恢復監測

若出現頭暈乏力、腹痛加劇或出血量突然增多,應立即停止護理并就醫復查。

術(shù)后恢復期建議保持清淡飲食,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免劇烈運動(dòng)及過(guò)度勞累。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
有牙周病可以做種植牙嗎

牙周病患者在病情穩定后可以進(jìn)行種植牙,主要影響因素有牙周炎癥控制情況、牙槽骨條件、全身健康狀況和口腔衛生維護能力。

1、炎癥控制

急性期需先進(jìn)行牙周基礎治療,包括齦上潔治和齦下刮治,待探診出血消失且牙周袋深度≤4mm方可評估種植條件。

2、骨量評估

中重度牙周炎常伴牙槽骨吸收,需通過(guò)錐形束CT測量骨高度,骨量不足時(shí)需先行引導骨再生術(shù)或上頜竇提升術(shù)。

3、全身因素

糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下,吸煙者需戒煙至少兩周,長(cháng)期服用雙膦酸鹽類(lèi)藥物者需評估骨壞死風(fēng)險。

4、維護能力

種植體周?chē)つぱ装l(fā)生率是天然牙的3倍,患者需掌握巴氏刷牙法、牙線(xiàn)使用技巧,并承諾每3-6個(gè)月專(zhuān)業(yè)維護。

建議選擇鈦鋯合金種植體降低感染風(fēng)險,術(shù)后使用0.12%氯己定含漱液,日常配合牙間隙刷清潔種植體頸部。

張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
有口腔潰瘍能拔牙嗎

口腔潰瘍發(fā)作期間通常不建議拔牙。拔牙的可行性主要取決于潰瘍嚴重程度、感染風(fēng)險、疼痛耐受性和凝血功能。

1、潰瘍嚴重程度:

大面積潰瘍或處于急性炎癥期時(shí),拔牙可能加重黏膜損傷,建議待潰瘍愈合后再行處理。

2、感染風(fēng)險:

潰瘍創(chuàng )面存在細菌定植可能,拔牙操作可能增加局部或全身感染概率,需評估后謹慎決策。

3、疼痛耐受性:

潰瘍本身可能影響麻醉效果,合并拔牙創(chuàng )口可能加劇疼痛,需提前與牙醫溝通鎮痛方案。

4、凝血功能:

反復口腔潰瘍需排除血液系統疾病,術(shù)前應檢查凝血指標,避免拔牙后出血不止。

若必須拔牙,可選擇潰瘍緩解期進(jìn)行,術(shù)前使用復方氯己定含漱液控制感染,術(shù)后避免辛辣刺激飲食。

李勝鋒 主治醫師 山東省立醫院
月經(jīng)不調會(huì )影響排卵期嗎

月經(jīng)不調可能影響排卵期,主要與內分泌紊亂、卵巢功能障礙、多囊卵巢綜合征、甲狀腺異常等因素有關(guān)。

1、內分泌紊亂

壓力過(guò)大或作息不規律會(huì )導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調,引起月經(jīng)周期異常,可能伴隨排卵障礙,可通過(guò)調整作息和心理疏導改善。

2、卵巢功能下降

卵巢早衰或儲備功能不足會(huì )直接導致月經(jīng)稀發(fā)或無(wú)排卵,常見(jiàn)于35歲以上女性,需通過(guò)激素檢查和超聲監測評估卵巢狀態(tài)。

3、多囊卵巢綜合征

胰島素抵抗和高雄激素血癥會(huì )導致卵泡發(fā)育障礙,表現為月經(jīng)稀發(fā)和排卵異常,建議生活方式干預配合二甲雙胍等藥物治療。

4、甲狀腺疾病

甲狀腺功能亢進(jìn)或減退都會(huì )干擾性激素合成,造成月經(jīng)紊亂和排卵異常,需檢測TSH水平后針對性補充或抑制甲狀腺激素。

建議記錄基礎體溫配合排卵試紙監測,適量補充維生素E和豆制品,避免過(guò)度節食,若周期持續異常需進(jìn)行性激素六項和超聲檢查。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
血糖高的孕婦可以吃南瓜盒子嗎

血糖高的孕婦可以適量吃南瓜盒子,但需注意控制食用量和搭配其他低升糖指數食物。

1、升糖指數

南瓜的升糖指數中等,制作成南瓜盒子時(shí)可能添加面粉等食材,需注意整體升糖負荷。

2、食用量

建議每次食用不超過(guò)100克,并搭配蛋白質(zhì)食物如雞蛋、瘦肉等延緩血糖上升。

3、制作方式

選擇蒸煮方式制作南瓜盒子,避免油炸,減少額外油脂攝入。

4、血糖監測

食用后2小時(shí)需監測血糖,若血糖值超過(guò)7.8mmol/L應減少食用量。

血糖高的孕婦可選擇南瓜、西藍花、魚(yú)肉、燕麥等食物,也可遵醫囑使用胰島素、二甲雙胍、格列本脲、阿卡波糖等藥物控制血糖,建議定期產(chǎn)檢并遵循醫生指導制定飲食計劃。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
眼球震顫可以治嗎

眼球震顫可以通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、視覺(jué)訓練、病因治療等方式改善,多數患者經(jīng)規范干預后癥狀可緩解。

1、藥物治療

苯巴比妥、氯硝西泮等鎮靜藥物可抑制中樞異常放電,巴氯芬可調節肌張力,需在神經(jīng)科醫生指導下使用。

2、手術(shù)治療

對頑固性病例可采用眼外肌切斷術(shù)或后徙術(shù),適用于先天性眼震伴代償頭位者,需經(jīng)眼科與神經(jīng)外科聯(lián)合評估。

3、視覺(jué)訓練

通過(guò)眼球運動(dòng)控制訓練、棱鏡適配等方法改善視覺(jué)功能,適用于輕度特發(fā)性眼震患者。

4、病因治療

繼發(fā)于腦卒中、多發(fā)性硬化等疾病時(shí)需針對原發(fā)病治療,與前庭功能障礙相關(guān)者可進(jìn)行前庭康復訓練。

建議避免過(guò)度用眼,佩戴遮光眼鏡減少光刺激,定期復查視力及眼底情況。

申家泉 主任醫師 山東省立醫院
干桑葉的功效和作用有哪些
干桑葉具有疏散風(fēng)熱、清肺潤燥、清肝明目等功效,主要用于風(fēng)熱感冒、肺熱燥咳、頭暈頭痛、目赤昏花等癥狀。干桑葉的功效和作用主要有降血糖、降血脂、抗炎抗菌、抗氧化、改善睡眠等。1、降血糖干桑葉中含有桑葉多糖和生物堿等活性成分,能夠抑制腸道對葡萄糖的吸收,促進(jìn)胰島素的
恩華藥業(yè)3.1類(lèi)抗生素申報生產(chǎn),國內尚無(wú)生產(chǎn)企業(yè)
大智慧阿思達克通訊社9月26日訊,國家食藥監總局(CFDA)網(wǎng)站信息顯示,恩華藥業(yè)(002262.SZ)申報3.1類(lèi)抗生素新藥氟曲馬唑生產(chǎn)申請獲受理。公司人士對大智慧通訊社(dzh_news)表示,該產(chǎn)品是子公司的研發(fā)項目,上市公司對抗生素藥物沒(méi)有布局。公開(kāi)資料顯示,氟曲馬唑是一種新型局部用咪唑類(lèi)抗真菌藥,具有廣譜抗菌活性,由西班牙Urich制藥公司研制。該藥品適用于由黃癬菌、犬小孢子菌和絮狀表皮
蕁麻疹丸能不能用于治療風(fēng)寒型蕁麻疹
蕁麻疹是比較常見(jiàn)的一種皮膚病,容易誘發(fā)瘙癢感的出現,繼而給患者帶來(lái)了比較大的精神困擾,也會(huì )降低了生活質(zhì)量,有必要積極尋求治療。那么,蕁麻疹丸能不能用于治療風(fēng)寒型蕁麻疹?下面讓我們了解一下吧!根據蕁麻疹丸的藥品說(shuō)明書(shū)中的相關(guān)規定,這種藥物風(fēng)寒型蕁麻疹不適用。所以
香櫞對女性有什么好處嗎
香櫞對女性有多重健康益處,主要有促進(jìn)消化、調節情緒、輔助抗氧化、改善皮膚狀態(tài)、緩解經(jīng)期不適等作用。1、促進(jìn)消化香櫞含有豐富的揮發(fā)油和有機酸,能刺激胃腸蠕動(dòng),幫助緩解女性常見(jiàn)的功能性消化不良。其芳香成分可抑制腸道異常發(fā)酵,減少飯后腹脹感。胃寒體質(zhì)者可將新鮮香櫞切
旱法半夏的功效與作用及禁忌
旱法半夏具有燥濕化痰、降逆止嘔、消痞散結的功效,主要用于治療濕痰寒痰、咳喘痰多、嘔吐反胃、胸脘痞悶等癥狀。使用禁忌包括陰虛燥咳、津傷口渴者禁用,孕婦慎用,不宜與烏頭類(lèi)藥材同用。一、燥濕化痰旱法半夏辛溫而燥,能燥濕化痰,適用于濕痰壅滯所致的咳嗽痰多、色白清稀等癥
足三里的位置和功效與作用
足三里是位于小腿前外側的常用保健穴位,屬于足陽(yáng)明胃經(jīng),具有調理胃腸功能、增強免疫力、緩解疲勞等功效。足三里的主要作用包括改善消化不良、調節免疫功能、緩解下肢疼痛、輔助治療虛勞性疾病以及促進(jìn)術(shù)后恢復。1、改善消化不良足三里對胃腸功能紊亂有顯著(zhù)調節作用,可緩解胃脹
白梅花的功效和作用及禁忌
白梅花是薔薇科植物梅的干燥花蕾,具有疏肝解郁、和中化痰等功效,適用于肝胃氣滯、梅核氣等癥狀,但陰虛火旺者及孕婦慎用。1、疏肝解郁白梅花歸肝經(jīng),能緩解肝郁氣滯導致的胸脅脹痛、情緒抑郁。常與柴胡、香附配伍使用,如柴胡疏肝散。肝郁化火者可能出現口苦咽干,需配伍梔子等
治療早泄用左歸丸還是右歸丸
早泄患者選擇左歸丸或右歸丸需根據腎陰虛或腎陽(yáng)虛證型決定。左歸丸適用于腎陰虛引起的早泄,右歸丸適用于腎陽(yáng)虛導致的早泄。兩者均為中成藥,建議在中醫師辨證指導下使用。左歸丸以滋陰補腎為主,成分包含熟地黃、山藥等,適合潮熱盜汗、腰膝酸軟等腎陰虛癥狀的早泄患者。右歸丸側
再鼎醫藥與韓美藥品正式簽署戰略合作協(xié)議
再鼎醫藥與韓美藥業(yè)于2016年5月18日在蘇州金雞湖畔正式簽署戰略合作協(xié)議,再鼎醫藥董事長(cháng)兼CEO杜瑩博士、韓美藥品CEOGwanSunLee博士共同出席簽約儀式。杜瑩博士在簽約儀式上表示,“再鼎醫藥和韓美藥品合作的目標就是,致力為中國病患帶來(lái)好的、更高效的治療藥物?!睋私?2015年11月,再鼎便與韓美藥品簽署協(xié)議,再鼎獨家購得韓美HM61713在中國地區的研發(fā)、生產(chǎn)和銷(xiāo)售權,該藥物主要用來(lái)治
停止服用恩替卡韋片病情會(huì )加重嗎
慢性乙型肝炎倘若病情嚴重,會(huì )造成肝硬化的發(fā)生,繼而就是肝癌,所以必須加以重視,及早處理。恩替卡韋片是一種常用于治療慢性乙型肝炎的藥物。那么,停止服用恩替卡韋片病情會(huì )加重嗎?下面了解一下!恩替卡韋片停止治療后的病情加重。所以,患者在服用恩替卡韋片治療慢性乙型肝炎

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