乳腺穿刺活檢的準確率通常較高,可以達到90%-95%。乳腺穿刺活檢是一種通過(guò)細針或空心針獲取乳腺組織樣本進(jìn)行病理檢查的方法,主要用于鑒別乳腺腫塊的良惡性。準確率受多種因素影響,包括操作技術(shù)、影像引導方式、病理醫師經(jīng)驗等。
乳腺穿刺活檢在影像學(xué)引導下進(jìn)行時(shí)準確率更高。超聲引導適用于可觸及的腫塊或超聲可見(jiàn)的病灶,能夠監控穿刺過(guò)程,減少誤差。乳腺X線(xiàn)攝影引導常用于鈣化灶或不可觸及的病灶,定位精確但操作時(shí)間較長(cháng)。磁共振引導適用于致密型乳腺或X線(xiàn)攝影難以顯示的病灶,但成本較高且普及度較低。無(wú)論采用哪種引導方式,規范操作均能保證較高的取材成功率。
病理診斷水平直接影響活檢結果的可靠性。三甲醫院病理科通常配備經(jīng)驗豐富的專(zhuān)科醫師,能夠準確識別導管原位癌、浸潤性癌等病變類(lèi)型??焖俦鶅銮衅稍谑中g(shù)中提供初步診斷,但終結果仍需等待石蠟切片。免疫組化檢測可進(jìn)一步明確雌激素受體、孕激素受體等分子標志物狀態(tài)。少數情況下可能需要重復活檢或手術(shù)切除后確診,這與病灶異質(zhì)性或取樣局限性有關(guān)。
乳腺穿刺活檢后需保持穿刺部位清潔干燥,24小時(shí)內避免劇烈運動(dòng)。出現明顯血腫、持續疼痛或發(fā)熱時(shí)應及時(shí)復診。建議選擇正規醫療機構進(jìn)行檢查,術(shù)前完善凝血功能等評估?;顧z報告應與臨床表現、影像學(xué)特征結合分析,必要時(shí)通過(guò)多學(xué)科會(huì )診制定后續治療方案。定期乳腺體檢和影像學(xué)隨訪(fǎng)有助于早期發(fā)現病變。