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隔離肺切除術(shù)后怎么護理

2018-10-26 10:32

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張曉倫 主任醫師

三甲首都兒科研究所附屬兒童醫院小兒胸外科

語(yǔ)音內容：

隔離肺切除后，護理需要注意生命體征的監測、保持半臥位、保證引流通暢，關(guān)注飲食和呼吸道管理。

1、手術(shù)之后的生命體征的監測，包括呼吸，循環(huán)，一般情況發(fā)燒監測問(wèn)題。

2、注意體位，麻醉醒了之后，可讓孩子半坡臥位，再要注意管路的問(wèn)題。做手術(shù)時(shí)，可能插胃管，但一般手術(shù)之后可能就要把胃管拔出來(lái)。因為胸腔手術(shù)和腹腔手術(shù)不一樣，不必觀(guān)察腸蠕動(dòng)、排氣、排便的問(wèn)題。

3、胸腔手術(shù)要放胸腔閉式引流。胸腔閉式引流的目的，可觀(guān)察術(shù)后，萬(wàn)一有出血、漏氣，引流是負壓，又隨著(zhù)呼吸會(huì )有波動(dòng)壓力變化，在引流器上，引流屏上可看到液面的波動(dòng)。如果液面波動(dòng)2到4厘米，如果波動(dòng)不動(dòng)，可能管路不通暢。任何引流要保持通暢，通暢才能起作用。一個(gè)是引流的目的，另外是引流可做窗口觀(guān)察，間接地觀(guān)察到胸腔變化。

4、在飲食方面，六個(gè)小時(shí)或拔胃管之后，可一開(kāi)始先飲水，飲水兩三次后，小孩可慢慢喂奶，兩三天之后就可一般達到正常飲食。

5、呼吸道管理，呼吸道管理是要做霧化，霧化可用霧化器，幫小孩吸入霧化劑，稀釋痰液，然后拍背使痰容易排出，避免呼吸道感染和肺炎的發(fā)生。

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隔離肺切除術(shù)后如何護理
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隔離肺切除以后，護理內容包括：手術(shù)后生病體征的監測、保持恰當體溫、飲食需要逐步恢復、呼吸道積極采取霧化治療等。1、手術(shù)之后生命體征的監測。包括呼吸、循環(huán)、發(fā)燒的監測。2、體位。麻醉醒了之后，可以讓孩子半坡臥位，注意管路的問(wèn)題。做手術(shù)時(shí)，可能插胃管，但是一般手術(shù)之后可能就要把胃管拔出來(lái)。因為胸腔手術(shù)和腹腔手術(shù)不一樣，不必觀(guān)察腸蠕動(dòng)、排氣、排便的問(wèn)題。再有胸腔手術(shù)要放胸腔閉式引流管。如果有出血、漏氣，引流為負壓狀態(tài)，會(huì )隨呼吸有波動(dòng)壓力變化，引流屏上可以觀(guān)察到液面的波動(dòng)。如果液面無(wú)波動(dòng)，管路可能不通暢。3、飲食方面，六個(gè)小時(shí)或拔胃管之后，可以一開(kāi)始先飲水，飲水兩三次以后，小孩可以慢慢喂奶，兩三天之后就可以達到正常飲食。4、呼吸道管理，要做霧化，霧化可以用霧化器，幫小孩吸入霧化劑，稀釋痰液。然后拍背使痰容易排出，避免呼吸道感染和肺炎的發(fā)生。

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