惡性乳腺腫瘤術(shù)后化療一般需要3-6個(gè)月,具體時(shí)間與腫瘤分期、病理類(lèi)型、化療方案及個(gè)體耐受性等因素相關(guān)。
惡性乳腺腫瘤術(shù)后化療的周期通常以21-28天為一個(gè)療程,總療程數多為4-8次。早期患者若采用標準AC-T方案,可能完成4個(gè)療程表柔比星聯(lián)合環(huán)磷酰胺后再進(jìn)行4個(gè)療程紫杉醇,總時(shí)長(cháng)約5-6個(gè)月。對于HER2陽(yáng)性患者,靶向藥物曲妥珠單抗需持續使用1年,但化療主體階段仍控制在6個(gè)月內。部分三陰性乳腺癌患者可能接受劑量密集型方案,每2周進(jìn)行1次化療,可將總治療時(shí)間縮短至3-4個(gè)月?;熎陂g需定期評估血常規、肝腎功能及心臟毒性,出現嚴重骨髓抑制或器官損傷時(shí)可能延長(cháng)間隔時(shí)間。術(shù)后輔助化療通常在傷口愈合后2-4周啟動(dòng),延遲超過(guò)12周可能影響。
惡性乳腺腫瘤術(shù)后化療的周期通常以21-28天為一個(gè)療程,總療程數多為4-8次。早期患者若采用標準AC-T方案,可能完成4個(gè)療程表柔比星聯(lián)合環(huán)磷酰胺后再進(jìn)行4個(gè)療程紫杉醇,總時(shí)長(cháng)約5-6個(gè)月。對于HER2陽(yáng)性患者,靶向藥物曲妥珠單抗需持續使用1年,但化療主體階段仍控制在6個(gè)月內。部分三陰性乳腺癌患者可能接受劑量密集型方案,每2周進(jìn)行1次化療,可將總治療時(shí)間縮短至3-4個(gè)月?;熎陂g需定期評估血常規、肝腎功能及心臟毒性,出現嚴重骨髓抑制或器官損傷時(shí)可能延長(cháng)間隔時(shí)間。術(shù)后輔助化療通常在傷口愈合后2-4周啟動(dòng),延遲超過(guò)12周可能影響。
化療結束后需持續隨訪(fǎng)監測,建議術(shù)后5年內每3-6個(gè)月復查乳腺超聲、腫瘤標志物及胸腹部影像學(xué)檢查。治療期間應保持高蛋白飲食,適量補充維生素B族和谷氨酰胺,避免生冷食物。出現惡心嘔吐可少量多餐,配合醫生開(kāi)具的昂丹司瓊片或阿瑞匹坦膠囊等止吐藥物。適度進(jìn)行有氧運動(dòng)有助于改善疲勞癥狀,但白細胞低于3×10?/L時(shí)應避免公共場(chǎng)所活動(dòng)。心理疏導對緩解治療焦慮具有重要作用,可參加專(zhuān)業(yè)腫瘤患者支持小組。