二次腦出血
煙霧病第二次腦出血的治療效果與病情嚴重程度、治療時(shí)機及個(gè)體差異有關(guān),及時(shí)規范治療可改善預后,但可能存在后遺癥風(fēng)險。
煙霧病是一種罕見(jiàn)的腦血管疾病,以雙側頸內動(dòng)脈末端進(jìn)行性狹窄或閉塞為特征,易引發(fā)腦缺血或腦出血。第二次腦出血時(shí),若出血量較少且未累及關(guān)鍵腦區,通過(guò)緊急止血、控制顱內壓及后續血管重建手術(shù),部分患者神經(jīng)功能可逐步恢復。血管重建術(shù)包括直接搭橋(顳淺動(dòng)脈-大腦中動(dòng)脈吻合)和間接搭橋(如腦-硬腦膜-動(dòng)脈血管融合術(shù)),能改善腦血流灌注,降低再出血風(fēng)險。術(shù)后需長(cháng)期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片預防血栓,聯(lián)合尼莫地平片緩解腦血管痙攣。
若出血量大或損傷腦干等重要結構,即使積極治療也可能遺留偏癱、失語(yǔ)等功能障礙。高齡、基礎疾病多或就診延遲的患者預后較差,再出血概率較高。部分患者需重復手術(shù)干預,術(shù)后康復周期較長(cháng),需結合高壓氧、針灸等綜合治療促進(jìn)神經(jīng)修復。
煙霧病患者應定期復查腦血管造影,監測病情變化。日常生活中需嚴格控血壓,避免劇烈運動(dòng)或情緒激動(dòng),戒煙限酒。出現頭痛、嘔吐等先兆癥狀時(shí)立即就醫。飲食以低鹽、高蛋白為主,適當補充維生素B族營(yíng)養神經(jīng)。家屬需協(xié)助患者進(jìn)行肢體康復訓練,關(guān)注心理疏導,降低復發(fā)風(fēng)險。
2021-04-24
2021-04-24
二次腦出血能活多久
魏碧荷
主任醫師
臨汾市人民醫院
如果患者兩次腦出血以后并沒(méi)有明顯的神經(jīng)系統后遺癥能夠站起來(lái)走路,那么他有可能還能活20年以...
1人回答 46人閱讀 2023-09-12 09:47
煙霧病導致二次腦出血概率大嗎
蘭軍良
副主任醫師
臨汾市人民醫院
煙霧病腦出血二次的情況下,一般在第1次出血以后及時(shí)的選擇康復治療以后,效果才是屬于比較明顯...
1人回答 20人閱讀 2022-05-15 20:19
2025-09-23
二次腦出血癲癇怎么辦
魏碧荷
主任醫師
臨汾市人民醫院
第2次腦出血產(chǎn)生了癲癇的話(huà),是由于出血的血塊壓迫到了腦組織就會(huì )容易產(chǎn)生癲癇一樣的癥狀,會(huì )...
1人回答 38人閱讀 2022-04-01 15:58
2021-04-05
煙霧病第二次腦出血能治好嗎
邵自強
主任醫師
中日友好醫院
煙霧病第二次腦出血的治療效果與病情嚴重程度、治療時(shí)機及個(gè)體差異有關(guān),及時(shí)規范治療可改善預...
1人回答 16人閱讀 2025-06-26 14:09
二次腦出血癲癇怎么辦?
李峰
副主任醫師
臨汾市人民醫院
第二次腦出血引起癲癇,是由于出血血塊壓迫腦組織容易產(chǎn)生癲癇癥狀,容易出現抽搐,但也容易失去...
1人回答 35人閱讀 2022-05-14 11:38
2025-03-26