來(lái)月經(jīng)時(shí)膝蓋疼可能與激素水平變化、缺鈣、膝關(guān)節滑膜炎、骨關(guān)節炎、風(fēng)濕性關(guān)節炎等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)熱敷、補鈣、藥物治療等方式緩解。

1、激素水平變化

月經(jīng)期間體內雌激素和孕激素水平下降，可能導致關(guān)節周?chē)M織水腫或韌帶松弛，引發(fā)膝蓋疼痛。這種疼痛通常伴隨月經(jīng)周期規律性出現，月經(jīng)結束后自行緩解。建議避免劇烈運動(dòng)，用熱毛巾敷膝蓋15分鐘幫助放松肌肉。

2、缺鈣

鈣質(zhì)流失加快可能加重膝關(guān)節不適，特別是平時(shí)鈣攝入不足的人群。月經(jīng)期血液中鈣濃度降低可能引起神經(jīng)肌肉興奮性增高?？蛇m量增加牛奶、豆腐、深綠色蔬菜等富含鈣的食物，必要時(shí)在醫生指導下服用碳酸鈣D3片或葡萄糖酸鈣口服溶液。

3、膝關(guān)節滑膜炎

月經(jīng)期免疫力下降可能誘發(fā)滑膜炎癥，表現為膝蓋腫脹、發(fā)熱、活動(dòng)受限?？赡芘c既往膝關(guān)節損傷或過(guò)度勞累有關(guān)。確診需通過(guò)關(guān)節超聲檢查，急性期可遵醫囑使用氟比洛芬凝膠貼膏或口服塞來(lái)昔布膠囊，配合關(guān)節制動(dòng)休息。

4、骨關(guān)節炎

已有退行性病變的膝關(guān)節在月經(jīng)期疼痛加重，與前列腺素分泌增加有關(guān)。常見(jiàn)于中老年女性或長(cháng)期負重人群，晨起時(shí)關(guān)節僵硬明顯?？蛇M(jìn)行低頻脈沖電治療，醫生可能建議聯(lián)合使用硫酸氨基葡萄糖膠囊和雙氯芬酸鈉緩釋片。

5、風(fēng)濕性關(guān)節炎

自身免疫性疾病在月經(jīng)期易復發(fā)，膝蓋呈對稱(chēng)性疼痛伴晨僵，可能與鏈球菌感染史有關(guān)。需檢查血沉和C反應蛋白，確診后需長(cháng)期服用甲氨蝶呤片，急性發(fā)作時(shí)可短期使用醋酸潑尼松片控制炎癥。

月經(jīng)期膝蓋疼痛需注意膝關(guān)節保暖，穿著(zhù)彈性護膝提供支撐。每日可進(jìn)行直腿抬高鍛煉增強股四頭肌力量，但避免爬樓梯等負重運動(dòng)。疼痛持續3天以上或伴隨關(guān)節紅腫發(fā)熱時(shí)，應及時(shí)到風(fēng)濕免疫科或骨科就診。平時(shí)保持均衡飲食，適量補充維生素D促進(jìn)鈣吸收，控制體重減輕關(guān)節負擔。