妊娠糖尿病患者分娩后的血糖控制目標為空腹血糖4.4-6.1毫摩爾每升,餐后2小時(shí)血糖4.4-7.8毫摩爾每升,具體需結合個(gè)體情況調整。
妊娠糖尿病產(chǎn)后血糖管理需分階段評估。產(chǎn)后6-12周進(jìn)行75克口服葡萄糖耐量試驗重新分級,正常范圍為空腹血糖低于6.1毫摩爾每升且餐后2小時(shí)血糖低于7.8毫摩爾每升。未達到糖尿病診斷標準但存在糖耐量異常者,建議每1-3年復查。哺乳期婦女可適當放寬餐后血糖上限至8.5毫摩爾每升,但需監測嬰兒體重增長(cháng)情況。使用胰島素治療者產(chǎn)后應及時(shí)調整劑量,多數患者分娩后胰島素需求驟減,需防范低血糖發(fā)生。持續血糖監測發(fā)現超過(guò)目標范圍時(shí),應結合飲食記錄分析原因。
妊娠糖尿病產(chǎn)后血糖管理需分階段評估。產(chǎn)后6-12周進(jìn)行75克口服葡萄糖耐量試驗重新分級,正常范圍為空腹血糖低于6.1毫摩爾每升且餐后2小時(shí)血糖低于7.8毫摩爾每升。未達到糖尿病診斷標準但存在糖耐量異常者,建議每1-3年復查。哺乳期婦女可適當放寬餐后血糖上限至8.5毫摩爾每升,但需監測嬰兒體重增長(cháng)情況。使用胰島素治療者產(chǎn)后應及時(shí)調整劑量,多數患者分娩后胰島素需求驟減,需防范低血糖發(fā)生。持續血糖監測發(fā)現超過(guò)目標范圍時(shí),應結合飲食記錄分析原因。
產(chǎn)后血糖管理需注重生活方式干預。建議保持每日30分鐘中等強度有氧運動(dòng),如快走或游泳,可分次完成。飲食采用低升糖指數模式,每餐搭配優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維,控制精制碳水化合物攝入量。哺乳期每日需額外增加500千卡熱量,優(yōu)先選擇堅果、乳制品等營(yíng)養密度高的食物。定期監測血糖變化并記錄,發(fā)現異常波動(dòng)時(shí)及時(shí)咨詢(xún)內分泌科醫生。產(chǎn)后體重管理目標為逐步恢復至孕前體重,減重速度建議每周0.5千克以?xún)取?/p>