“血脂大戶(hù)”被揪出!中醫提醒:這6種食物別吃,越吃血管越堵

關(guān)鍵詞:食物
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2018年6月11日是中國器官捐獻日,上午,北京朝陽(yáng)醫院器官捐獻(簡(jiǎn)稱(chēng)OPO)辦公室在門(mén)診大廳舉辦了器官捐獻日宣傳活動(dòng)。
活動(dòng)尚未開(kāi)始就有許多患者陸續前來(lái)咨詢(xún)器官捐獻的相關(guān)事宜,并填寫(xiě)器官捐獻志愿表。九點(diǎn),活動(dòng)現場(chǎng)開(kāi)始播放宣傳片,主持人為公眾講解器官捐獻的相關(guān)知識,吸引了大批來(lái)醫院就醫患者的關(guān)注。OPO辦公室主任善輝帶領(lǐng)器官捐獻協(xié)調員米梓鑫,王雪竹,現場(chǎng)為大家解答器官捐獻相關(guān)疑問(wèn),活動(dòng)現場(chǎng)被圍的水泄不通,每個(gè)人都要同時(shí)回答好幾位患者的咨詢(xún)。
兩小時(shí)的活動(dòng),近50余名來(lái)醫院就診的患者簽訂了器官捐獻志愿表。此次宣傳活動(dòng)讓大家進(jìn)一步了解了中國的器官捐獻事業(yè),同時(shí)也讓很多人將愛(ài)心傳遞下去。
根據不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒(méi)有不良癥狀反應,那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴重,影響正常生活仍然很重要,需要及時(shí)調理治療。
兒童的第一個(gè)叛逆期通常出現在兩到三歲,通常稱(chēng)為嬰兒叛逆期。
男性甲狀腺炎通常不會(huì )直接影響生育能力,但未控制的甲狀腺功能異??赡荛g接影響精子質(zhì)量與性激素水平。主要影響因素包括甲狀腺功能減退、自身免疫反應、激素紊亂及炎癥介質(zhì)釋放。
1、甲狀腺功能減退甲狀腺炎可能導致甲狀腺激素分泌不足,影響睪丸生精功能?;颊呖赡艹霈F精子活力下降,可通過(guò)左甲狀腺素鈉替代治療改善,常用藥物包括優(yōu)甲樂(lè )、雷替斯、加衡。
2、自身免疫反應橋本甲狀腺炎等自身免疫性疾病可能產(chǎn)生抗精子抗體,干擾精子形成。伴隨乏力、頸部腫大等癥狀,需使用潑尼松等免疫抑制劑,配合硒酵母片調節免疫。
3、激素紊亂甲狀腺激素異常會(huì )擾亂下丘腦-垂體-性腺軸,導致睪酮水平降低??赡艹霈F性欲減退,需通過(guò)甲巰咪唑控制甲亢或補充雄激素,如十一酸睪酮膠丸。
4、炎癥介質(zhì)影響急性甲狀腺炎釋放的炎癥因子可能暫時(shí)抑制生精功能。伴隨發(fā)熱、頸部疼痛時(shí),需用布洛芬緩解炎癥,嚴重者需頭孢克洛抗感染治療。
建議備孕男性定期檢測甲狀腺功能和精液質(zhì)量,保持均衡飲食并避免過(guò)量攝入十字花科蔬菜,必要時(shí)在內分泌科與男科醫生指導下聯(lián)合干預。
86歲膀胱結石可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)尿道膀胱鏡取石、開(kāi)放手術(shù)等方式治療。膀胱結石通常由尿路梗阻、長(cháng)期臥床、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、藥物排石:適用于小結石,可遵醫囑使用枸櫞酸鉀、坦索羅辛、碳酸氫鈉等藥物促進(jìn)結石排出,需配合大量飲水。
2、體外沖擊波碎石:適用于體質(zhì)較好的老年患者,通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎后自然排出,治療前需評估心肺功能。
3、經(jīng)尿道膀胱鏡取石:通過(guò)尿道置入膀胱鏡直接取出結石,創(chuàng )傷較小,術(shù)后恢復快,適合高齡患者。
4、開(kāi)放手術(shù):適用于結石過(guò)大或合并前列腺增生等情況,需進(jìn)行膀胱切開(kāi)取石術(shù),術(shù)前需全面評估手術(shù)風(fēng)險。
高齡患者治療需綜合考慮基礎疾病和身體狀況,建議選擇創(chuàng )傷小的治療方案,術(shù)后注意多飲水、定期復查,預防結石復發(fā)。
腎結石可通過(guò)增加飲水量、調整飲食結構、藥物治療、體外沖擊波碎石等方式治療。腎結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、增加飲水量每日飲水超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液,減少晶體沉積。建議選擇白開(kāi)水或檸檬水,避免濃茶咖啡等含草酸飲料。
2、調整飲食結構限制鈉鹽和動(dòng)物蛋白攝入,減少草酸含量高的菠菜堅果等食物??蛇m量增加柑橘類(lèi)水果和低脂乳制品補充枸櫞酸鹽。
3、藥物治療直徑小于6毫米的結石可遵醫囑使用坦索羅辛擴張輸尿管,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀堿化尿液。需配合影像學(xué)復查。
4、體外沖擊波碎石適用于直徑10-20毫米的腎盂結石,通過(guò)高頻聲波將結石粉碎后自然排出。術(shù)后可能出現血尿或腎絞痛等短期并發(fā)癥。
結石排出后建議定期復查泌尿系超聲,保持每日尿量2000毫升以上,長(cháng)期控制血壓血糖等代謝指標。
結石手術(shù)通常沒(méi)有嚴格的年齡限制,實(shí)際是否適合手術(shù)主要取決于患者身體狀況、結石類(lèi)型及并發(fā)癥風(fēng)險等因素。
1、身體狀況:老年患者需評估心肺功能及基礎疾病,兒童需考慮生長(cháng)發(fā)育影響,醫生會(huì )綜合判斷手術(shù)耐受性。
2、結石類(lèi)型:腎盂結石或輸尿管結石可選擇微創(chuàng )手術(shù),膽總管結石可能需內鏡治療,不同術(shù)式對年齡適應性不同。
3、并發(fā)癥風(fēng)險:高齡患者術(shù)后感染風(fēng)險較高,嬰幼兒麻醉風(fēng)險需重點(diǎn)評估,醫生會(huì )權衡手術(shù)獲益與潛在風(fēng)險。
4、替代方案:部分小結石可通過(guò)藥物排石或體外碎石處理,對于手術(shù)高風(fēng)險人群優(yōu)先考慮保守治療。
建議術(shù)前完善血常規、影像學(xué)等檢查,術(shù)后注意水分攝入及飲食調整,定期復查預防復發(fā)。
體外碎石多數情況下安全性較高,但可能引起血尿、腎絞痛、感染、腎功能損傷等并發(fā)癥。實(shí)際風(fēng)險與結石大小、位置、患者體質(zhì)及操作規范密切相關(guān)。
1、血尿碎石過(guò)程中沖擊波可能導致泌尿系統黏膜輕微損傷,出現短暫血尿。通常無(wú)需特殊處理,術(shù)后多飲水可自行緩解。
2、腎絞痛碎石后結石碎片移動(dòng)可能刺激輸尿管痙攣,引發(fā)劇烈疼痛??勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片或哌替啶注射液緩解癥狀。
3、感染風(fēng)險結石碎片堵塞尿路可能誘發(fā)尿路感染,表現為發(fā)熱、尿頻尿痛。需進(jìn)行尿培養檢查,必要時(shí)使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇治療。
4、腎功能損傷反復沖擊波可能造成腎實(shí)質(zhì)微小出血或纖維化,嚴重時(shí)影響腎功能。術(shù)前需評估腎小球濾過(guò)率,術(shù)后定期復查肌酐和腎臟超聲。
術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上,避免劇烈運動(dòng),出現持續發(fā)熱或嚴重血尿需立即就醫。體外碎石后應每3個(gè)月復查泌尿系統超聲監測恢復情況。
空腹血糖9毫摩爾每升可能由遺傳因素、飲食不當、缺乏運動(dòng)、糖尿病等原因引起,需通過(guò)生活方式調整及藥物治療控制。
1、遺傳因素:家族糖尿病史可能增加患病概率,表現為胰島素分泌異常。建議定期監測血糖,遵醫囑使用二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等藥物。
2、飲食不當:長(cháng)期高糖高脂飲食可能導致胰島素抵抗,伴隨體重增加。需減少精制碳水攝入,增加膳食纖維,必要時(shí)使用藥物輔助調控。
3、缺乏運動(dòng):久坐不動(dòng)會(huì )降低糖代謝效率,常見(jiàn)于辦公人群。建議每周進(jìn)行中等強度運動(dòng),如快走、游泳,配合血糖監測。
4、糖尿?。?p>可能與胰島β細胞功能受損或胰島素抵抗有關(guān),典型癥狀包括多飲多尿。需完善糖化血紅蛋白檢測,遵醫囑使用胰島素或口服降糖藥。日常需保持規律作息,避免空腹攝入高糖食物,定期復查血糖及并發(fā)癥篩查。
腎結石微創(chuàng )手術(shù)主要包括輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、腹腔鏡取石術(shù)及體外沖擊波碎石術(shù)。
1、輸尿管鏡碎石術(shù)通過(guò)尿道插入輸尿管鏡直達結石部位,采用激光或氣壓彈道碎石,適用于輸尿管中下段結石,創(chuàng )傷小且恢復快。
2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)在腰部建立微小通道,腎鏡直接進(jìn)入腎臟粉碎并取出結石,適合較大腎盂或腎盞結石,需短期住院觀(guān)察。
3、腹腔鏡取石術(shù)通過(guò)腹部小切口進(jìn)行手術(shù),適用于合并解剖異常的復雜結石,需全身麻醉但術(shù)后疤痕較小。
4、體外沖擊波碎石利用體外沖擊波聚焦粉碎結石,適用于直徑小于2厘米的腎盂結石,無(wú)須切口但需多次治療。
術(shù)后需增加飲水量促進(jìn)殘石排出,定期復查泌尿系超聲監測恢復情況,避免高草酸飲食。
直徑超過(guò)5毫米的腎結石通常建議手術(shù)治療。腎結石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等。
1、體外沖擊波碎石術(shù)適用于5-20毫米的腎結石,通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦擊碎結石,碎石后隨尿液排出,創(chuàng )傷小且恢復快。
2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于大于20毫米的腎結石或復雜結石,通過(guò)腰部微小切口建立通道,用腎鏡直接粉碎并取出結石,需住院治療。
3、輸尿管軟鏡碎石術(shù)適用于輸尿管上段或腎盂內10-20毫米結石,經(jīng)尿道置入軟鏡配合激光碎石,無(wú)須體表切口但需全身麻醉。
4、開(kāi)放手術(shù)僅用于合并嚴重解剖異?;蛏鲜龇椒ㄊ〉木薮蠼Y石,手術(shù)創(chuàng )傷較大且恢復周期長(cháng),目前臨床已較少采用。
術(shù)后需每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。
年輕人患糖尿病的癥狀主要有口渴多飲、多尿、體重下降、疲勞乏力等。糖尿病癥狀發(fā)展通常按早期表現→進(jìn)展期→終末期排列,需警惕并發(fā)癥。
1、口渴多飲:血糖升高導致滲透性利尿,體內水分大量流失,刺激口渴中樞??杀憩F為頻繁飲水且飲水量明顯增加。
2、多尿:腎小球濾過(guò)葡萄糖超過(guò)腎小管重吸收能力,形成滲透性利尿。每日排尿次數超過(guò)10次,夜尿增多尤為典型。
3、體重下降:胰島素缺乏導致葡萄糖利用障礙,機體分解脂肪和蛋白質(zhì)供能。一個(gè)月內體重下降超過(guò)5%需警惕。
4、疲勞乏力:細胞無(wú)法有效利用葡萄糖供能,伴隨電解質(zhì)紊亂。表現為持續倦怠感,活動(dòng)耐力明顯降低。
建議出現上述癥狀時(shí)監測空腹及餐后血糖,保持規律運動(dòng)與均衡飲食,避免高糖高脂食物,及時(shí)內分泌科就診評估。
闌尾炎早期表現為臍周隱痛,進(jìn)展期轉移至右下腹持續性疼痛伴發(fā)熱,終末期可能出現穿孔導致全腹劇痛。治療藥物包括頭孢呋辛、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素,需配合禁食和靜脈補液。
1、早期癥狀臍周陣發(fā)性隱痛伴隨食欲減退,可能伴有低熱和惡心。此時(shí)可通過(guò)血常規檢查發(fā)現白細胞升高,建議盡早就醫避免病情惡化。
2、進(jìn)展期癥狀疼痛固定于麥氏點(diǎn)并持續加重,體溫超過(guò)38攝氏度,可能出現嘔吐和腹瀉。腹部CT可顯示闌尾增粗,需立即靜脈注射抗生素控制感染。
3、終末期癥狀全腹壓痛伴肌緊張提示穿孔可能,可能出現休克癥狀。此時(shí)需緊急手術(shù)切除闌尾,并行腹腔沖洗引流。
4、常用藥物頭孢呋辛針對革蘭陰性菌,甲硝唑覆蓋厭氧菌,左氧氟沙星作為備選方案。所有藥物均需在醫生指導下使用,不可自行服藥。
發(fā)病期間應絕對禁食,恢復期選擇流質(zhì)飲食,術(shù)后需保持傷口清潔并定期復查血象。
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