青少年糖尿病能否治好需根據具體類(lèi)型判斷,1型糖尿病通常無(wú)法但可通過(guò)規范治療控制病情,2型糖尿病部分患者經(jīng)早期干預可能實(shí)現臨床緩解。
1型糖尿病屬于自身免疫性疾病,胰島β細胞被破壞導致胰島素絕對缺乏,需終身依賴(lài)外源性胰島素治療。目前醫學(xué)手段尚無(wú)法修復受損的胰島功能,但通過(guò)胰島素泵或每日多次注射配合動(dòng)態(tài)血糖監測,可使糖化血紅蛋白控制在7%以下,有效預防視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病等并發(fā)癥?;颊咝鑷栏裼嬎闾妓衔飻z入量,運動(dòng)前后調整胰島素劑量,建立包含內分泌科醫生、營(yíng)養師在內的長(cháng)期管理團隊。
2型糖尿病在青少年中多與肥胖、胰島素抵抗相關(guān),早期強化生活方式干預可能逆轉病情。研究顯示,確診后半年內通過(guò)醫學(xué)營(yíng)養治療減重10-15%,配合每周150分鐘有氧運動(dòng),可使部分患者停用降糖藥后仍維持正常血糖。對于病程較短且胰腺功能保留者,短期胰島素強化治療或GLP-1受體激動(dòng)劑可能幫助恢復β細胞功能,但需持續監測以防復發(fā)。
建議所有青少年糖尿病患者定期檢測C肽水平評估胰島功能,每3個(gè)月復查糖化血紅蛋白。家長(cháng)需幫助孩子建立規律的飲食運動(dòng)習慣,避免含糖飲料和熬夜。學(xué)校應配合提供低GI值餐食及運動(dòng)場(chǎng)地,心理輔導有助于改善治療依從性。出現不明原因體重下降或酮癥酸中毒癥狀須立即就醫。