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老年癡呆不只忘事!出現這3種行為變化趕緊就醫

科普小醫森

關(guān)鍵詞:老年癡呆

最.近有個(gè)詞在年輕人中間特別火——“金魚(yú)腦”,用來(lái)調侃自己記性差得像金魚(yú)只有7秒記憶。但真正需要警惕的健忘,可不是忘記手機放哪兒這么簡(jiǎn)單。當家里長(cháng)輩開(kāi)始出現反復問(wèn)同一個(gè)問(wèn)題、算不清賬目這些信號時(shí),可能大腦正在發(fā)出求.救警.報。老年癡呆這個(gè)沉默的小偷,偷走的可不僅僅是記憶。

一、情緒性格突然大變樣

1.易燃易爆.炸的“老小孩”

平時(shí)溫和的長(cháng)輩突然為小事暴怒,可能因為找不到遙控器就摔東西,這種情緒失控就像大腦的剎車(chē)系統失靈。約60%患者會(huì )出現攻擊性.行為,其實(shí)是被病魔困住的求.救信號。

2.日夜顛倒的“貓頭鷹”

整夜在客廳踱步、凌晨三點(diǎn)要出門(mén)買(mǎi)菜,這種睡眠節律紊亂不是簡(jiǎn)單的失眠。大腦內負責生物鐘的視交叉上核受損時(shí),患者會(huì )失去對晝夜的感知能力。

3.疑神疑鬼的“偵探”

堅信保姆偷錢(qián)、懷疑老伴外.遇,這些被害妄想源于記憶碎片拼接失敗。當海馬體萎縮到正常大小的三分之二時(shí),虛構記憶就會(huì )填補空白。

二、生活能力斷崖式下跌

1.忘記怎么用遙控器

突然不會(huì )操作用了十年的電視機,這種喪失操作能力叫失用癥。就像電腦程序被刪除,即使手指靈活也完成不了熟悉動(dòng)作。

2.在小區迷路

住了三十年的老鄰居認不出樓道,空間定向障礙意味著(zhù)頂葉皮層受損。有患者會(huì )畫(huà)不出完整的鐘表,總把數字擠在右側。

3.穿反毛衣還傻笑

冬天把毛衣當褲子套,這種穿衣失認癥特別危險。早期患者還可能反復擦拭已經(jīng)干凈的桌子,重復行為就像卡住的唱片針。

三、語(yǔ)言表達像亂碼電報

1.用“那個(gè)圓的”代替手表

名詞遺忘是最早的語(yǔ)言障礙,患者會(huì )發(fā)明新詞或循環(huán)描述。就像搜索引擎故障,明明知道物品用途卻說(shuō)不出名稱(chēng)。

2.突然說(shuō)方言

長(cháng)期說(shuō)普通話(huà)的人冒出老家土話(huà),這是語(yǔ)義記憶提取異常。大腦像混亂的檔案室,最.近存檔的資料反而最難找到。

3.聽(tīng)不懂玩笑話(huà)

分不清諷刺和夸獎,這種社交能力退化最讓家人心碎。當顳葉神經(jīng)纖維纏結,幽默感會(huì )成為最先消失的高級認知功能。

別把這些變化簡(jiǎn)單歸結為“老糊涂”,每個(gè)異常行為都是神經(jīng)元在集體罷工。建議發(fā)現苗頭就做專(zhuān)業(yè)認知評估,早期干預能延緩病情進(jìn)展速度。冬季尤其要注意長(cháng)輩的室內安全,給常用物品貼熒光標簽,把藥物放在帶鎖的柜子里。記住,及時(shí)就醫不是小題大做,而是給記憶上最后一道保險。

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小孩打蟲(chóng)藥什么季節吃合適

小孩打蟲(chóng)藥一般建議在春秋季節服用,具體時(shí)間需結合當地寄生蟲(chóng)流行季節、孩子接觸感染源概率、學(xué)校集體服藥安排等因素綜合判斷。

1、春季驅蟲(chóng)

春季氣溫回升,寄生蟲(chóng)卵開(kāi)始活躍,此時(shí)驅蟲(chóng)可阻斷蛔蟲(chóng)等腸道寄生蟲(chóng)的生命周期,建議選擇開(kāi)學(xué)后1-2個(gè)月進(jìn)行。

2、秋季驅蟲(chóng)

秋季是蟯蟲(chóng)感染高發(fā)期,孩子在夏季接觸土壤、玩水等行為增加感染風(fēng)險,秋季服藥可有效清除夏季感染的寄生蟲(chóng)。

3、流行季節

南方潮濕地區寄生蟲(chóng)活躍期較長(cháng),可能需要增加驅蟲(chóng)頻率;北方寒冷地區則集中在春秋兩季進(jìn)行預防性驅蟲(chóng)。

4、集體服藥

幼兒園或小學(xué)通常會(huì )組織統一服藥,家長(cháng)應配合學(xué)校安排,避免重復用藥或漏服,同時(shí)注意觀(guān)察孩子服藥后反應。

建議家長(cháng)在醫生指導下選擇阿苯達唑、甲苯咪唑等驅蟲(chóng)藥物,服藥期間注意孩子飲食衛生,避免生冷食物,定期更換消毒內衣褲。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
右卵巢黃體囊腫是什么意思

右卵巢黃體囊腫是排卵后黃體未及時(shí)退化形成的生理性囊腫,多數可自行消退。

1、生理性成因

排卵后黃體持續存在并積液,形成直徑小于5厘米的單側囊腫,通常無(wú)臨床癥狀。

2、激素影響

妊娠期或促排卵治療時(shí),人絨毛膜促性腺激素水平升高可能導致黃體過(guò)度發(fā)育。

3、病理改變

囊腫持續增大超過(guò)5厘米時(shí)可能發(fā)生出血或破裂,表現為突發(fā)下腹痛伴腹膜刺激征。

4、罕見(jiàn)并發(fā)癥

極少數情況下囊腫扭轉會(huì )導致卵巢缺血,需急診手術(shù)處理以保留卵巢功能。

建議月經(jīng)干凈后復查超聲,避免劇烈運動(dòng),若出現劇烈腹痛需立即就醫。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
眼睛進(jìn)東西了眨眼就痛怎么回事

眼睛進(jìn)異物后眨眼疼痛可能與結膜異物、角膜擦傷、倒睫刺激、角膜炎等原因有關(guān)。

1、結膜異物

灰塵或睫毛等異物黏附在結膜表面,摩擦眼球引起刺痛感??捎脽o(wú)菌生理鹽水沖洗結膜囊,勿用手揉眼。

2、角膜擦傷

異物劃傷角膜上皮層導致劇烈疼痛,常伴畏光流淚。需使用抗生素眼膏預防感染,如左氧氟沙星眼用凝膠。

3、倒睫刺激

異常生長(cháng)的睫毛反復摩擦角膜,造成持續性異物感??赏ㄟ^(guò)電解拔除術(shù)根治,臨時(shí)緩解可用人工淚液保護角膜。

4、角膜炎

異物帶入病原體引發(fā)角膜感染,表現為眼瞼痙攣和視物模糊。需用抗病毒眼藥水如更昔洛韋聯(lián)合抗生素治療。

建議立即停止揉眼,用清潔水沖洗后盡快就醫檢查,避免使用紅花油等刺激性物質(zhì)處理。

申家泉 主任醫師 山東省立醫院
小兒五維賴(lài)氨酸糖漿的功效與作用

小兒五維賴(lài)氨酸糖漿主要用于改善兒童營(yíng)養不良、促進(jìn)生長(cháng)發(fā)育,其功效包括補充維生素及賴(lài)氨酸、增強免疫力、改善食欲、輔助治療營(yíng)養缺乏癥。

1. 補充營(yíng)養

該糖漿含有五種維生素和賴(lài)氨酸,可糾正因挑食或吸收障礙導致的維生素B族及賴(lài)氨酸缺乏,適合長(cháng)期食欲不振的兒童。

2. 促進(jìn)生長(cháng)

賴(lài)氨酸作為必需氨基酸,參與蛋白質(zhì)合成,對骨骼和肌肉發(fā)育有重要作用,配合維生素可加速兒童身高體重增長(cháng)。

3. 增強免疫

維生素A、D等成分能提高呼吸道黏膜防御力,減少反復感染概率,尤其適合體弱多病或病后恢復期兒童。

4. 改善代謝

維生素B1、B6等協(xié)同賴(lài)氨酸調節能量代謝,緩解疲勞感,對學(xué)習壓力大或運動(dòng)量大的學(xué)齡兒童有益。

建議家長(cháng)在醫生指導下根據兒童體質(zhì)調整劑量,服用期間注意觀(guān)察有無(wú)皮疹等過(guò)敏反應,配合均衡飲食效果更佳。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
右手手腕疼痛怎么回事

右手手腕疼痛可能由腕管綜合征、腱鞘炎、關(guān)節炎、骨折等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)等方式緩解。

1、腕管綜合征

長(cháng)期重復手腕動(dòng)作可能導致正中神經(jīng)受壓,表現為夜間疼痛和手指麻木。建議減少打字等重復動(dòng)作,可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片、維生素B1片等藥物。

2、腱鞘炎

手腕過(guò)度使用會(huì )引發(fā)肌腱與腱鞘摩擦,出現局部壓痛和活動(dòng)彈響。熱敷和佩戴護腕有幫助,急性期可用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、氟比洛芬凝膠貼膏。

3、關(guān)節炎

類(lèi)風(fēng)濕或骨關(guān)節炎會(huì )導致關(guān)節晨僵和腫脹,可能與自身免疫或退行性變有關(guān)。需進(jìn)行抗風(fēng)濕治療,常用藥物包括甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、硫酸氨基葡萄糖膠囊。

4、骨折

外傷后出現的持續劇痛和畸形可能提示橈骨遠端骨折,需立即就醫拍片確認。根據骨折類(lèi)型選擇石膏固定或切開(kāi)復位內固定術(shù)治療。

避免提重物和冷水刺激,可適當進(jìn)行手腕伸展運動(dòng),若疼痛持續超過(guò)一周或伴明顯腫脹需及時(shí)就診骨科。

王亮 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
雄性激素過(guò)多怎么

雄性激素過(guò)多可通過(guò)生活方式調整、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預,通常由多囊卵巢綜合征、腎上腺皮質(zhì)增生、藥物副作用、遺傳因素等原因引起。

1、生活方式調整

減少高糖高脂飲食,增加膳食纖維攝入,規律運動(dòng)有助于改善胰島素抵抗,從而間接調節雄激素水平。

2、藥物治療

口服避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮片可抑制卵巢雄激素分泌,螺內酯作為抗雄激素藥物可阻斷雄激素受體,地塞米松適用于腎上腺來(lái)源的雄激素過(guò)多。

3、手術(shù)治療

針對卵巢或腎上腺腫瘤引起的雄激素過(guò)多,可行腹腔鏡腫瘤切除術(shù);對先天性腎上腺皮質(zhì)增生患者可能需要腎上腺部分切除術(shù)。

4、中醫調理

中醫認為雄激素過(guò)多多屬肝腎失調,可選用知柏地黃丸、逍遙丸等中成藥,配合針灸調理沖任二脈。

建議保持規律作息,避免熬夜,適量食用豆制品等植物雌激素食物,定期監測激素水平,所有治療需在專(zhuān)業(yè)醫生指導下進(jìn)行。

趙蕾 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
炎癥性丘疹是什么樣子

炎癥性丘疹表現為紅色凸起的皮膚病變,通常伴有疼痛或瘙癢感,常見(jiàn)于毛囊炎、痤瘡、接觸性皮炎或濕疹等疾病。

1、毛囊炎

毛囊炎引起的丘疹呈紅色膿皰狀,中心可能有毛發(fā)貫穿,多由金黃色葡萄球菌感染導致,可外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏治療。

2、痤瘡

痤瘡丘疹為紅色硬結,常伴粉刺或膿頭,與皮脂分泌過(guò)多和痤瘡丙酸桿菌感染有關(guān),可使用阿達帕林凝膠或過(guò)氧苯甲酰凝膠。

3、接觸性皮炎

接觸性皮炎丘疹邊界清晰,呈簇狀分布,多因皮膚接觸過(guò)敏原引起,需避免刺激源并外用氫化可的松乳膏。

4、濕疹

濕疹性丘疹表面粗糙,可能滲出液體,與皮膚屏障功能障礙相關(guān),建議使用他克莫司軟膏配合保濕劑護理。

日常需保持皮膚清潔干燥,避免搔抓,飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入,癥狀持續或加重時(shí)應及時(shí)就醫。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
站著(zhù)時(shí)間長(cháng)腰疼怎么回事

站著(zhù)時(shí)間長(cháng)腰疼可能由肌肉疲勞、腰椎間盤(pán)突出、腰肌勞損、骨質(zhì)疏松等原因引起,可通過(guò)休息理療、藥物治療、康復訓練、手術(shù)干預等方式緩解。

1、肌肉疲勞

長(cháng)時(shí)間站立導致腰部肌肉持續緊張,乳酸堆積引發(fā)酸痛。建議每小時(shí)變換姿勢,熱敷或按摩腰部促進(jìn)血液循環(huán)。

2、腰椎間盤(pán)突出

可能與久站時(shí)椎間盤(pán)壓力增大有關(guān),通常伴隨下肢放射痛??勺襻t囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物。

3、腰肌勞損

慢性勞損導致肌肉筋膜炎癥,表現為站立時(shí)鈍痛加重。推薦使用氟比洛芬凝膠貼膏,配合核心肌群穩定性訓練。

4、骨質(zhì)疏松

椎體承重能力下降引發(fā)疼痛,多見(jiàn)于絕經(jīng)后女性。需進(jìn)行骨密度檢查,必要時(shí)補充碳酸鈣D3片和阿法骨化醇軟膠囊。

日常避免單次站立超過(guò)30分鐘,加強腰背肌鍛煉,疼痛持續超過(guò)1周或伴隨下肢麻木時(shí)應及時(shí)就診。

申劍 主任醫師 北京醫院
右肋骨下一跳一跳不疼

右肋骨下一跳一跳不疼可能與肋間神經(jīng)敏感、肌肉痙攣、消化系統輕微紊亂或局部血液循環(huán)變化有關(guān)。

1、肋間神經(jīng)敏感

肋間神經(jīng)受到輕微刺激時(shí)可能出現局部跳動(dòng)感,通常與體位變動(dòng)或受涼有關(guān),可通過(guò)熱敷緩解。

2、肌肉痙攣

劇烈運動(dòng)后肋間肌或膈肌可能出現功能性痙攣,表現為無(wú)痛性跳動(dòng),適當休息后多可自行緩解。

3、消化系統紊亂

胃腸脹氣或輕度蠕動(dòng)異??赡軅鲗е劣依邊^,表現為跳動(dòng)感,建議少量多餐并避免產(chǎn)氣食物。

4、局部循環(huán)變化

體表血管搏動(dòng)或淋巴回流加速時(shí)可能感知跳動(dòng),通常無(wú)須特殊處理,避免緊身衣物壓迫即可。

若癥狀持續或加重,建議就醫排除肝膽疾??;日??蛇M(jìn)行腹式呼吸訓練幫助放松肋間肌群。

王亮 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
一歲半寶寶奶量和輔食怎么安排

一歲半寶寶的奶量和輔食安排需根據生長(cháng)發(fā)育需求調整,每日奶量約500毫升,輔食應包含谷物、蔬菜水果、優(yōu)質(zhì)蛋白等,主要有分階段引入、營(yíng)養均衡、質(zhì)地過(guò)渡、自主進(jìn)食等要點(diǎn)。

1、分階段引入

建議家長(cháng)從糊狀食物逐步過(guò)渡到碎末狀、小塊狀,每日2-3次正餐加1-2次點(diǎn)心,避免一次添加過(guò)多新食材。

2、營(yíng)養均衡

家長(cháng)需確保輔食包含鐵強化米粉、瘦肉泥、西藍花等食材,搭配水果補充維生素,每周引入不同種類(lèi)食物預防挑食。

3、質(zhì)地過(guò)渡

逐步增加食物粗糙度鍛煉咀嚼能力,可嘗試軟米飯、切碎的胡蘿卜等,觀(guān)察寶寶吞咽情況調整食物大小。

4、自主進(jìn)食

鼓勵寶寶用手抓握食物,提供適合抓握的香蕉塊、蒸南瓜條等,培養進(jìn)食興趣同時(shí)促進(jìn)手眼協(xié)調。

家長(cháng)需定期監測寶寶體重增長(cháng)曲線(xiàn),出現拒食、過(guò)敏等情況應及時(shí)咨詢(xún)兒科醫生調整飲食方案。

楊小凡 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
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