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如何認識重癥胰腺炎的嚴重性

如何認識重癥胰腺炎的嚴重性

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重癥胰腺炎是一種可危及生命的急腹癥,其嚴重性主要體現在多器官功能衰竭、局部并發(fā)癥及高死亡率等特征。該病通常由膽石癥、酗酒、高脂血癥等因素誘發(fā),需通過(guò)臨床癥狀、實(shí)驗室檢查和影像學(xué)結果綜合評估。

重癥胰腺炎早期即可出現劇烈腹痛、持續嘔吐、發(fā)熱等癥狀,隨著(zhù)病情進(jìn)展可能引發(fā)全身炎癥反應綜合征。胰腺組織壞死釋放大量炎癥介質(zhì),導致毛細血管通透性增加,引發(fā)休克、急性呼吸窘迫綜合征等全身并發(fā)癥。實(shí)驗室檢查可見(jiàn)血淀粉酶顯著(zhù)升高,CT掃描顯示胰腺廣泛壞死或周?chē)e液。

病程中可能繼發(fā)胰腺假性囊腫、胰周膿腫等局部并發(fā)癥,壞死組織感染風(fēng)險隨病程延長(cháng)而增加。部分患者會(huì )出現持續性器官功能衰竭,需要機械通氣或腎臟替代治療。代謝紊亂如低鈣血癥、高血糖等進(jìn)一步加重病情,凝血功能障礙可能導致彌散性血管內凝血。

重癥胰腺炎患者需在重癥監護室進(jìn)行多學(xué)科聯(lián)合救治,包括液體復蘇、營(yíng)養支持、抗生素使用及必要時(shí)的手術(shù)清創(chuàng )?;謴推诳赡苓z留胰腺內外分泌功能不全,需要長(cháng)期胰酶替代和血糖監測。建議高危人群控制飲酒、定期體檢,出現持續上腹痛伴嘔吐時(shí)須立即就醫。

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