溢脂性脫發(fā)主要表現為頭皮油脂分泌過(guò)多、頭發(fā)逐漸稀疏、發(fā)際線(xiàn)后移等癥狀。溢脂性脫發(fā)通常由遺傳因素、雄激素水平異常、毛囊微小化等原因引起，可能伴隨頭皮瘙癢、頭皮屑增多等表現。建議及時(shí)就醫，在醫生指導下進(jìn)行規范治療。

1、頭皮油脂過(guò)多

溢脂性脫發(fā)患者頭皮油脂分泌旺盛，頭發(fā)容易油膩粘連，通常洗頭后數小時(shí)即可觀(guān)察到頭發(fā)重新變得油膩。這種情況可能與皮脂腺功能亢進(jìn)有關(guān)，過(guò)度分泌的油脂會(huì )堵塞毛囊口，影響毛囊正常代謝?；颊呖勺襻t囑使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑等藥物輔助控油，同時(shí)避免頻繁用手觸摸頭皮。

2、頭發(fā)逐漸稀疏

患者頭發(fā)會(huì )呈現漸進(jìn)性變細變軟，頭頂部或前額發(fā)際線(xiàn)區域的毛發(fā)密度明顯降低。毛囊在雄激素作用下逐漸萎縮，生長(cháng)期縮短導致頭發(fā)無(wú)法正常生長(cháng)至原有長(cháng)度。早期可能表現為頭發(fā)分縫變寬，后期可形成明顯的禿發(fā)區域。米諾地爾酊、非那雄胺片等藥物可能有助于延緩脫發(fā)進(jìn)程。

3、發(fā)際線(xiàn)后移

男性患者多見(jiàn)前額發(fā)際線(xiàn)呈M型后退，女性則多表現為頭頂部頭發(fā)彌漫性稀疏。這種脫發(fā)模式具有特征性，通常從青春期后開(kāi)始緩慢進(jìn)展。毛囊對二氫睪酮敏感性增加是主要原因，可能伴隨毛囊周?chē)装Y反應。激光生發(fā)帽、微針治療等物理可能對部分患者有效。

4、頭皮瘙癢不適

約半數患者會(huì )出現不同程度的頭皮瘙癢，抓撓后可能加重脫發(fā)。馬拉色菌過(guò)度繁殖引起的脂溢性皮炎是常見(jiàn)誘因，表現為頭皮紅斑和鱗屑。復方酮康唑發(fā)用洗劑、吡美莫司乳膏等藥物可緩解癥狀，但需在醫生指導下使用。日常應避免使用刺激性洗發(fā)產(chǎn)品。

5、頭皮屑增多

油脂氧化后與角質(zhì)細胞混合形成大量灰白色鱗屑，容易附著(zhù)在發(fā)根處。這種情況在天氣干燥時(shí)可能加重，與皮膚屏障功能受損有關(guān)。含鋅吡啶硫酮的藥用去屑洗發(fā)水可能有所幫助，但不宜過(guò)度清潔導致頭皮干燥。保持規律作息有助于調節皮脂分泌平衡。

溢脂性脫發(fā)患者應注意保持頭皮清潔但避免過(guò)度洗頭，建議每2-3天使用溫和洗發(fā)產(chǎn)品清潔一次。飲食上減少高糖高脂食物攝入，適當補充富含維生素B族和鋅的食物如全谷物、堅果等。避免熬夜、精神緊張等可能加重脫發(fā)的因素，梳頭時(shí)動(dòng)作輕柔以減少機械性脫發(fā)。若脫發(fā)進(jìn)展較快或伴隨明顯炎癥，應及時(shí)到皮膚科就診評估。