咳嗽半個(gè)月未愈可能由感冒遷延、過(guò)敏性咳嗽、支氣管炎、胃食管反流或肺炎等原因引起，可通過(guò)對癥用藥、環(huán)境控制、抗感染治療等方式緩解。長(cháng)期咳嗽需排查慢性病因，避免延誤治療。

1、感冒遷延

病毒性感冒后氣道高反應性可能持續2-3周，表現為干咳或少量白痰。這種情況無(wú)須特殊用藥，可飲用羅漢果茶緩解咽部刺激，使用加濕器維持50%濕度。若伴隨黃膿痰需警惕細菌感染，可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸氨溴索口服溶液等藥物。

2、過(guò)敏性咳嗽

接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原會(huì )導致持續性干咳，夜間加重且少痰。建議家長(cháng)進(jìn)行過(guò)敏原檢測，使用氯雷他定糖漿控制癥狀，布地奈德鼻噴霧劑改善鼻后滴漏。日常需每周高溫清洗床品，安裝空氣凈化器降低室內PM2.5濃度。

3、支氣管炎

細菌或支原體感染引起的支氣管黏膜炎癥，咳嗽帶黃綠痰并伴胸骨后疼痛。醫生可能開(kāi)具左氧氟沙星片、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物，配合霧化吸入異丙托溴銨溶液。急性期需避免冷空氣刺激，每日飲水保持在1500毫升以上。

4、胃食管反流

胃酸刺激咽喉引發(fā)的咳嗽多在餐后或平臥時(shí)發(fā)作，伴有反酸燒心感。建議晚餐后3小時(shí)內避免臥床，服用鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜，奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸。睡眠時(shí)墊高床頭15厘米，限制咖啡、巧克力等促反流食物。

5、肺炎

肺部感染會(huì )出現發(fā)熱、咳鐵銹色痰等典型癥狀，聽(tīng)診可聞及濕啰音。需進(jìn)行胸部CT確診，輕癥可用頭孢克肟分散片聯(lián)合桉檸蒎腸溶軟膠囊，重癥需靜脈注射莫西沙星氯化鈉注射液?；謴推趹３置刻?0分鐘低強度有氧運動(dòng)。

長(cháng)期咳嗽患者需記錄咳嗽特征與誘因，避免吸煙及二手煙環(huán)境。飲食宜選擇銀耳羹、蜂蜜水等潤燥食物，室溫控制在20-24攝氏度。若咳嗽伴隨咯血、消瘦或夜間盜汗，應立即排查肺結核、肺癌等嚴重疾病。兒童反復咳嗽需監測峰值呼氣流速，必要時(shí)進(jìn)行肺功能檢查。