乳腺炎的腫塊可通過(guò)熱敷按摩、藥物治療、穿刺抽膿、手術(shù)切開(kāi)引流、中醫調理等方式清除。乳腺炎可能與乳汁淤積、細菌感染等因素有關(guān),通常表現為乳房紅腫熱痛、發(fā)熱等癥狀。
1、熱敷按摩
早期乳汁淤積形成的腫塊可采用熱敷配合輕柔按摩緩解。用40℃左右溫毛巾敷于患處10分鐘,隨后沿乳腺管方向從乳房根部向乳頭緩慢推揉,每日重復3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),按摩有助于疏通堵塞的乳腺管。操作時(shí)需注意力度輕柔,避免暴力擠壓加重炎癥。
2、藥物治療
細菌感染引起的炎性腫塊需遵醫囑使用抗生素,如頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等?;撔匀橄傺卓膳浜戏萌轳毕z囊、夏枯草口服液等中成藥輔助消腫。用藥期間應暫?;紓炔溉?,定時(shí)排空乳汁防止淤積加重。
3、穿刺抽膿
超聲引導下穿刺抽吸適用于直徑超過(guò)3厘米的局限性膿腫。醫生會(huì )在局部麻醉后用穿刺針抽出膿液,必要時(shí)留置引流管。該方式創(chuàng )傷較小,能避免手術(shù)疤痕,但需配合抗生素治療防止復發(fā)。術(shù)后需保持引流口清潔,每日更換敷料。
4、手術(shù)切開(kāi)引流
范圍較大的多房性膿腫或穿刺治療無(wú)效時(shí),需行膿腫切開(kāi)引流術(shù)。術(shù)中會(huì )清除壞死組織并放置引流條,術(shù)后需每日沖洗膿腔。哺乳期患者可選擇放射狀切口減少乳腺導管損傷,切口通常1-2周愈合。術(shù)后應穿戴寬松胸衣避免壓迫傷口。
5、中醫調理
慢性乳腺炎腫塊可配合中醫外治法,如金黃散外敷、火針等。內服中藥以疏肝理氣為主,常用柴胡疏肝散加減。針灸選取肩井、膻中等穴位疏通經(jīng)絡(luò )。治療期間應保持情緒舒暢,避免肝氣郁結影響恢復。
乳腺炎患者日常應保持乳頭清潔,哺乳前后用溫水擦拭。佩戴合適胸衣避免壓迫,睡眠時(shí)避免長(cháng)期單側臥位。飲食宜清淡,多飲水促進(jìn)代謝,限制高脂肪食物攝入。發(fā)現乳房硬塊持續增大或體溫升高超過(guò)38.5℃時(shí),應及時(shí)就醫避免膿毒血癥等嚴重并發(fā)癥。哺乳期患者治療期間可用吸奶器定時(shí)排空乳汁,痊愈后恢復親喂前需咨詢(xún)醫生。