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膽石癥的手術(shù)適應癥有什么

2020-03-16 10:03

64734

劉笑雷 副主任醫師

三甲中日友好醫院普通外科

語(yǔ)音內容：

膽石癥的手術(shù)適應癥有膽囊結石引起癥狀的病人、60歲以上無(wú)癥狀的膽囊結石患者。

膽石癥既包括膽囊結石也包括膽管結石，如果只是膽囊結石，一般膽囊結石引起癥狀的病人都需要手術(shù)治療，癥狀包括兩種：

1.慢性膽囊炎；

2.急性膽囊炎。

慢性膽囊炎表現為持續性的右上腹的疼痛，B超上可發(fā)現膽囊壁的增厚，膽囊的萎縮。急性膽囊炎右上腹的劇烈疼痛，可伴有膽囊的腫大或者急性炎癥反應。無(wú)論合并有哪種情況膽囊結石一旦合并有炎癥的反應，都是建議盡早做手術(shù)。

而對于無(wú)癥狀的膽囊結石是否需要手術(shù)，目前針對無(wú)癥狀的膽囊結石，如果年紀在60歲以上，也建議盡早手術(shù)，因為終身不犯病的膽囊結石還是較少的，而膽囊結石同時(shí)也是膽囊、膽道惡性腫瘤的高度危險因素，長(cháng)期結石刺激是容易誘發(fā)膽囊癌變的，所以還是建議老年人即使沒(méi)有癥狀，只要身體條件合適，建議盡早把膽囊切掉。

而一旦診斷了膽管結石，絕大部分病人都是建議需要手術(shù)處理的，除非膽管里的結石是肝內的、彌漫性的膽管結石，手術(shù)是沒(méi)有辦法根治的，其他的膽管結石都是診斷后建議盡早手術(shù)處理。

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