快速升高血壓需在醫生指導下使用鹽酸米多君片、醋酸氟氫可的松片、重酒石酸間羥胺注射液、鹽酸腎上腺素注射液、阿托品注射液等藥物。低血壓可能由脫水、失血、過(guò)敏反應、內分泌紊亂或心臟疾病引起,擅自用藥可能導致嚴重不良反應。
1、鹽酸米多君片
鹽酸米多君片通過(guò)收縮外周血管升高血壓,適用于自主神經(jīng)功能紊亂導致的體位性低血壓。該藥可能引起頭皮刺痛、尿潴留等,嚴重腎功能不全者禁用。用藥期間需監測臥位和立位血壓變化,避免與血管擴張藥物聯(lián)用。
2、醋酸氟氫可的松片
醋酸氟氫可的松片通過(guò)促進(jìn)鈉潴留和增加血容量提升血壓,常用于腎上腺皮質(zhì)功能減退伴發(fā)的低血壓。長(cháng)期使用可能導致低鉀血癥和水腫,高血壓患者禁用。服藥期間需定期檢查電解質(zhì)水平,配合高鉀飲食。
3、重酒石酸間羥胺注射液
重酒石酸間羥胺注射液為α腎上腺素受體激動(dòng)劑,通過(guò)血管收縮作用快速升高血壓,適用于麻醉或創(chuàng )傷導致的急性低血壓。靜脈給藥時(shí)可能引發(fā)心律失常,需在心電監護下使用。甲狀腺功能亢進(jìn)患者慎用。
4、鹽酸腎上腺素注射液
鹽酸腎上腺素注射液通過(guò)興奮α和β受體產(chǎn)生升壓作用,用于過(guò)敏性休克等危急情況。該藥可能引發(fā)心悸、頭痛等反應,禁用于器質(zhì)性心臟病患者。使用前需稀釋并嚴格控制輸注速度,避免藥液外滲導致組織壞死。
5、阿托品注射液
阿托品注射液通過(guò)阻斷迷走神經(jīng)升高心率及血壓,適用于迷走神經(jīng)過(guò)度興奮引起的低血壓。青光眼患者禁用,前列腺增生者可能發(fā)生尿潴留。用藥后需觀(guān)察瞳孔變化,出現譫妄等中樞癥狀時(shí)應減量。
突發(fā)嚴重低血壓應立即平臥并抬高下肢,同時(shí)急救。日??蛇m量增加鈉鹽攝入,穿著(zhù)彈力襪改善靜脈回流,避免突然體位改變。建議記錄血壓波動(dòng)情況,排查貧血、甲狀腺疾病等潛在病因,所有升壓藥物均須嚴格遵醫囑使用,禁止自行調整劑量或聯(lián)合用藥。