南昌愛(ài)爾眼科醫院湘贛區老視矯正 MDT 門(mén)診正式發(fā)布

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南昌愛(ài)爾眼科醫院&湘贛區老視矯正MDT門(mén)診正式發(fā)布
9月22日,南昌愛(ài)爾眼科醫院攜手湘贛區“老視矯正MDT(多學(xué)科協(xié)作)門(mén)診”正式發(fā)布,并同步成立區域老視管理MDT學(xué)組。這一醫療服務(wù)模式的創(chuàng )新實(shí)踐,不僅填補了區域內老視矯正系統化診療的空白,也標志著(zhù)老視診療從“單一科室診療”向“多學(xué)科協(xié)同”全面升級,為廣大老視患者提供了更加精準、個(gè)性化的眼健康解決方案
老視高發(fā)且年輕化:國民眼健康面臨新挑戰
老視是伴隨年齡增長(cháng)出現的自然生理現象,主要因晶狀體彈性減弱及睫狀肌調節功能下降,導致近距離視物模糊,常伴有閱讀困難、眼疲勞和重影等癥狀。據《2023中國老花眼人群洞察報告》》顯示,我國35歲以上人群中有老視(老花眼)問(wèn)題者占比56.9%,總數高達3.9億人;其中52歲以上人群發(fā)病率接近100%。
老視雖不直接致盲,卻嚴重影響日常生活質(zhì)量。職場(chǎng)人群可能因近距離視物模糊導致工作效率下降;在數字化生活普及的今天,中老年人亦則面臨手機、平板等設備帶來(lái)的用眼困擾,導致生活質(zhì)量下降。隨著(zhù)公眾健康意識的提升,患者不僅希望“看得清”,更追求“看得舒適、看得持久”,這對老視診療的專(zhuān)業(yè)化與系統性提出了更高要求。
MDT門(mén)診破局:整合多學(xué)科資源,提供“一站式”診療服務(wù)
為應對這一挑戰,南昌愛(ài)爾眼科醫院及湘贛區依托集團全國連鎖優(yōu)勢,成立“老視矯正MDT門(mén)診”,并組建了區域老視管理MDT學(xué)組。學(xué)組由南昌愛(ài)爾眼科醫院葉波總院長(cháng)和南昌愛(ài)爾眼科醫院劉學(xué)群副院長(cháng)及盧恒松副院長(cháng)、南昌愛(ài)爾眼科醫院視光及小兒眼病專(zhuān)科主任楊秋艷,整合了屈光手術(shù)專(zhuān)科、白內障專(zhuān)科、眼底病專(zhuān)科、眼表及角膜病專(zhuān)科、青光眼專(zhuān)科、視光及小兒眼病專(zhuān)科等多學(xué)科的優(yōu)質(zhì)醫療資源,為患者提供“一站式”診療服務(wù)。
“很多患者并非單一患病,患有老視的同時(shí)還合并有干眼癥、視網(wǎng)膜病變等,而傳統的醫療方式往往是頭疼醫頭腳疼醫腳,很難整體解決患者的各類(lèi)問(wèn)題?!碧骗傃喔痹洪L(cháng)介紹,“老視矯正MDT門(mén)診將致力于實(shí)現‘三個(gè)一體化’:一是診療流程一體化,患者無(wú)需多次轉診,通過(guò)一次預約即可完成視力檢查、眼底評估、眼壓測量、角膜地形圖檢測等全維度檢查,檢查數據實(shí)時(shí)同步至MDT專(zhuān)家團隊,南昌愛(ài)爾分會(huì )場(chǎng)也會(huì )嚴格按照此流程為患者服務(wù);二是方案制定一體化,專(zhuān)家團隊通過(guò)會(huì )診,結合患者年齡、用眼習慣、眼部基礎疾病等因素,量身定制包括角膜激光手術(shù)治療、透明晶體置換術(shù)、白內障手術(shù)等在內的個(gè)性化方案,南昌愛(ài)爾的專(zhuān)家也會(huì )參與其中,為患者制定適合的方案;三是長(cháng)期管理一體化,借助愛(ài)爾眼科集團全球數字化眼健康管理平臺,患者術(shù)后可通過(guò)線(xiàn)上問(wèn)診、定期復查等方式,獲得持續的視力監測與康復指導,形成‘預防-診斷-治療-隨訪(fǎng)’的全周期服務(wù)閉環(huán),南昌愛(ài)爾也會(huì )積極落實(shí)這一服務(wù)模式?!?/p>
學(xué)組組長(cháng)唐瓊燕做學(xué)組工作規劃匯報
新湖南湘健頻道、湖南都市頻道、瀟湘晨報、長(cháng)沙晚報、大眾衛生報媒體記者現場(chǎng)報道,并與學(xué)組組長(cháng)、專(zhuān)家委員深度交流
未來(lái),南昌愛(ài)爾眼科醫院和湘贛區將以老視矯正MDT門(mén)診為起點(diǎn),持續深化規范化、個(gè)性化診療服務(wù),不斷拓展多學(xué)科協(xié)作的應用場(chǎng)景,系統化提升老視人群的眼健康水平,助力我國老視診療行業(yè)邁向高質(zhì)量發(fā)展新階段。
包皮環(huán)切術(shù)后切口周?chē)W可能是傷口愈合期的正?,F象,也可能與感染、過(guò)敏反應或衛生不當有關(guān)。建議避免出差期間劇烈活動(dòng),保持局部清潔干燥。
1、愈合反應:術(shù)后1-2周內神經(jīng)末梢再生可能引發(fā)瘙癢,屬于正常愈合過(guò)程??捎脽o(wú)菌生理鹽水輕柔清潔,避免抓撓。
2、局部感染:金黃色葡萄球菌等病原體感染可能導致紅腫伴瘙癢。需就醫檢查,醫生可能開(kāi)具莫匹羅星軟膏等外用抗生素。
3、接觸過(guò)敏:對敷料或消毒劑過(guò)敏時(shí)會(huì )出現丘疹樣瘙癢。更換低敏敷料后,醫生可能建議使用氯雷他定等抗組胺藥物。
4、摩擦刺激:衣物摩擦或汗液浸漬會(huì )加重瘙癢。選擇寬松棉質(zhì)內衣,必要時(shí)使用凡士林保護創(chuàng )面。
出差期間應隨身攜帶消毒棉片和醫生推薦的外用藥,如出現滲液、發(fā)熱等感染征象需立即終止行程就醫。
半月板損傷腫脹可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。腫脹通常由運動(dòng)損傷、退行性病變、關(guān)節不穩、炎癥反應等原因引起。
1、休息制動(dòng):減少膝關(guān)節活動(dòng),避免負重行走,使用支具固定關(guān)節。急性期需嚴格制動(dòng),恢復期逐步增加活動(dòng)量。
2、冷敷熱敷:急性腫脹48小時(shí)內冰敷減輕滲出,后期熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復進(jìn)行。
3、藥物治療:遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛,硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養軟骨,地奧司明片消除水腫。藥物需結合損傷程度選擇。
4、手術(shù)治療:嚴重撕裂需關(guān)節鏡下半月板縫合或部分切除。術(shù)后配合康復訓練恢復關(guān)節功能。
建議避免深蹲爬樓等動(dòng)作,控制體重減輕關(guān)節負荷,可適當游泳增強股四頭肌力量。若腫脹持續加重需及時(shí)復查。
便血鮮紅色伴隨肚子疼可能由痔瘡、腸炎、腸息肉、腸癌等原因引起,可通過(guò)藥物、手術(shù)等方式治療。
1、痔瘡:排便用力或便秘可能導致痔瘡破裂出血,表現為鮮紅色血便和輕微腹痛,可通過(guò)溫水坐浴緩解癥狀,藥物可使用痔瘡栓、地奧司明片、化痔栓。
2、腸炎:腸道感染或飲食不當引發(fā)炎癥,伴隨腹瀉和陣發(fā)性腹痛,需抗感染治療,藥物可選擇諾氟沙星、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊。
3、腸息肉:腸道黏膜增生形成息肉,排便時(shí)摩擦導致出血,可能出現間歇性腹痛,需通過(guò)腸鏡切除治療。
4、腸癌:腫瘤侵蝕腸道血管引起便血,伴隨持續腹痛和體重下降,需手術(shù)聯(lián)合放化療治療。
出現便血伴腹痛應及時(shí)就醫檢查,治療期間保持飲食清淡,避免辛辣刺激食物加重腸道負擔。
寶寶濕疹可通過(guò)保濕護理、避免刺激、藥物治療、調整飲食等方式緩解。濕疹通常由皮膚干燥、接觸過(guò)敏原、遺傳因素、免疫功能異常等原因引起。
1、保濕護理:家長(cháng)需每日多次為寶寶涂抹無(wú)香料嬰兒潤膚霜,尤其在洗澡后3分鐘內涂抹,幫助修復皮膚屏障。選擇含神經(jīng)酰胺或凡士林成分的保濕劑。
2、避免刺激:家長(cháng)需選用純棉衣物,避免羊毛等粗糙面料接觸皮膚。洗滌時(shí)使用無(wú)皂基清潔劑,洗澡水溫控制在37℃以下,時(shí)間不超過(guò)10分鐘。
3、藥物治療:中重度濕疹需遵醫囑使用弱效糖皮質(zhì)激素藥膏如氫化可的松乳膏,或鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。合并感染時(shí)需配合抗生素如莫匹羅星軟膏。
4、調整飲食:哺乳期母親應記錄飲食日記,排查牛奶、雞蛋等可疑致敏食物。已添加輔食的寶寶可嘗試低敏米粉、蘋(píng)果泥等,逐步引入單一新食物觀(guān)察反應。
家長(cháng)需定期修剪寶寶指甲防止抓撓,夜間可戴棉質(zhì)手套。若皮疹滲出、結痂或反復發(fā)作,應及時(shí)到兒科或皮膚科就診。
BMI指數的正常范圍為18.5至23.9。BMI是衡量體重與身高關(guān)系的常用指標,計算方式為體重除以身高的平方。
1、體重過(guò)輕:BMI低于18.5屬于體重過(guò)輕,可能與營(yíng)養不良或代謝異常有關(guān),建議調整飲食結構并增加適量運動(dòng)。
2、正常范圍:BMI在18.5至23.9之間屬于健康范圍,表明體重與身高比例適宜,保持均衡飲食和規律運動(dòng)有助于維持。
3、超重:BMI在24至27.9之間屬于超重,可能與飲食過(guò)量或缺乏運動(dòng)有關(guān),建議控制熱量攝入并加強體育鍛煉。
4、肥胖:BMI超過(guò)28屬于肥胖,通常與不良生活習慣或遺傳因素相關(guān),需結合飲食管理和運動(dòng)干預改善。
定期監測BMI有助于了解體重健康狀況,若BMI異??勺稍?xún)醫生或營(yíng)養師制定個(gè)性化調整方案。
撤退性出血后通常還會(huì )來(lái)月經(jīng),撤退性出血屬于藥物引起的子宮內膜脫落,與正常月經(jīng)周期無(wú)直接關(guān)聯(lián)。
1、藥物影響服用緊急避孕藥等激素類(lèi)藥物可能導致撤退性出血,藥物成分干擾體內激素水平,引起子宮內膜異常脫落。
2、周期恢復撤退性出血結束后,正常月經(jīng)周期會(huì )逐漸恢復,下次月經(jīng)來(lái)潮時(shí)間可能較原周期有所推遲或提前。
3、個(gè)體差異不同女性對激素藥物的反應存在差異,部分人可能出現月經(jīng)周期紊亂,需觀(guān)察1-2個(gè)周期。
4、異常情況若撤退性出血量過(guò)大或持續時(shí)間超過(guò)7天,或后續月經(jīng)長(cháng)期紊亂,可能存在內分泌失調等問(wèn)題。
建議記錄出血情況,避免頻繁使用緊急避孕藥,長(cháng)期月經(jīng)異常需就醫檢查激素水平。
直徑0.7厘米的輸尿管結石多數情況下無(wú)須手術(shù),可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石等方式治療。輸尿管結石的處理方式主要有自然排石、藥物輔助、體外碎石、輸尿管鏡取石。
1、自然排石:直徑小于0.6厘米的結石多數可自行排出,建議每日飲水超過(guò)2000毫升,配合跳躍運動(dòng)促進(jìn)結石移動(dòng)。
2、藥物輔助:α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,碳酸氫鈉用于尿酸結石堿化尿液。需在醫生指導下使用。
3、體外碎石:體外沖擊波碎石適用于0.5-2厘米的結石,通過(guò)高頻聲波將結石粉碎??赡艹霈F血尿、腎絞痛等短期并發(fā)癥。
4、輸尿管鏡取石:對于嵌頓時(shí)間超過(guò)4周或合并感染的結石,可采用輸尿管鏡鈥激光碎石。術(shù)后需留置雙J管2-4周。
結石患者應限制高草酸食物攝入,每日保持適量運動(dòng),定期復查超聲監測結石位置變化。出現持續腰痛、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫。
激光碎石治療通??稍谠O有泌尿外科或結石專(zhuān)科的綜合醫院、專(zhuān)科醫院進(jìn)行,主要涉及三級甲等醫院、泌尿外科專(zhuān)科醫院、設有結石診療中心的醫療機構、配備鈥激光設備的醫院等。
1、三級甲等醫院多數三甲醫院泌尿外科配備鈥激光設備,可處理腎結石、輸尿管結石等,需結合結石大小和位置評估手術(shù)方案。
2、泌尿外科專(zhuān)科醫院專(zhuān)科醫院聚焦泌尿系統疾病,擁有更專(zhuān)業(yè)的碎石團隊和先進(jìn)設備,適合復雜結石病例。
3、結石診療中心部分醫療機構設立獨立結石中心,提供從診斷到碎石的一站式服務(wù),可開(kāi)展經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)等。
4、鈥激光設備機構鈥激光為當前主流碎石技術(shù),選擇醫院時(shí)應確認設備型號和醫生操作經(jīng)驗,避免二次治療風(fēng)險。
建議術(shù)前完善泌尿系CT檢查明確結石情況,術(shù)后增加飲水量并定期復查,預防結石復發(fā)。
吃酸東西牙酸可能與牙釉質(zhì)磨損、牙齒敏感、齲齒、牙周炎等原因有關(guān),通常表現為短暫刺痛或持續酸痛。
1、牙釉質(zhì)磨損:長(cháng)期食用酸性食物或刷牙力度過(guò)大導致牙釉質(zhì)變薄,建議使用抗敏感牙膏并減少酸性飲食。
2、牙齒敏感:牙齦退縮或牙根暴露引發(fā)敏感,可選用含氟化物的脫敏劑,避免冷熱交替刺激。
3、齲齒:酸性物質(zhì)侵蝕牙體形成齲洞,可能伴隨食物嵌塞或自發(fā)疼痛,需進(jìn)行充填治療并使用含氟化鈉的防齲藥物。
4、牙周炎:牙齦萎縮和牙槽骨吸收導致牙根暴露,常伴有牙齦出血或松動(dòng),需牙周基礎治療配合氯己定漱口水控制炎癥。
日常注意使用軟毛牙刷,避免過(guò)度攝入柑橘類(lèi)水果,若癥狀持續建議口腔科檢查。
腎結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式促進(jìn)排出。結石排出速度與結石大小、位置、患者代謝狀況等因素相關(guān)。
1、大量飲水每日飲水超過(guò)2000毫升可增加尿量沖刷尿道,適合直徑小于5毫米的結石。建議分次飲用白開(kāi)水或檸檬水,避免濃茶咖啡。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度。需在醫生指導下聯(lián)合使用。
3、體外沖擊波適用于5-10毫米的腎盂或上段輸尿管結石,通過(guò)高頻聲波將結石粉碎。治療后可能出現血尿,需配合體位排石訓練。
4、輸尿管鏡取石針對嵌頓性輸尿管結石,采用鈥激光或氣壓彈道碎石。術(shù)后需留置雙J管2-4周,預防輸尿管狹窄。
急性發(fā)作期建議低鹽低嘌呤飲食,避免劇烈運動(dòng)導致結石移位。直徑超過(guò)6毫米的結石或合并感染時(shí)應及時(shí)就醫。
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