糖尿病患者在符合特定條件時(shí)可以做減重代謝手術(shù)。減重代謝手術(shù)適用于體重指數超過(guò)32.5且合并糖尿病控制不佳的患者，或體重指數超過(guò)27.5伴有嚴重糖尿病并發(fā)癥的患者。手術(shù)需由多學(xué)科團隊評估后實(shí)施。

減重代謝手術(shù)通過(guò)縮小胃容量或改變腸道結構，減少食物攝入和營(yíng)養吸收，從而降低體重并改善血糖代謝。術(shù)后多數患者血糖水平明顯下降，部分患者可減少或停用降糖藥物。手術(shù)還能改善高血壓、高血脂等代謝異常。術(shù)后需長(cháng)期補充維生素和礦物質(zhì)，定期監測營(yíng)養狀況。

減重代謝手術(shù)不適合1型糖尿病患者、嚴重心肺功能不全患者、有嚴重精神疾病或藥物濫用史患者。手術(shù)存在出血、感染、吻合口漏等短期風(fēng)險，以及營(yíng)養不良、膽結石等長(cháng)期并發(fā)癥。術(shù)后需終身保持健康飲食和規律運動(dòng)，定期隨訪(fǎng)監測血糖和營(yíng)養指標。

糖尿病患者考慮減重代謝手術(shù)前需進(jìn)行全面評估，包括內分泌代謝狀態(tài)、心肺功能、精神心理評估等。術(shù)后需長(cháng)期接受營(yíng)養指導和代謝監測，保持健康生活方式。減重代謝手術(shù)是糖尿病綜合治療的一部分，不能替代飲食控制和運動(dòng)鍛煉。