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哪些疾病會(huì )導致尿常規微白蛋白偏高

2021-10-15 16:57

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陳達主任醫師

三甲首都醫科大學(xué)附屬北京世紀壇醫院泌尿外科

語(yǔ)音內容：

尿常規中的微量白蛋白升高，就表示尿中有蛋白，尿中的蛋白醫學(xué)上稱(chēng)為蛋白尿。蛋白尿主要的發(fā)生的原因，是由于腎臟的損害造成。

腎臟損害有很多種原因可以引起，包括內分泌疾病，腎臟本身疾病等等，同時(shí)一些腎后性的因素也可以引起。最常見(jiàn)的內分泌原因引起的，包括糖尿病腎病，由于長(cháng)時(shí)間的血糖控制不好，會(huì )影響腎臟的功能，也是糖尿病晚期的并發(fā)癥，同時(shí)高血壓腎病，也可以出現尿液中的微量的蛋白增多，也就是尿蛋白增多。

還有一些比如尿酸性腎病，都是一些內分泌，代謝系統引起的腎臟的損害。腎本身的損害，較常見(jiàn)的是腎小球腎炎和腎病綜合征，除了尿常規檢查發(fā)現白細胞增高以外，還要進(jìn)行二十四小時(shí)的尿蛋白的定量檢測，必要時(shí)還要進(jìn)行腎臟穿刺來(lái)明確這個(gè)疾病。

還有一些原因是腎后性原因，一些比較大的腎結石、腎積水可以引起腎功能改變，都會(huì )出現尿常規的尿蛋白的增加。

同時(shí)有一些人群在特殊時(shí)期，也可以出現尿微量蛋白偏高。比如孕婦在懷孕期間，腎臟的壓力負荷比較大，同時(shí)一些血管的壓迫，都可以造成腎功能的輕微損害，會(huì )出現在懷孕期間短時(shí)間的尿的白蛋白的偏高。一般在生產(chǎn)之后，逐漸就可以恢復到正常的范圍，所以出現了尿常規微量的蛋白偏高，要進(jìn)一步查二十四小時(shí)的蛋白定量，以及腎臟的腎損害的一些標志物，這樣才能進(jìn)一步的明確疾病進(jìn)行對應的治療。

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