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治療高血壓危象的常用藥物有什么

2019-12-18 14:50

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高秋副主任醫師

三甲宜興市人民醫院心血管內科

語(yǔ)音內容：

拉貝洛爾、尼卡地平、烏拉地爾、硝普鈉、艾司洛爾、美托洛爾、貝洛爾、利尿劑、硝酸甘油、奈西立肽、非諾多巴、菲諾多泮、酚妥拉明都是治療高血壓危象的常用藥物。

根據高血壓危象不同情況，以及對不同靶器官損害，選出療效最佳、不良反應最小的降壓藥。具體藥物選擇，要依據臨床情況。

一、急性主動(dòng)脈夾層可以單用拉貝洛爾、或尼卡地平、烏拉地爾、硝普鈉聯(lián)合艾司洛爾、美托洛爾。

二、高血壓腦病選用烏拉地爾、貝洛爾、尼卡地平等。

三、腦血管意外中，急性出血性腦卒中選擇拉貝洛爾、尼卡地平、烏拉地爾、利尿劑等。急性缺血性腦卒中選擇尼卡地平、拉貝洛爾、艾司洛爾、烏拉地爾等。

四、急性心力衰竭選用硝普鈉、拉貝洛爾、硝酸甘油、奈西立肽、烏拉地爾，利尿劑。

五、急性冠狀動(dòng)脈綜合征選用硝酸甘油、艾司洛爾、拉貝洛爾、尼卡地平。

六、子癇或先兆子癇選用拉貝洛爾和尼卡地平，或烏拉地爾，但應避免長(cháng)期使用β受體阻滯劑，有引起胎生長(cháng)遲緩可能。

七、圍手術(shù)期高血壓選用艾司洛爾、拉貝洛爾、烏拉地爾、尼卡地平等。

八、腎衰竭選用尼卡地平、非諾多巴、拉貝洛爾等。

九、急進(jìn)型或惡性高血壓選用硝普鈉、拉貝洛爾，烏拉地爾等。

十、嗜鉻細胞瘤選用尼卡地平、菲諾多泮、烏拉地爾、酚妥拉明等。

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