爛嘴角
嬰兒爛嘴角可能由口角炎、維生素缺乏、真菌感染、細菌感染、過(guò)敏反應等因素引起,可通過(guò)局部護理、補充營(yíng)養、抗感染治療、抗過(guò)敏治療等方式改善。建議家長(cháng)及時(shí)帶嬰兒就醫,明確病因后遵醫囑處理。
口角炎是嬰兒爛嘴角的常見(jiàn)原因,多因唾液刺激或機械摩擦導致口角皮膚黏膜損傷。表現為口角發(fā)紅、皸裂、脫屑,嚴重時(shí)出現糜爛結痂。家長(cháng)需保持嬰兒口周清潔干燥,避免唾液殘留,可遵醫囑使用紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏預防感染,哺乳后及時(shí)擦干嘴角。
維生素B2或鋅元素缺乏可能導致口角炎性病變,嬰兒表現為雙側口角對稱(chēng)性糜爛,可能伴有舌炎或眼結膜充血。母乳喂養的嬰兒,母親需增加動(dòng)物肝臟、蛋黃等富含維生素B2食物的攝入;配方奶喂養的嬰兒可遵醫囑補充復合維生素B顆?;蚱咸烟撬徜\口服溶液。
白色念珠菌感染引起的口角炎多見(jiàn)于長(cháng)期使用抗生素或免疫力低下的嬰兒,特征為口角灰白色假膜伴周?chē)t斑。家長(cháng)需避免擅自使用抗生素,可遵醫囑局部涂抹制霉菌素混懸液或克霉唑乳膏,同時(shí)注意奶瓶、玩具的定期消毒。
金黃色葡萄球菌等細菌感染可導致化膿性口角炎,表現為口角黃白色膿皰伴疼痛。家長(cháng)需防止嬰兒抓撓患處,可遵醫囑使用夫西地酸乳膏或復方多粘菌素B軟膏,若伴隨發(fā)熱需及時(shí)就醫評估是否需口服頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療。
食物或接觸性過(guò)敏可能導致口角紅腫、瘙癢,常見(jiàn)于添加輔食后的嬰兒。家長(cháng)需記錄飲食日記排查過(guò)敏原,避免接觸刺激性護膚品,可遵醫囑使用地奈德乳膏短期外涂,嚴重時(shí)口服氯雷他定糖漿抗過(guò)敏治療。
日常護理中家長(cháng)需注意嬰兒口周皮膚保濕,哺乳后及時(shí)用溫水清潔,避免過(guò)度擦拭。選擇不含香料成分的嬰兒潤膚霜薄涂保護皮膚屏障。觀(guān)察嬰兒是否頻繁舔舐口角,必要時(shí)使用安撫奶嘴轉移注意力。若爛嘴角持續1周未改善,或伴隨進(jìn)食困難、發(fā)熱等癥狀,需立即就診兒科或皮膚科進(jìn)一步檢查。母乳喂養期間母親應保持飲食均衡,限制辛辣刺激性食物攝入。
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