子宮全切術(shù)后三個(gè)月復查項目主要包括婦科檢查、超聲檢查、腫瘤標志物檢測、血常規及激素水平評估等。復查目的在于評估手術(shù)恢復情況、監測潛在并發(fā)癥及調整后續治療方案。

1、婦科檢查

通過(guò)雙合診或三合診評估陰道殘端愈合情況，觀(guān)察有無(wú)肉芽組織增生、感染或異常出血。同時(shí)檢查盆腔器官位置及周?chē)M織狀態(tài)，排除盆底功能障礙。若存在性交疼痛或異常分泌物需進(jìn)一步取樣檢測。

2、超聲檢查

經(jīng)陰道或經(jīng)腹部超聲可觀(guān)察盆腔有無(wú)積液、血腫或淋巴結腫大，重點(diǎn)監測卵巢形態(tài)變化。對于子宮肌瘤或子宮內膜異位癥患者，需確認病灶是否完全清除。超聲多普勒還能評估盆腔血管血流狀態(tài)。

3、腫瘤標志物檢測

惡性腫瘤患者需復查CA125、CA199等標志物水平，輔助判斷腫瘤復發(fā)風(fēng)險。良性病變患者可選擇性檢測HE4等指標。標志物異常升高需結合影像學(xué)檢查排除轉移灶。

4、血常規檢查

通過(guò)血紅蛋白、白細胞計數等指標評估術(shù)后貧血糾正情況及感染風(fēng)險。長(cháng)期出血或營(yíng)養不良患者需關(guān)注鐵蛋白、轉鐵蛋白飽和度等鐵代謝指標。血小板異常增高需警惕血栓形成。

5、激素水平評估

保留卵巢者需檢測雌二醇、FSH等激素水平，判斷卵巢功能是否受影響。全切患者出現潮熱、失眠等更年期癥狀時(shí)，可檢測激素水平作為替代治療依據。甲狀腺功能異常者需同步復查T(mén)SH。

術(shù)后三個(gè)月內應避免提重物及劇烈運動(dòng)，保持會(huì )陰清潔干燥。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，如瘦肉、動(dòng)物肝臟和深色蔬菜。出現異常腹痛、持續發(fā)熱或陰道大出血需立即就診。定期復查有助于早期發(fā)現盆腔粘連、淋巴囊腫等并發(fā)癥，術(shù)后第一年建議每3-6個(gè)月復查一次。