子宮內膜息肉可通過(guò)藥物治療、宮腔鏡手術(shù)、刮宮術(shù)、中醫調理、調整生活方式等方式治療。子宮內膜息肉可能與雌激素水平過(guò)高、慢性炎癥刺激、肥胖、高血壓、長(cháng)期服用激素類(lèi)藥物等因素有關(guān)。

1、藥物治療

子宮內膜息肉較小時(shí)可遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、左炔諾孕酮宮內緩釋系統等藥物調節激素水平，抑制息肉生長(cháng)。藥物治療適用于無(wú)癥狀或癥狀輕微的患者，需定期復查超聲觀(guān)察息肉變化。藥物治療期間可能出現突破性出血、乳房脹痛等，需在醫生指導下調整用藥方案。

2、宮腔鏡手術(shù)

宮腔鏡下息肉切除術(shù)是治療子宮內膜息肉的首選手術(shù)方式，可在直視下完整切除息肉并止血。該手術(shù)創(chuàng )傷小、恢復快，術(shù)后1-2天即可出院。宮腔鏡手術(shù)特別適用于有生育需求、息肉直徑超過(guò)1厘米或引起異常子宮出血的患者。術(shù)后需預防感染，避免劇烈運動(dòng)1個(gè)月。

3、刮宮術(shù)

傳統刮宮術(shù)通過(guò)機械性刮除子宮內膜組織達到治療目的，但存在息肉殘留風(fēng)險。該方法適用于合并子宮內膜增厚或異常出血的患者，術(shù)后需送病理檢查排除惡變。刮宮術(shù)后可能出現宮腔粘連并發(fā)癥，建議配合雌激素治療促進(jìn)內膜修復，術(shù)后3個(gè)月復查宮腔鏡。

4、中醫調理

中醫認為子宮內膜息肉多因氣滯血瘀所致，可選用桂枝茯苓丸、少腹逐瘀湯等方劑活血化瘀。針灸選取關(guān)元、子宮、三陰交等穴位調節沖任氣血。中醫輔助治療適用于術(shù)后調理或拒絕手術(shù)的患者，需連續治療3個(gè)月經(jīng)周期，期間禁食生冷辛辣食物。

5、調整生活方式

控制體重至BMI小于24，每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)如快走、游泳。減少高脂肪飲食攝入，增加十字花科蔬菜和全谷物比例。避免長(cháng)期精神緊張，保證每天7-8小時(shí)睡眠。戒煙限酒，慎用含雌激素的保健品，每年進(jìn)行婦科檢查和超聲監測。

子宮內膜息肉患者術(shù)后應保持會(huì )陰清潔，2周內禁止盆浴和性生活。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白，如魚(yú)肉、豆制品，搭配西藍花等富含維生素K的蔬菜幫助凝血。建立月經(jīng)日記記錄出血模式變化，術(shù)后3個(gè)月、6個(gè)月分別復查超聲。育齡女性建議術(shù)后盡早妊娠，未生育者可使用短效避孕藥預防復發(fā)。40歲以上患者需加強隨訪(fǎng)排除惡變可能。