乳腺囊性結節可通過(guò)定期復查、藥物治療、穿刺抽液、微創(chuàng )手術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等方式治療。乳腺囊性結節可能與激素水平波動(dòng)、乳腺導管堵塞、炎癥刺激等因素有關(guān),通常表現為乳房脹痛、可觸及腫塊等癥狀。
1、定期復查
體積較小且無(wú)不適癥狀的囊性結節通常建議每3-6個(gè)月復查乳腺超聲。復查期間需觀(guān)察結節大小、形態(tài)及血流信號變化,同時(shí)注意避免攝入含雌激素的保健品,減少咖啡因攝入。若復查顯示結節穩定且無(wú)惡性征象,可繼續隨訪(fǎng)觀(guān)察。
2、藥物治療
對于伴隨明顯疼痛或生長(cháng)較快的結節,可遵醫囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結膠囊等中成藥調節內分泌。疼痛劇烈者可短期服用布洛芬緩釋膠囊或塞來(lái)昔布膠囊緩解癥狀,但需排除藥物禁忌證。藥物治療期間需監測肝功能。
3、穿刺抽液
適用于體積較大或造成壓迫癥狀的單純性囊腫。在超聲引導下用細針穿刺抽出囊液,既可明確診斷又能緩解癥狀。抽液后囊壁可能塌陷閉合,但存在復發(fā)可能。術(shù)后需加壓包扎24小時(shí),并在一周后復查確認有無(wú)積液。
4、微創(chuàng )手術(shù)
對于反復發(fā)作的復雜性囊腫或可疑惡性結節,可采用真空輔助旋切術(shù)。該術(shù)式通過(guò)3-5毫米切口完整切除結節,創(chuàng )傷小且恢復快。術(shù)后病理檢查能明確性質(zhì),但可能殘留微小鈣化灶需定期隨訪(fǎng)。術(shù)前需完善凝血功能檢查。
5、開(kāi)放手術(shù)
直徑超過(guò)3厘米的結節、穿刺活檢提示不典型增生或患者精神壓力過(guò)大時(shí),可考慮傳統手術(shù)切除。根據結節位置選擇乳暈旁或放射狀切口,術(shù)中需送快速病理檢查。術(shù)后需放置引流管2-3天,并穿戴專(zhuān)用胸罩固定1個(gè)月。
乳腺囊性結節患者日常應選擇無(wú)鋼圈透氣胸罩,避免乳房受壓。飲食注意減少動(dòng)物脂肪攝入,適量補充維生素E和B族維生素。每月月經(jīng)結束后一周進(jìn)行乳房自檢,重點(diǎn)觀(guān)察結節硬度、活動(dòng)度及皮膚變化。出現乳頭溢液、結節突然增大或與胸肌粘連等情況需立即就診。保持規律作息和情緒穩定有助于調節內分泌平衡。