三陰性乳腺癌中早期通常有救,通過(guò)規范治療可顯著(zhù)改善預后。三陰性乳腺癌是雌激素受體、孕激素受體和人表皮生長(cháng)因子受體2均為陰性的一種乳腺癌亞型,具有侵襲性強、易轉移的特點(diǎn),但中早期患者通過(guò)手術(shù)聯(lián)合放化療等綜合治療仍能獲得較好效果。

中早期三陰性乳腺癌患者接受性手術(shù)切除腫瘤后,通常需要輔助化療降低復發(fā)風(fēng)險。紫杉醇聯(lián)合蒽環(huán)類(lèi)藥物的方案是常用化療組合,可有效殺滅殘留癌細胞。部分患者可能需聯(lián)合放療增強局部控制效果,特別是存在淋巴結轉移或原發(fā)腫瘤較大的情況。近年來(lái)免疫檢查點(diǎn)抑制劑如帕博利珠單抗等藥物也為部分患者提供了新選擇,但需通過(guò)生物標志物檢測篩選適用人群。

對于存在BRCA基因突變的患者,PARP抑制劑奧拉帕利等靶向藥物可顯著(zhù)延長(cháng)無(wú)進(jìn)展生存期。這類(lèi)患者往往對鉑類(lèi)化療藥物也更敏感。新輔助化療能使部分原本無(wú)法手術(shù)的患者獲得手術(shù)機會(huì ),病理完全緩解率是重要預后指標。治療期間需定期復查腫瘤標志物和影像學(xué)評估,及時(shí)調整方案。
保持均衡飲食有助于增強機體耐受性,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶。治療期間可進(jìn)行低強度運動(dòng)如散步改善體能,但需避免過(guò)度疲勞。嚴格遵醫囑完成全程治療是關(guān)鍵,擅自中斷可能增加復發(fā)風(fēng)險。建議加入患者支持團體獲取心理疏導,定期隨訪(fǎng)監測至少5年。