卵巢巧克力囊腫切除后存在復發(fā)可能,復發(fā)概率與個(gè)體體質(zhì)、手術(shù)方式及術(shù)后管理密切相關(guān)。巧克力囊腫是子宮內膜異位癥的一種表現,術(shù)后復發(fā)主要受病灶清除性、激素水平波動(dòng)等因素影響。
手術(shù)切除后若病灶未完全清除或存在微小病灶殘留,可能因雌激素刺激導致復發(fā)。腹腔鏡手術(shù)中采用囊腫剝除術(shù)或電凝止血時(shí),若未處理囊壁或異位內膜組織,局部可能重新生長(cháng)。術(shù)后未遵醫囑使用藥物抑制雌激素分泌,如未規律服用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等,也可能增加復發(fā)風(fēng)險?;颊咝g(shù)后出現痛經(jīng)加重、盆腔不適等癥狀時(shí)需警惕復發(fā)。
少數情況下即使規范治療仍可能復發(fā),如存在遺傳易感性或多發(fā)性病灶。部分患者子宮內膜異位癥累及深部組織或合并子宮腺肌病,術(shù)后更易反復發(fā)作。罕見(jiàn)情況下卵巢儲備功能異?;蛎庖哒{節失衡也可能促進(jìn)復發(fā),這類(lèi)患者需長(cháng)期隨訪(fǎng)監測。
術(shù)后建議每3-6個(gè)月復查超聲,持續使用藥物控制激素水平至少6個(gè)月。日常避免高雌激素飲食,適量補充維生素E和深海魚(yú)油有助于調節炎癥反應。出現持續性下腹痛或月經(jīng)異常應及時(shí)就診,必要時(shí)考慮二次手術(shù)或輔助生殖技術(shù)干預。