甲狀腺功能低下可能由自身免疫損傷、碘攝入不足、甲狀腺手術(shù)或放射治療、垂體病變、藥物影響等原因引起，甲狀腺功能低下可通過(guò)甲狀腺激素替代治療、病因治療、飲食調整、定期監測、并發(fā)癥預防等方式治療。

1、自身免疫損傷

橋本甲狀腺炎是甲狀腺功能低下的常見(jiàn)病因，該病與免疫系統錯誤攻擊甲狀腺組織有關(guān)，患者可能出現頸部腫大、畏寒等癥狀。治療需長(cháng)期服用左甲狀腺素鈉片，如優(yōu)甲樂(lè )或雷替斯等藥物補充甲狀腺激素。日常需避免高碘飲食，定期復查甲狀腺功能。

2、碘攝入不足

長(cháng)期缺碘會(huì )導致甲狀腺激素合成原料不足，常見(jiàn)于遠離海洋的內陸地區，可能伴隨甲狀腺代償性腫大?？赏ㄟ^(guò)食用加碘鹽、海帶等食物補充碘元素，嚴重者需在醫生指導下使用碘劑配合左甲狀腺素鈉片治療，如加衡等藥物。

3、甲狀腺手術(shù)或放射治療

甲狀腺全切術(shù)后或放射性碘治療后，甲狀腺組織被破壞會(huì )導致性功能減退，患者易出現乏力、體重增加等癥狀。需終身服用甲狀腺激素替代藥物如澤寧或甲狀腺片，術(shù)后初期每4-6周需調整藥量直至指標穩定。

4、垂體病變

垂體腫瘤或炎癥可能影響促甲狀腺激素分泌，導致中樞性甲減，常伴有其他垂體激素缺乏癥狀。需通過(guò)核磁共振明確診斷，治療原發(fā)病同時(shí)補充左甲狀腺素鈉片如伏甲索等藥物，需定期監測皮質(zhì)醇等激素水平。

5、藥物影響

鋰制劑、胺碘酮等藥物可能干擾甲狀腺功能，用藥期間可能出現暫時(shí)性甲減癥狀。需在醫生指導下調整用藥方案，必要時(shí)短期補充甲狀腺素制劑如特洛新等藥物，停藥后多數患者甲狀腺功能可逐漸恢復。

甲狀腺功能低下患者應保持均衡飲食，適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，限制高脂肪食物。注意保暖避免受涼，規律作息避免過(guò)度勞累。每周進(jìn)行3-5次低強度運動(dòng)如散步、瑜伽等，運動(dòng)前后注意監測心率。嚴格遵醫囑服藥不可自行調整劑量，每3-6個(gè)月復查甲狀腺功能及超聲，出現心悸、多汗等藥物過(guò)量癥狀需及時(shí)就醫。育齡期女性孕前需將TSH控制在2.5mIU/L以下，孕期每月復查甲狀腺功能。