急性復發(fā)性胰腺炎的病因主要有膽道疾病、酒精濫用、高脂血癥、遺傳因素和藥物因素等。該病表現為反復發(fā)作的上腹痛、惡心嘔吐等癥狀，需通過(guò)影像學(xué)及實(shí)驗室檢查確診。

1、膽道疾病

膽石癥是急性復發(fā)性胰腺炎常見(jiàn)的病因，約占40-70%病例。膽囊結石或膽總管結石可能阻塞胰管開(kāi)口，導致胰液排出受阻引發(fā)胰腺自我消化?；颊叱０橛悬S疸、右上腹絞痛等癥狀。治療需通過(guò)內鏡逆行胰膽管造影取石，必要時(shí)行膽囊切除術(shù)。常用藥物包括熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片等。

2、酒精濫用

長(cháng)期過(guò)量飲酒可導致胰腺腺泡細胞損傷，約占20-30%病例。酒精代謝產(chǎn)物直接毒性作用會(huì )誘發(fā)胰腺炎癥反復發(fā)作?；颊叨嘤虚L(cháng)期酗酒史，伴隨肝功能異常。治療關(guān)鍵在于嚴格戒酒，配合營(yíng)養支持?？勺襻t囑使用胰酶腸溶膠囊、多酶片等替代治療。

3、高脂血癥

嚴重高甘油三酯血癥是重要誘因，當血甘油三酯超過(guò)11.3mmol/L時(shí)易誘發(fā)胰腺炎。脂質(zhì)微栓可阻塞胰腺微循環(huán)，約占1-4%病例?；颊叨喟橛蟹逝?、糖尿病等代謝異常。治療需控制血脂，使用非諾貝特膠囊、阿托伐他汀鈣片等降脂藥物。

4、遺傳因素

遺傳性胰腺炎占少數病例，與PRSS1、SPINK1等基因突變相關(guān)。這類(lèi)患者常在青少年期發(fā)病，具有家族聚集性。臨床表現為反復腹痛、胰腺鈣化等。治療以對癥為主，嚴重時(shí)需行胰管減壓手術(shù)?？蓹z測相關(guān)基因協(xié)助診斷。

5、藥物因素

某些藥物如硫唑嘌呤、利尿劑等可能誘發(fā)胰腺炎，約占0.1-2%病例。藥物毒性作用可導致胰腺腺泡損傷?；颊哂忻鞔_用藥史，停藥后癥狀多可緩解。治療需立即停用可疑藥物，必要時(shí)使用奧美拉唑腸溶膠囊保護胃腸黏膜。

急性復發(fā)性胰腺炎患者需嚴格低脂飲食，每日脂肪攝入控制在50克以下。建議分次少量進(jìn)食，避免暴飲暴食。戒煙限酒，保持規律作息。監測血糖血脂，控制體重在正常范圍。出現持續腹痛、發(fā)熱等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫，完善CT或MRI檢查評估病情。遵醫囑規范治療，定期復查胰腺功能。