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慢阻肺和肺氣腫的區別是什么

發(fā)布時(shí)間: 2018-05-31 61649次播放

李峻副主任醫師

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三甲首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院呼吸內科

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相關(guān)推薦健康資訊精選問(wèn)答

慢阻肺：桑葉、白果疏風(fēng)化痰補肺氣

慢阻肺患者可在醫生指導下適量使用桑葉、白果輔助調理。桑葉具有疏風(fēng)清熱功效，白果能斂肺定喘，二者合用有助于緩解慢阻肺的痰多氣促癥狀，但不可替代規范治療。

51293次瀏覽 2025-08-25
慢阻肺如何檢查

確診慢阻肺首先得到醫院詳細的查體。聽(tīng)一聽(tīng)肺部有沒(méi)有哮鳴音，有沒(méi)有濕啰音，查體的時(shí)候可以出現桶狀胸，雙肺呼吸動(dòng)度減弱，雙肺呼吸音增粗，肺部出現干濕性啰音。在急性發(fā)作期查血象，白細胞數目增高，還有C反應蛋白增高，血沉增快。合并細菌感染，可以出現降鈣素原增高，如果拍攝胸片，可以出現肺紋理增粗紊亂，做肺功能檢查可以發(fā)現不同程度的阻塞性通氣功能障礙，支氣管舒張試驗陰性。

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73014次收聽(tīng) 2021-04-15
正常人能憋氣多長(cháng)時(shí)間
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這個(gè)問(wèn)題可能因人而異，根據每個(gè)人的身高、體重、肺功能的情況和時(shí)間長(cháng)短各有所差異，多數是在半分鐘以上，半分鐘到1分鐘。一些體質(zhì)好的甚至是運動(dòng)員，憋氣的時(shí)間更長(cháng)。有基礎病的患者，可能憋氣時(shí)間比較短。如果貧血，會(huì )影響憋氣，一些游泳運動(dòng)員或登山運動(dòng)員，經(jīng)過(guò)長(cháng)期的訓練，攜氧能力、肺功能都會(huì )得到明顯的提升，他的憋氣相對是比較長(cháng)的，正常人也不太建議長(cháng)期反復的練習憋氣，因為反復人為的造成體內的低氧環(huán)境，對體內臟器、各種酶，并不是特別好的狀態(tài)，不建議人為的去鍛煉這個(gè)方面。

118984次播放 2021-03-22
慢阻肺做什么檢查

慢阻肺做的檢查比較繁多，要結合臨床癥狀以及病情的輕重程度來(lái)決定。輕度的慢阻肺病人在急性加重期，一般只需要做生化檢查、胸片以及肺功能，通過(guò)這些檢查來(lái)明確慢阻肺病人的病理狀況以及病情的輕重程度，從而給出相應的治療方案來(lái)進(jìn)行治療。而中重度以上的慢阻肺病人，在急性加重期除了做生化檢查之外，還需要完善血氣分析、痰培養、藥敏試驗，以及肺部ct檢查。而對于并發(fā)慢性肺源性心臟病的慢阻肺患者來(lái)講，有時(shí)候為了區分引起病人心功能不全的原因，還需要完善心臟彩超、心肌酶等檢查。另外有些長(cháng)期慢阻肺的病人，如果胸片或肺部ct上懷疑有占位性病變的話(huà)，還需要做腫瘤常規方面的篩查，或者增強ct，以及支氣管鏡檢查?？傊?，慢阻肺病人檢查要根據實(shí)際情況來(lái)選擇。

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51672次收聽(tīng) 2020-11-26
慢阻肺是什么細菌感染

慢阻肺很難說(shuō)具體有什么細菌感染，因為慢阻肺可以不出現細菌感染，也可以有其他病原菌感染，比如病毒感染、支原體感染、真菌感染等等。慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡(jiǎn)稱(chēng)，是臨床上最常見(jiàn)的一種慢性氣道炎癥性疾病，存在呼吸氣流受限，并且呈不完全可逆，臨床癥狀可以出現胸悶、氣喘，呼吸困難等，往往由慢性支氣管炎阻塞性肺氣腫發(fā)展而來(lái)，病情呈進(jìn)行性的發(fā)展。慢阻肺在急性加重期，往往合并有病原菌的感染，也就是感染的病原菌是誘發(fā)慢阻肺急性加重的最常見(jiàn)原因，其中就包括細菌感染，比如肺炎鏈球菌感染，金黃色葡萄球菌感染以及綠膿桿菌感染、流感嗜血桿菌感染，軍團菌感染等等。慢阻肺存在細菌感染時(shí)，要給予積極有效的抗感染治療，比如可以行痰培養，以藥敏試驗，根據藥敏試驗的結果來(lái)選擇敏感的抗生素治療。

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55169次收聽(tīng) 2020-11-26
如何及時(shí)發(fā)現患有慢阻肺

慢阻肺大部分情況下會(huì )出現在中老年人群的身上，一旦在出現之后也會(huì )伴有著(zhù)各種不一樣的癥狀，所以要想發(fā)現是否患有疾病。首先就應該選擇胸部CT檢測，肺功能檢測，動(dòng)脈血氣分析，另外也同樣可以選擇拍攝心電圖的方法，也可以第一時(shí)間發(fā)現異常。

61365次瀏覽 2020-03-19
慢阻肺有哪些危害

慢阻肺是因為不可逆的氣流所致，造成呼吸不暢，導致氣流的受阻。所以在患上慢阻肺以后，還有明顯的喘息聲出現，并且會(huì )對肺泡、氣道等地方造成傷害，甚至會(huì )影響到心臟和骨骼的健康。此外，容易導致自發(fā)性的氣胸出現。

63580次瀏覽 2020-03-19
慢性阻塞性肺病的診斷

要確診慢性阻塞性肺病時(shí)，需要進(jìn)行體格檢查和肺功能檢查；進(jìn)行肺部X線(xiàn)檢查、胸部CT檢查等，可以與其他類(lèi)似疾病鑒別；血氣檢查可以了解呼吸衰竭的類(lèi)型，痰培養檢查可以了解是否出合并細菌感染等，可以為治療方案的制定提供依據。

62525次瀏覽 2020-03-02
慢阻肺呼吸困難嚴重嗎

慢阻肺患者在早期通常不會(huì )出現明顯的呼吸困難癥狀，但是隨著(zhù)病情的發(fā)展，呼吸困難的情況會(huì )越來(lái)越嚴重，甚至還會(huì )危及生命。會(huì )出現呼吸困難，主要是因為肺氣腫、阻塞性肺通氣功能障礙和回心血量減少所造成的，建議及時(shí)采取吸氧治療，同時(shí)還要靜脈注射糖皮質(zhì)激素。

57584次瀏覽 2020-03-02
慢阻肺的并發(fā)癥

慢阻肺有心血管疾病、骨質(zhì)疏松、焦慮和抑郁、肺癌、反復感染、自發(fā)性氣胸、肺動(dòng)脈高壓、呼吸衰竭、靜脈血栓栓塞以及肺性腦病并發(fā)癥。一、心血管疾病是慢阻肺的主要并發(fā)癥，包括缺血性心臟病、心力衰竭、心律失常等。二、骨質(zhì)疏松的發(fā)生和長(cháng)期缺氧、營(yíng)養不良等多種因素有關(guān)。三、慢阻肺患者經(jīng)常出現焦慮、失望、抑郁等不良情緒，嚴重影響患者的生活質(zhì)量，同時(shí)也會(huì )誘發(fā)和加重患者氣促、呼吸困難等癥狀。四、吸煙是肺癌和慢阻肺的共同危險因素，慢阻肺患者中經(jīng)常發(fā)生肺癌，定期進(jìn)行肺癌篩查有利于肺癌的早期發(fā)現，可以提高治愈率。五、慢阻肺是一種全身慢性炎癥性疾病，慢阻肺患者免疫力低下，容易并發(fā)多種感染，尤其是呼吸系統的感染。六、慢阻肺患者常伴有肺氣腫、肺大皰。肺大皰破裂，氣體進(jìn)入胸腔，形成自發(fā)性氣胸。七、肺動(dòng)脈高壓常表現為心累、氣促，與慢阻肺的癥狀重疊，沒(méi)有特異性表現，往往容易被忽略。八、當慢阻肺患者病情加重時(shí)，肺通氣、換氣功能障礙，可出現動(dòng)脈血氧分壓降低伴有二氧化碳分壓升高，即為呼吸衰竭。九、慢阻肺患者存在缺氧、血液呈高凝狀態(tài)，長(cháng)期靜坐或臥床、或存在下肢水腫等多種原因，均為發(fā)生靜脈血栓的高危因素。十、肺性腦病是缺氧和二氧化碳潴留引起的中樞神經(jīng)系統功能紊亂。

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56795次收聽(tīng) 2019-10-17
慢阻肺的危害

慢阻肺主要是致殘率，慢阻肺到后期時(shí)，會(huì )嚴重影響患者的生活質(zhì)量，致殘率比較高。慢阻肺是一個(gè)呼吸道系統的常見(jiàn)病，危害性比較大。慢阻肺是我國致殘率和致死率都比較高的一個(gè)病，致殘率實(shí)際上是指慢阻肺患者后期會(huì )表現為氣短，動(dòng)都不能動(dòng)，會(huì )嚴重影響病人的生活質(zhì)量。嚴重時(shí)病人在穿衣服，起床時(shí)都會(huì )出現氣短，因而影響患者的日常生活。

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64142次收聽(tīng) 2018-09-21
慢阻肺嚴重嗎
02:09

輕度慢阻肺如果及時(shí)診斷、及時(shí)治療、及時(shí)戒除不良習慣，病情停止進(jìn)展，對預期壽命、生活質(zhì)量影響不大。但病人通常到中期、中晚、中重度以后才就醫。一旦診斷，基本是中、重度后的病人。因大部分都長(cháng)期吸煙，會(huì )把慢性咳嗽、咳痰，認為是吸煙的正常反應。所以會(huì )錯過(guò)診斷時(shí)機，直到嚴重呼吸困難時(shí)，才就醫，這就是慢阻肺中重度水準。如果進(jìn)一步發(fā)展，肺功能?chē)乐叵陆?，長(cháng)期缺氧，會(huì )出現肺動(dòng)脈高壓、肺源心臟病，甚至是慢性呼吸功能衰竭，出現不可逆的呼吸功能衰竭，最后死亡。同時(shí)，慢阻肺的致病因素，吸煙和肺部惡性腫瘤有密切的關(guān)系。所以，慢阻肺合并肺癌的幾率相當高，因為有共同的致病因素。同時(shí)，慢阻肺易出現肺部感染，包括間質(zhì)性肺疾病。慢阻肺本身就很?chē)乐?，同時(shí)易并發(fā)很多肺部疾病。

63731次播放 2018-09-20
慢阻肺飲食注意什么
01:11

對于慢阻肺這種疾病來(lái)說(shuō)，對于患者的飲食方面，一般沒(méi)有特殊需要注意的事項。慢阻肺這種疾病，與哮喘不同。有很多患有哮喘這種疾病的病人，會(huì )因為某些日常的飲食因素，而導致患者出現哮喘的情況。哮喘這種疾病，會(huì )因為過(guò)敏的產(chǎn)生，而導致病人出現哮喘的急性發(fā)作。而對于慢阻肺這種疾病來(lái)說(shuō)，過(guò)敏的因素，并不會(huì )占慢阻肺發(fā)病原因的重要地位。所以，對于患有慢阻肺的病人，在日常生活中的飲食方面，一般情況下，沒(méi)有什么特殊的飲食禁忌。只要患有慢阻肺的病人，能夠在平時(shí)，均衡地補充營(yíng)養，可以給自己補充充分的營(yíng)養，而且對于補充病人體力的食物，不會(huì )對患者本身，產(chǎn)生一些危害，那慢阻肺患者，就可以進(jìn)行正常的進(jìn)食。而對于西醫來(lái)講，也沒(méi)有食補這個(gè)概念。

53233次播放 2018-09-20
慢阻肺病人吸氧要求
02:06

慢阻肺病人不能吸氧濃度太高，或者吸氧流量太大，需要相對低流量，低濃度的吸氧。因為吸氧濃度、吸氧流量太高會(huì )導致患者肺內的二氧化碳排出受阻，抑制二氧化碳排出，導致二型呼衰，或者高碳酸血癥。反而加重了病情，所以一定要控制病人的吸氧濃度和吸氧流量。

66789次播放 2018-05-31
慢阻肺能治好嗎
01:14

慢阻肺不能治好。慢性阻塞性肺疾病是一個(gè)慢性的不可逆的氣道阻塞，還有合并的肺氣腫。所以這種病一般很難治愈，是終身的疾病。治療的目的不是為了治愈，是為了減少發(fā)作，減輕癥狀。所以慢阻肺只能用藥，控制盡量少發(fā)病，盡量減輕癥狀，治愈非常難。

54327次播放 2018-05-24

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