宮頸癌發(fā)展過(guò)程通常經(jīng)歷癌前病變、原位癌、浸潤癌三個(gè)階段,全程可能持續5-20年。宮頸癌主要由高危型人乳頭瘤病毒持續感染引起,發(fā)展速度與病毒類(lèi)型、免疫狀態(tài)等因素相關(guān)。
癌前病變階段包括低級別鱗狀上皮內病變和高級別鱗狀上皮內病變。低級別病變可能自然消退或持續存在,通常需要6-12個(gè)月監測。高級別病變屬于癌前病變,可能持續1-5年,表現為宮頸細胞異常增生但未突破基底膜。此階段可通過(guò)宮頸錐切術(shù)等治療阻斷進(jìn)展。
原位癌階段指異常細胞已占據上皮全層但未浸潤間質(zhì),可能持續1-3年。此時(shí)癌細胞局限于宮頸上皮內,未形成血管或淋巴轉移。浸潤癌階段開(kāi)始突破基底膜向深層組織生長(cháng),早期浸潤癌可能持續數月到1年,晚期浸潤癌進(jìn)展較快,可能在數月內發(fā)生遠處轉移。浸潤深度超過(guò)3毫米即定義為浸潤癌,此時(shí)癌細胞可通過(guò)淋巴系統擴散。
定期宮頸癌篩查能有效發(fā)現癌前病變。建議21歲以上女性每3年進(jìn)行宮頸細胞學(xué)檢查,30歲以上可聯(lián)合HPV檢測。接種HPV疫苗可預防70%以上宮頸癌發(fā)生。保持健康生活方式有助于增強免疫力,避免吸煙可降低宮頸癌風(fēng)險。出現異常陰道出血或排液應及時(shí)就醫檢查。