牙疼一陣一陣地疼可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、三叉神經(jīng)痛等原因引起，可通過(guò)藥物治療、根管治療、手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因。

1、齲齒

齲齒是牙齒硬組織被細菌腐蝕形成的病變。當齲洞較深接近牙髓時(shí)，冷熱刺激或食物嵌塞可引發(fā)陣發(fā)性疼痛。疼痛可能表現為短暫尖銳痛，去除刺激后緩解。治療需清除腐質(zhì)后填充，常用材料有玻璃離子水門(mén)汀、復合樹(shù)脂等。若已引發(fā)牙髓感染，需進(jìn)一步做根管治療。

2、牙髓炎

牙髓炎多由齲齒發(fā)展而來(lái)，典型表現為自發(fā)性陣發(fā)痛，夜間加重，冷熱刺激可誘發(fā)劇烈疼痛。急性期疼痛呈放射性，患者常無(wú)法準確定位患牙。需通過(guò)根管治療清除感染牙髓，可配合使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物暫時(shí)緩解疼痛。

3、根尖周炎

根尖周炎是牙髓炎癥擴散至根尖周?chē)M織所致。表現為咬合痛和持續性脹痛，急性發(fā)作時(shí)可出現陣發(fā)性跳痛。X線(xiàn)片顯示根尖區陰影。治療需進(jìn)行根管引流，嚴重者需配合服用甲硝唑芬布芬膠囊、頭孢克洛分散片等抗生素。

4、牙周炎

牙周炎晚期可因牙周袋內細菌感染引發(fā)陣發(fā)性鈍痛，伴隨牙齦出血、牙齒松動(dòng)。需進(jìn)行齦下刮治等牙周基礎治療，局部使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物。日常需加強巴氏刷牙法清潔，使用牙線(xiàn)輔助清理牙間隙。

5、三叉神經(jīng)痛

三叉神經(jīng)痛表現為單側面部閃電樣劇痛，刷牙、洗臉等觸碰面部特定區域可誘發(fā)。需通過(guò)卡馬西平片等藥物控制，藥物無(wú)效者可考慮微血管減壓術(shù)。該病需與牙源性疼痛鑒別，避免誤診導致不必要的牙科治療。

日常應注意保持口腔衛生，每天刷牙兩次并使用牙線(xiàn)清潔。避免過(guò)冷過(guò)熱或過(guò)硬食物刺激牙齒。定期口腔檢查能早期發(fā)現齲齒等問(wèn)題。若疼痛持續超過(guò)兩天或伴隨發(fā)熱、面部腫脹，須立即就診。孕婦、糖尿病患者等特殊人群出現牙疼更應及早就醫，避免感染擴散。