感冒發(fā)燒后咳嗽可能由上呼吸道感染未完全恢復、氣道高反應性、繼發(fā)細菌感染、鼻后滴漏綜合征、胃食管反流等因素引起,可通過(guò)對癥止咳、抗感染治療、霧化吸入、調整體位、抑制胃酸分泌等方式緩解。
1、上呼吸道感染未完全恢復
病毒性感冒后呼吸道黏膜損傷尚未修復,可能持續刺激咳嗽感受器。表現為干咳或少量白痰,無(wú)發(fā)熱等全身癥狀??勺襻t囑使用氫溴酸右美沙芬口服溶液鎮咳,或復方甘草合劑祛痰止咳。保持室內濕度有助于緩解氣道干燥。
2、氣道高反應性
病毒感染可能導致氣道敏感性增高,接觸冷空氣或異味時(shí)易誘發(fā)咳嗽。常表現為陣發(fā)性刺激性干咳,夜間加重??蛇x用孟魯司特鈉咀嚼片降低氣道反應性,配合布地奈德霧化吸入混懸液進(jìn)行局部抗炎治療。
3、繼發(fā)細菌感染
感冒后繼發(fā)細菌性支氣管炎或肺炎時(shí),會(huì )出現黃膿痰、反復發(fā)熱等癥狀。需進(jìn)行血常規和胸片檢查,確診后可選用阿莫西林克拉維酸鉀片或頭孢克洛干混懸劑進(jìn)行抗感染治療,配合氨溴索口服溶液促進(jìn)排痰。
4、鼻后滴漏綜合征
鼻腔分泌物倒流刺激咽喉會(huì )引起晨起咳嗽加重,可能伴隨鼻塞、咽癢??墒褂蒙硇院K乔粐婌F器清洗鼻腔,睡前口服氯雷他定糖漿減輕鼻黏膜水腫,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊稀釋分泌物。
5、胃食管反流
平臥時(shí)胃酸反流刺激咽喉可能導致慢性咳嗽,常伴反酸、燒心。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15-20厘米,必要時(shí)服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。
感冒后咳嗽持續超過(guò)2周或出現咯血、呼吸困難、持續高熱等情況需及時(shí)就診。日常應注意避免吸煙及二手煙,保持每天飲水1500-2000毫升,用40℃左右溫水漱喉可緩解咽部不適?;謴推诳墒秤醚├?、銀耳等潤肺食物,但避免辛辣刺激飲食。若為過(guò)敏體質(zhì)者,需定期清洗床品減少塵螨刺激。