哺乳期乳腺炎反復發(fā)作可通過(guò)排空乳汁、調整哺乳姿勢、熱敷按摩、藥物治療、手術(shù)引流等方式治療。哺乳期乳腺炎通常由乳汁淤積、細菌感染、乳頭皸裂、免疫力下降、哺乳習慣不當等原因引起。

1、排空乳汁

乳汁淤積是乳腺炎反復發(fā)作的主要原因之一。哺乳后或乳房脹痛時(shí)，可通過(guò)手動(dòng)擠奶或使用吸奶器排空乳汁。排空時(shí)從乳房外圍向乳頭方向輕柔按壓，避免暴力擠壓。若嬰兒吸吮力不足，可增加哺乳次數或縮短哺乳間隔。乳汁淤積緩解后，紅腫熱痛癥狀會(huì )明顯減輕。

2、調整哺乳姿勢

錯誤的哺乳姿勢會(huì )導致乳頭損傷和乳汁排出不暢。建議采用搖籃式或橄欖球式哺乳，確保嬰兒含住整個(gè)乳暈。哺乳時(shí)托住乳房下部幫助乳汁流出，交替更換左右側哺乳順序。每次哺乳時(shí)間控制在15-20分鐘，避免單側哺乳時(shí)間過(guò)長(cháng)。哺乳后可用羊毛脂軟膏涂抹乳頭預防皸裂。

3、熱敷按摩

哺乳前用40℃左右熱毛巾敷患處5-10分鐘，配合環(huán)形按摩促進(jìn)局部血液循環(huán)。按摩力度以不引起疼痛為宜，從乳房基底部向乳頭方向推揉。熱敷可軟化淤積的乳汁塊，按摩能疏通乳腺導管。每日重復進(jìn)行3-4次，注意熱敷溫度不可過(guò)高以免燙傷皮膚。

4、藥物治療

細菌感染引起的乳腺炎需遵醫囑使用抗生素，如頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片、紅霉素軟膏等。發(fā)熱疼痛者可短期服用對乙酰氨基酚片，膿腫形成需配合膿液培養選擇敏感藥物。使用抗生素期間仍要堅持哺乳，避免藥物通過(guò)乳汁影響嬰兒時(shí)可暫時(shí)擠出丟棄。

5、手術(shù)引流

形成乳腺膿腫時(shí)需在超聲引導下行穿刺抽膿或切開(kāi)引流術(shù)。手術(shù)在局部麻醉下進(jìn)行，切口通常選擇在乳暈邊緣隱蔽處。術(shù)后需每日換藥并繼續抗生素治療，引流期間可用健側乳房哺乳。反復發(fā)作的慢性乳腺炎可能需進(jìn)行乳腺區段切除術(shù)，但會(huì )一定程度影響哺乳功能。

哺乳期需穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內衣避免壓迫乳房，保持乳頭清潔干燥。飲食上多飲水并限制高脂肪食物攝入，可適量食用蒲公英、絲瓜絡(luò )等通乳食材。發(fā)現乳房硬塊持續不消或體溫超過(guò)38.5℃時(shí)，應及時(shí)就醫排查是否形成膿腫。建立規律的哺乳時(shí)間表，避免突然延長(cháng)哺乳間隔，夜間也需保持哺乳或排空乳汁。