乳腺膿腫不一定需要開(kāi)刀,具體處理方式需根據膿腫大小、癥狀嚴重程度等因素決定。主要有穿刺抽膿、抗生素治療、切開(kāi)引流、中藥外敷、手術(shù)切除等方式。
1、穿刺抽膿
適用于較小的局限性膿腫。醫生會(huì )在超聲引導下用細針抽出膿液,同時(shí)配合抗生素治療。該方法創(chuàng )傷小,恢復快,但可能需要重復進(jìn)行。穿刺后需定期復查超聲觀(guān)察膿腔變化。
2、抗生素治療
早期乳腺膿腫或膿腫較小時(shí)可嘗試抗生素治療。常用藥物包括頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片、左氧氟沙星片等??股刂委熜璩掷m足夠療程,同時(shí)密切觀(guān)察體溫和局部紅腫變化。
3、切開(kāi)引流
適用于膿腔較大或穿刺治果不佳的情況。醫生會(huì )在局部麻醉下做小切口排出膿液,并放置引流條。術(shù)后需每日換藥,保持引流通暢。該方法能清除膿液,但會(huì )留下小疤痕。
4、中藥外敷
可作為輔助治療方法。常用金黃散、玉露散等中藥粉末調敷,具有消腫止痛、促進(jìn)膿液吸收的作用。外敷時(shí)需注意皮膚反應,出現過(guò)敏應立即停用。中藥治療需配合其他醫學(xué)處理。
5、手術(shù)切除
適用于反復發(fā)作的慢性膿腫或合并乳腺導管病變的情況。手術(shù)會(huì )完整切除膿腫壁及周?chē)∽兘M織,降低復發(fā)概率。術(shù)后需加壓包扎,定期換藥觀(guān)察傷口愈合情況。
乳腺膿腫患者應注意保持乳房清潔,避免擠壓。哺乳期患者可繼續健側哺乳,患側需排空乳汁。飲食宜清淡,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免辛辣刺激食物。穿著(zhù)寬松舒適內衣,減少局部摩擦。定期復查乳腺超聲,觀(guān)察治果。如出現發(fā)熱、疼痛加重等情況應及時(shí)就醫。