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血小板

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腦梗塞抗血小板藥物

腦梗塞的抗血小板藥物主要有阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛、西洛他唑等,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用并定期監(jiān)測(cè)出血風(fēng)險(xiǎn)。

1、阿司匹林

阿司匹林通過抑制環(huán)氧化酶減少血栓素生成,適用于非心源性腦梗死的二級(jí)預(yù)防,主要不良反應(yīng)為胃腸黏膜損傷。

2、氯吡格雷

氯吡格雷作為P2Y12受體拮抗劑,用于對(duì)阿司匹林不耐受患者的替代治療,需注意質(zhì)子泵抑制劑可能降低其療效。

3、替格瑞洛

替格瑞洛是可逆性P2Y12受體抑制劑,起效快速但可能引起呼吸困難,適用于急性期短期強(qiáng)化抗血小板治療。

4、西洛他唑

西洛他唑兼具抗血小板和血管擴(kuò)張作用,適用于外周動(dòng)脈疾病合并腦梗死患者,需監(jiān)測(cè)心悸等不良反應(yīng)。

使用抗血小板藥物期間應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)及凝血功能,避免與NSAIDs類藥物聯(lián)用,出現(xiàn)黑便或皮下瘀斑應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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