卵巢功能不好可通過(guò)調整生活方式、藥物促排卵、輔助生殖技術(shù)等方式提高懷孕概率。卵巢功能下降可能與年齡增長(cháng)、內分泌失調、卵巢手術(shù)、自身免疫疾病、遺傳因素等有關(guān),通常表現為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量減少、排卵障礙等癥狀。
1、調整生活方式
保持規律作息有助于改善內分泌環(huán)境,建議每天保證7-8小時(shí)睡眠。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、游泳等,每周3-5次,每次30分鐘以上,可幫助調節激素水平。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、豆制品,同時(shí)補充含維生素E的堅果和深色蔬菜。
2、藥物促排卵
枸櫞酸氯米芬片是常用促排卵藥物,適用于無(wú)排卵性不孕患者,需在月經(jīng)周期第5天開(kāi)始服用。來(lái)曲唑片可抑制雌激素轉化,促進(jìn)卵泡發(fā)育,多用于多囊卵巢綜合征患者。注射用尿促性素可直接刺激卵泡生長(cháng),但需嚴格監測卵泡發(fā)育情況以防卵巢過(guò)度刺激。
3、激素替代治療
雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復合包裝可模擬生理周期,改善子宮內膜容受性。戊酸雌二醇片能補充卵巢分泌不足的雌激素,需配合孕激素序貫使用。用藥期間需定期復查激素水平,根據檢測結果調整劑量。
4、輔助生殖技術(shù)
體外受精-胚胎移植適用于輸卵管通暢但排卵障礙者,通過(guò)藥物刺激獲取多個(gè)卵子。卵胞漿內單精子注射技術(shù)可解決嚴重男性因素不育問(wèn)題。胚胎植入前遺傳學(xué)篩查能篩選染色體正常胚胎,提高著(zhù)床率。
5、中醫調理
定坤丹可補腎填精、調理沖任,適用于腎虛型卵巢功能減退。坤泰膠囊含熟地黃、山藥等成分,能改善卵巢儲備功能。針灸選取關(guān)元、子宮、三陰交等穴位,每周治療2-3次,三個(gè)月為一個(gè)療程。
卵巢功能下降者備孕期間需保持心情愉悅,避免焦慮情緒影響內分泌。建議每日記錄基礎體溫監測排卵情況,同房頻率保持每周2-3次。定期復查抗苗勒管激素和竇卵泡計數評估卵巢儲備功能,35歲以上女性若嘗試自然受孕6個(gè)月未成功,建議盡早就診生殖中心。飲食可適當增加山藥、枸杞等藥食同源食材,避免吸煙飲酒等不良習慣。