2型糖尿病一般可用胰島素治療,適用于口服降糖藥效果不佳或存在嚴重并發(fā)癥等情況。
胰島素是調節血糖的關(guān)鍵激素,2型糖尿病患者隨著(zhù)病程進(jìn)展可能出現胰島功能衰退。當患者通過(guò)飲食控制、運動(dòng)干預及口服降糖藥物仍無(wú)法有效控制血糖時(shí),胰島素治療能直接補充體內缺乏的胰島素,幫助維持血糖穩定。這類(lèi)情況常見(jiàn)于病程較長(cháng)、胰島細胞功能顯著(zhù)下降的患者,或合并急性感染、手術(shù)等應激狀態(tài)。胰島素治療方案需根據患者個(gè)體情況制定,包括基礎胰島素、預混胰島素等多種類(lèi)型,通常需要配合血糖監測調整劑量。
對于新診斷的2型糖尿病患者,若空腹血糖顯著(zhù)升高或伴有明顯高血糖癥狀,也可能短期使用胰島素強化治療以解除高糖毒性。部分肥胖型患者存在嚴重胰島素抵抗時(shí),胰島素常作為聯(lián)合治療手段之一。但需注意胰島素可能引起體重增加和低血糖風(fēng)險,尤其肝腎功能不全者需謹慎調整劑量。
建議2型糖尿病患者定期監測糖化血紅蛋白和空腹血糖,在醫生指導下選擇個(gè)體化治療方案。除藥物治療外,仍需堅持低糖低脂飲食和規律運動(dòng),避免吸煙飲酒等不良習慣。出現多飲多尿加重或反復低血糖時(shí),應及時(shí)就醫評估治療方案。