多發(fā)性卵巢囊腫可通過(guò)定期復查、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。多發(fā)性卵巢囊腫可能與內分泌失調、炎癥刺激、遺傳等因素有關(guān),通常表現為月經(jīng)紊亂、下腹墜脹等癥狀。
1、定期復查
體積較小且無(wú)不適癥狀的囊腫可暫不處理,建議每3-6個(gè)月通過(guò)超聲檢查監測囊腫變化。生理性囊腫如黃體囊腫可能隨月經(jīng)周期自行消退,復查期間需避免劇烈運動(dòng)或腹部受壓。
2、藥物治療
對于功能性囊腫或合并內分泌紊亂者,可遵醫囑使用短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片調節激素水平,或桂枝茯苓膠囊促進(jìn)囊腫吸收。若存在炎癥可聯(lián)用頭孢克肟分散片抗感染。
3、腹腔鏡手術(shù)
囊腫直徑超過(guò)5厘米、持續增長(cháng)或懷疑惡變時(shí),需行腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術(shù)。該術(shù)式創(chuàng )傷小且能保留卵巢功能,術(shù)后需病理檢查明確性質(zhì),術(shù)后1個(gè)月避免重體力勞動(dòng)。
4、開(kāi)腹手術(shù)
囊腫巨大或與周?chē)M織嚴重粘連時(shí)可能需開(kāi)腹手術(shù),術(shù)中根據年齡和生育需求決定是否保留卵巢。術(shù)后需預防粘連,可遵醫囑使用透明質(zhì)酸鈉凝膠。
5、中醫調理
氣滯血瘀型可配合血府逐瘀口服液活血化瘀,脾虛濕盛型適用參苓白術(shù)散健脾祛濕。針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位輔助調理,需由專(zhuān)業(yè)中醫師操作。
日常需保持規律作息,避免熬夜及高糖高脂飲食。月經(jīng)期注意保暖,適度運動(dòng)如瑜伽可促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。若出現急性腹痛、囊腫破裂或蒂扭轉需立即就醫。治療后仍需長(cháng)期隨訪(fǎng),尤其有家族史或肥胖等高危因素者應加強篩查。