乳腺包塊可通過(guò)定期復查、藥物治療、穿刺活檢、微創(chuàng )手術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等方式治療。乳腺包塊通常由乳腺增生、乳腺囊腫、乳腺纖維腺瘤、乳腺炎、乳腺癌等原因引起。
1、定期復查
體積較小且無(wú)惡性特征的乳腺包塊可每3-6個(gè)月復查乳腺超聲或鉬靶。適用于BI-RADS2類(lèi)或3類(lèi)包塊,復查期間需觀(guān)察包塊大小、形態(tài)及血流信號變化。若復查中發(fā)現包塊增長(cháng)速度快或出現鈣化等可疑特征,需進(jìn)一步檢查。
2、藥物治療
乳腺增生引起的包塊可遵醫囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結膠囊等中成藥調節內分泌。乳腺炎包塊需配合頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。藥物治療期間需定期評估,避免自行調整用藥方案。
3、穿刺活檢
超聲引導下空心針穿刺活檢適用于BI-RADS4類(lèi)以上包塊,可明確病理性質(zhì)。穿刺后可能出現局部淤血或疼痛,需加壓包扎24小時(shí)并避免劇烈運動(dòng)?;顧z結果若提示惡性病變,需進(jìn)一步制定綜合治療方案。
4、微創(chuàng )手術(shù)
麥默通真空輔助旋切術(shù)適用于3厘米以下的良性包塊,通過(guò)3毫米切口完整切除病灶。術(shù)后恢復快且疤痕隱蔽,但可能存在病灶殘留風(fēng)險。術(shù)后需病理檢查確認性質(zhì),并定期隨訪(fǎng)防止復發(fā)。
5、開(kāi)放手術(shù)
傳統乳腺區段切除術(shù)適用于較大良性包塊或早期乳腺癌,可完整切除病灶及周?chē)糠终=M織。術(shù)后需放置引流管,恢復期約2-4周。惡性包塊術(shù)后可能需結合放療、化療或內分泌治療等綜合方案。
發(fā)現乳腺包塊后應避免過(guò)度按壓刺激,選擇無(wú)鋼圈透氣文胸減少局部壓迫。日常飲食注意控制高脂肪食物攝入,適量增加西藍花、紫甘藍等十字花科蔬菜。每月月經(jīng)結束后7-10天可進(jìn)行乳腺自檢,若發(fā)現包塊質(zhì)地變硬、形狀不規則或皮膚出現橘皮樣改變,應及時(shí)就診乳腺外科。