原位乳腺癌通常不會(huì )發(fā)生轉移。原位乳腺癌是指癌細胞局限于乳腺導管或小葉內，尚未突破基底膜向周?chē)M織浸潤的早期病變，其生物學(xué)行為與浸潤性乳腺癌有本質(zhì)區別。

原位乳腺癌的癌細胞被基底膜完整包裹，缺乏直接接觸血管或淋巴管的機會(huì )，因此理論上不具備轉移能力。臨床數據顯示，未經(jīng)治療的原位乳腺癌患者中，僅有少數可能進(jìn)展為浸潤性癌，但這一過(guò)程通常需要較長(cháng)時(shí)間。通過(guò)規范的乳腺切除術(shù)或保乳手術(shù)聯(lián)合放療，患者的率可達較高水平。病理類(lèi)型如導管原位癌或小葉原位癌的局部復發(fā)風(fēng)險存在差異，但均以局部控制為主要治療目標。

極少數情況下，原位乳腺癌可能伴隨微浸潤病灶，這類(lèi)病例需按浸潤性癌原則處理。若病理報告提示微浸潤或術(shù)中發(fā)現淋巴結異常，需通過(guò)免疫組化進(jìn)一步評估。臨床中偶見(jiàn)原位癌與浸潤癌并存的混合型病例，此時(shí)轉移風(fēng)險取決于浸潤成分的比例和分化程度。

建議確診原位乳腺癌的患者每6-12個(gè)月進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查，術(shù)后5年內需監測對側乳腺健康狀況。保持規律作息和均衡飲食有助于降低復發(fā)風(fēng)險，適量補充維生素D和膳食纖維可能帶來(lái)額外獲益。出現乳房皮膚改變或新發(fā)腫塊時(shí)應及時(shí)復查。