糖尿病足可通過(guò)控制血糖、清創(chuàng )處理、藥物治療、血管介入治療、手術(shù)治療等方式治療。糖尿病足通常由長(cháng)期血糖控制不佳、周?chē)窠?jīng)病變、血管病變、感染、足部壓力異常分布等原因引起。

1、控制血糖

糖尿病足的治療基礎是控制血糖，血糖水平過(guò)高會(huì )延緩傷口愈合并加重感染?；颊咝枳襻t囑使用胰島素或口服降糖藥，如門(mén)冬胰島素注射液、鹽酸二甲雙胍片等。同時(shí)需定期監測血糖，保持飲食低糖低脂，避免血糖波動(dòng)過(guò)大。血糖穩定有助于減少血管和神經(jīng)損傷，降低足部潰瘍惡化概率。

2、清創(chuàng )處理

糖尿病足潰瘍需及時(shí)清除壞死組織，促進(jìn)健康肉芽生長(cháng)。醫生會(huì )根據創(chuàng )面情況選擇機械清創(chuàng )、酶解清創(chuàng )或生物清創(chuàng )等方式。清創(chuàng )后可使用銀離子敷料、藻酸鹽敷料等控制感染。對于深部感染或膿腫，可能需要手術(shù)切開(kāi)引流。清創(chuàng )后需保持創(chuàng )面清潔干燥，定期換藥。

3、藥物治療

糖尿病足合并感染時(shí)需使用抗生素，如頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等。周?chē)窠?jīng)病變可選用甲鈷胺片、依帕司他片等營(yíng)養神經(jīng)藥物。改善微循環(huán)可用貝前列素鈉片、西洛他唑片等。疼痛明顯者可短期使用加巴噴丁膠囊緩解癥狀。所有藥物均需在醫生指導下使用，不可自行調整劑量。

4、血管介入治療

對于合并下肢動(dòng)脈硬化的患者，可通過(guò)球囊擴張、支架植入等介入手術(shù)改善下肢血供。血管造影能明確狹窄或閉塞部位，介入治療可恢復血流，促進(jìn)潰瘍愈合。術(shù)后需長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，防止血管再狹窄。

5、手術(shù)治療

嚴重糖尿病足可能需要截趾或截肢手術(shù)，適用于廣泛壞死、不可控感染或嚴重缺血的患者。術(shù)前需評估全身狀況和血管條件，術(shù)后需加強傷口護理和康復訓練。對于足部畸形導致的壓力異常，可通過(guò)矯形手術(shù)重新分布足底壓力，預防潰瘍復發(fā)。

糖尿病足患者日常需穿著(zhù)寬松透氣的鞋襪，避免足部受傷。每天檢查雙腳有無(wú)紅腫、破潰，洗腳水溫不宜超過(guò)37攝氏度。修剪趾甲要平直，不要剪得太短。戒煙限酒，適度運動(dòng)改善下肢循環(huán)。定期到醫院復查，監測血糖和足部情況。出現足部傷口應及時(shí)就醫，不可自行處理以免延誤治療。