治療糖尿病的特效藥主要有胰島素注射液、二甲雙胍片、格列美脲片、西格列汀片、利拉魯肽注射液等。糖尿病是一種以高血糖為特征的代謝性疾病,患者需在醫生指導下規范用藥,配合飲食運動(dòng)管理。
一、胰島素注射液
胰島素注射液適用于1型糖尿病及部分2型糖尿病患者,通過(guò)外源性補充胰島素控制血糖。常見(jiàn)劑型包括重組人胰島素注射液、精蛋白鋅重組人胰島素注射液等。使用需嚴格監測血糖,避免低血糖反應。該藥需皮下注射,不可口服。
二、二甲雙胍片
二甲雙胍片是2型糖尿病一線(xiàn)用藥,通過(guò)抑制肝糖輸出改善胰島素抵抗。常見(jiàn)劑型有二甲雙胍緩釋片、鹽酸二甲雙胍腸溶片等??赡艹霈F胃腸不適,腎功能不全者慎用。服藥期間需定期檢查腎功能。
三、格列美脲片
格列美脲片屬于磺酰脲類(lèi)促泌劑,通過(guò)刺激胰島β細胞分泌胰島素降糖。常見(jiàn)劑型為格列美脲片,適用于尚存部分胰島功能的2型糖尿病患者。需注意防范低血糖,老年患者應減量使用。
四、西格列汀片
西格列汀片為DPP-4抑制劑,通過(guò)延緩腸促胰素降解調節血糖。常見(jiàn)劑型有磷酸西格列汀片,單用低血糖風(fēng)險較小??赡芤l(fā)頭痛或上呼吸道感染,與磺脲類(lèi)聯(lián)用時(shí)需調整劑量。
五、利拉魯肽注射液
利拉魯肽注射液是GLP-1受體激動(dòng)劑,兼具降糖和減重作用。需每日皮下注射一次,常見(jiàn)不良反應為惡心嘔吐。不推薦用于甲狀腺髓樣癌病史患者,使用前需評估甲狀腺結節。
糖尿病患者除規范用藥外,需堅持低糖低脂飲食,每日監測血糖變化。建議選擇全谷物、綠葉蔬菜等低升糖指數食物,避免精制糖和飽和脂肪酸攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)如快走、游泳,保持體重在合理范圍。定期復查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查,出現視力模糊、手足麻木等癥狀及時(shí)就醫。