甲狀腺濾泡狀癌的分期主要依據腫瘤大小、淋巴結轉移及遠處轉移情況，通常采用TNM分期系統（原發(fā)腫瘤T、區域淋巴結N、遠處轉移M）。根據美國癌癥聯(lián)合委員會(huì )第8版標準，可分為I期、II期、III期和IV期，其中IV期進(jìn)一步分為IVA、IVB、IVC三個(gè)亞期。

甲狀腺濾泡狀癌的TNM分期中，T代表原發(fā)腫瘤的范圍。T1指腫瘤大徑小于等于2厘米且局限于甲狀腺內，T2為腫瘤大徑2-4厘米且未突破甲狀腺包膜，T3為腫瘤大徑超過(guò)4厘米或輕微侵犯甲狀腺周?chē)浗M織，T4分為T(mén)4a和T4b，前者指腫瘤侵犯甲狀腺外組織如喉返神經(jīng)或氣管，后者指腫瘤侵犯椎前筋膜或包繞頸動(dòng)脈。N代表區域淋巴結轉移情況，N0表示無(wú)淋巴結轉移，N1分為N1a和N1b，N1a指中央區淋巴結轉移，N1b指側頸區或其他區域淋巴結轉移。M代表遠處轉移，M0表示無(wú)遠處轉移，M1表示存在遠處轉移如肺、骨等器官轉移。

甲狀腺濾泡狀癌的臨床分期需結合年齡因素。55歲以下患者僅有I期和II期，I期為任何T任何N且M0，II期為任何T任何N且M1。55歲及以上患者分期更細致，I期為T(mén)1-T2且N0M0，II期為T(mén)1-T2且N1M0或T3且任何NM0，III期為T(mén)4a且任何NM0，IVA期為T(mén)4b且任何NM0，IVB期為任何T任何N且M1但轉移灶局限于頸部或上縱隔，IVC期為任何T任何N且M1伴遠處器官轉移。分期越高提示病情越嚴重，需個(gè)體化制定手術(shù)范圍、放射性碘治療及靶向治療等方案。

甲狀腺濾泡狀癌患者確診后應完善頸部超聲、CT或MRI評估局部侵犯，通過(guò)胸部CT或全身碘掃描排查轉移。術(shù)后需定期監測甲狀腺球蛋白水平及影像學(xué)復查，長(cháng)期隨訪(fǎng)中若出現復發(fā)或轉移需重新評估分期。日常需保持均衡飲食，避免碘過(guò)量或不足，遵醫囑調整甲狀腺素替代劑量，規律作息以維持免疫功能。