晚上干咳嗽無(wú)痰可能與室內干燥、過(guò)敏反應、胃食管反流、上氣道咳嗽綜合征、支氣管哮喘等因素有關(guān)。干咳通常表現為咽喉刺激感或胸骨后癢感，夜間平臥時(shí)可能加重。

1、室內干燥

夜間空氣濕度下降可能導致呼吸道黏膜干燥，引發(fā)刺激性干咳。使用加濕器將濕度維持在40%-60%，睡前適量飲用溫水有助于緩解癥狀。避免長(cháng)時(shí)間開(kāi)空調或電扇直吹，臥室可放置一盆清水輔助調節濕度。

2、過(guò)敏反應

塵螨、寵物皮屑或床品纖維等過(guò)敏原接觸后，可能誘發(fā)夜間干咳。這類(lèi)咳嗽常伴有鼻癢或眼癢，脫離過(guò)敏環(huán)境后癥狀減輕。建議每周用60℃熱水清洗床品，使用防螨材質(zhì)寢具，必要時(shí)可遵醫囑使用氯雷他定片或鹽酸西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。

3、胃食管反流

平臥時(shí)胃酸反流刺激咽喉可引起干咳，多伴有燒心感。睡前3小時(shí)避免進(jìn)食，抬高床頭15-20厘米能減少反流。若癥狀持續，需就醫排查反流性食管炎，醫生可能開(kāi)具奧美拉唑腸溶膠囊或鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。

4、上氣道咳嗽綜合征

鼻后滴漏刺激咽喉導致的干咳常見(jiàn)于慢性鼻炎或鼻竇炎患者，夜間臥位時(shí)分泌物倒流加重咳嗽。生理鹽水鼻腔沖洗可緩解癥狀，確診后可能需要糠酸莫米松鼻噴霧劑或桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物治療原發(fā)鼻部疾病。

5、支氣管哮喘

咳嗽變異性哮喘的典型表現為夜間干咳，可能聞及哮鳴音。冷空氣或運動(dòng)可誘發(fā)咳嗽發(fā)作，需通過(guò)肺功能檢查確診。醫生通常建議使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑或孟魯司特鈉咀嚼片控制氣道炎癥，急性發(fā)作時(shí)可配合硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑。

保持臥室清潔通風(fēng)，避免接觸煙霧等刺激性氣體。若干咳持續超過(guò)2周或出現呼吸困難、咯血等癥狀，應及時(shí)到呼吸內科就診。睡前用淡鹽水漱口有助于清潔咽喉，過(guò)敏體質(zhì)者需定期更換空調濾網(wǎng)。記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間和誘因能為醫生診斷提供重要參考。