甲狀腺功能檢查通常包括甲狀腺功能五項、甲狀腺超聲、甲狀腺核素掃描等項目。甲狀腺功能異??赡苡杉谞钕俟δ芸哼M(jìn)癥、甲狀腺功能減退癥、甲狀腺炎、甲狀腺結節等因素引起,建議及時(shí)就醫,在醫生指導下完善相關(guān)檢查。
1、甲狀腺功能五項
甲狀腺功能五項是評估甲狀腺功能的基礎檢查,包括促甲狀腺激素、游離三碘甲狀腺原氨酸、游離甲狀腺素、總三碘甲狀腺原氨酸、總甲狀腺素。促甲狀腺激素水平升高可能提示甲狀腺功能減退癥,降低可能提示甲狀腺功能亢進(jìn)癥。游離三碘甲狀腺原氨酸和游離甲狀腺素水平異??赡芘c甲狀腺激素合成或分泌障礙有關(guān)。
2、甲狀腺超聲
甲狀腺超聲可以觀(guān)察甲狀腺的大小、形態(tài)、血流情況以及是否存在結節。甲狀腺結節在超聲下可表現為低回聲、等回聲或高回聲,部分結節可能伴有鈣化或血流信號異常。甲狀腺彌漫性腫大伴血流豐富常見(jiàn)于甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺體積縮小可能提示慢性甲狀腺炎。
3、甲狀腺核素掃描
甲狀腺核素掃描通過(guò)放射性核素顯像評估甲狀腺的攝取功能。甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者通常表現為核素攝取率增高,甲狀腺功能減退癥患者則表現為攝取率降低。甲狀腺炎患者可能出現核素攝取不均勻,甲狀腺結節可根據攝取情況分為熱結節、溫結節和冷結節。
4、甲狀腺抗體檢測
甲狀腺抗體檢測有助于診斷自身免疫性甲狀腺疾病??辜谞钕龠^(guò)氧化物酶抗體陽(yáng)性常見(jiàn)于橋本甲狀腺炎,促甲狀腺激素受體抗體陽(yáng)性多見(jiàn)于毒性彌漫性甲狀腺腫??辜谞钕偾虻鞍卓贵w升高可能與多種甲狀腺疾病相關(guān),這些抗體檢測對明確甲狀腺疾病的病因有重要意義。
5、細針穿刺活檢
細針穿刺活檢是評估甲狀腺結節性質(zhì)的重要方法。對于超聲檢查發(fā)現可疑惡性特征的結節,如微小鈣化、邊緣不規則、縱橫比大于1等,需要進(jìn)行細針穿刺活檢?;顧z結果可分為良性、不確定、可疑惡性和惡性,根據結果決定后續治療方案。
甲狀腺功能檢查前通常無(wú)須特殊準備,但部分檢查可能需要空腹或停用某些藥物。檢查后應注意觀(guān)察穿刺部位是否有出血或感染,定期復查甲狀腺功能以監測治果。日常生活中應保持均衡飲食,適量攝入含碘食物,避免過(guò)度勞累和精神緊張,如有頸部不適、體重異常變化等癥狀應及時(shí)就醫復查。