腹腔鏡下全子宮切除術(shù)主要通過(guò)腹腔鏡器械完成子宮切除，手術(shù)步驟包括麻醉消毒、建立氣腹、放置套管、分離切除子宮、縫合止血、取出標本等。該手術(shù)具有創(chuàng )傷小、恢復快的特點(diǎn)，適用于子宮肌瘤、子宮腺肌癥等良性疾病。

患者取仰臥位，全身麻醉后消毒鋪巾。在臍部穿刺建立二氧化碳氣腹，維持腹內壓。于下腹部做3-4個(gè)小切口置入穿刺套管，插入腹腔鏡和操作器械。術(shù)中使用電凝鉤或超聲刀逐步切斷圓韌帶、闊韌帶、子宮血管等組織，完整游離子宮。經(jīng)陰道或擴大穿刺孔取出切除的子宮標本。檢查無(wú)活動(dòng)性出血后，逐層關(guān)閉切口。術(shù)后需留置導尿管，密切觀(guān)察生命體征和陰道出血情況。腹腔鏡手術(shù)對醫生操作技術(shù)要求較高，需要精確的解剖定位和嫻熟的器械操作。術(shù)中可能遇到粘連嚴重、出血等情況，需及時(shí)轉為開(kāi)腹手術(shù)。術(shù)后可能出現尿潴留、感染等并發(fā)癥，需加強護理。

患者取仰臥位，全身麻醉后消毒鋪巾。在臍部穿刺建立二氧化碳氣腹，維持腹內壓。于下腹部做3-4個(gè)小切口置入穿刺套管，插入腹腔鏡和操作器械。術(shù)中使用電凝鉤或超聲刀逐步切斷圓韌帶、闊韌帶、子宮血管等組織，完整游離子宮。經(jīng)陰道或擴大穿刺孔取出切除的子宮標本。檢查無(wú)活動(dòng)性出血后，逐層關(guān)閉切口。術(shù)后需留置導尿管，密切觀(guān)察生命體征和陰道出血情況。腹腔鏡手術(shù)對醫生操作技術(shù)要求較高，需要精確的解剖定位和嫻熟的器械操作。術(shù)中可能遇到粘連嚴重、出血等情況，需及時(shí)轉為開(kāi)腹手術(shù)。術(shù)后可能出現尿潴留、感染等并發(fā)癥，需加強護理。

術(shù)后6小時(shí)內保持去枕平臥，麻醉清醒后可墊枕。24小時(shí)后可逐步下床活動(dòng)，促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復。保持會(huì )陰清潔，每日用碘伏消毒。術(shù)后1個(gè)月內避免提重物和劇烈運動(dòng)，禁止盆浴和性生活。飲食宜清淡易消化，多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進(jìn)傷口愈合。定期復查了解恢復情況，出現發(fā)熱、腹痛加重等異常及時(shí)就醫。心理上需正確認識手術(shù)影響，必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理疏導。